Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-03-31, 10:12:56 | version 1.38.0
DENTALTRIBUNE Serbia&Montenegro Edition 19 tiseptik sa najdužim dejstvom na tržištu proizvoda za oralnu higijenu. Nije zlato sve što sija Hlorheksidin zaista doka- zano pomaže kod sprečava- nja zubnih naslaga, ali takođe ima i prilično poznatih neže- ljenih sporednih efekata, koji se na sreću javljaju lokalno i reverzibilni su. Nažalost neki od neželjenih efekata hlorhek- sidina su neprihvatljivi za kori- snike,takodauprkosdokazanoj protivbakterijskojdelotvornosti, pacijenti se suzdržavaju od njegove upotrebe. Najčešći sporedni efekti upo- trebe rastvora sa hlorheksidi- nom su: - bron-žućkasto prebojavanje na zubima i sluzokoži, zadnjem delu jezika, na protetskim i kompozitnim radovima (posle- dica Mailardove reakcije), - promena u osećaju ukusa - oticanje doušnih žlezdi, - razvoj otpornosti na neke le- kove. Od navedenih pacijentima najviše smeta prebojavanje, zbog čega ne sporovode pro- pisanu terapiju sa hlorheksidi- nom. Posebno je nepoželjan ta- kav prekid kad je hlorheksidin prepisan u postoperativnom pe- riodu, sa namerom sprečavanja nastanka biofilma i rane bakte- rijske kolonizacije na tretira- nom području, koje nije tada moguće odgovarajuće meha- nički očistiti. ADS - patentirana formula koja otklanja neželjena dej- stva hloheksidina Stomatolog pacijentu prepi- še terapiju sa hlorhesidinom sa namerom postizanja odgo- varajućeg protivbakterijskog delovanja, što znači da paci- jent mora prepisanu terapiju i da primeni. Da bi se postigli željeni rezultati terapije i bolja prihvaćenost kod pacijenata, hlorheksidinu se dodaju razli- čite supstance (peroksibora- ti, polivinilpirolidon (PVP) ili natrijum metabisulfit Na2 S2 O5 i askorbinska kiselina) koje utiču na smanjenje prebojava- nja kao neželjenog sporednog efekta hlorheksidina. Švajcar- ski proizvođač Curaden Inter- national AG je, da bi se izbegla neželjena dejstva hlorheksidi- na, svojoj hemijskoj liniji pro- izvoda za usnu higijenu dodao posebnu formulu, sistem ADS. Dva njegova glavna sastojka su upravo natrijum metabi- sulfit i askorbinska kiselina. U uporednim studijama je doka- zano da ADS utiče na spreča- vanje prebojavanja zuba. Isti proizvođač je kod razvoja svoje hemijske linije proizvoda išao korak napred – niti u jednom proizvodu nema alkohola, za kojiznamodaisušujesluzokožu usne duplje. Sistem ADS tj. sastojci koji ga sačinjavaju deluju uspora- vajuće na pojavu prebojava- nja, koje je posledica terapije sa hlorheksidinom. Pri tom je bitno da ti sastojci dodani hlor- heksidinu ne sprečavaju prebo- javanje koje je posledica konzu- miranja veoma pigmentirane hrane, kafe, čaja, bundevinog ulja, crvenog vina i drugih ži- votnih navika (pušenje). Sistem ADS takođe nema efekat beljenja na već postojeću obojenost zuba i desni. Odbačene sumnje o smanje- nojdelotvornostihloheksidina zbog sistema ADS Neki stručnjaci su se pitali da li efikasnost hlorheksdina osta- je ista iako mu dodamo sistem ADS, ili je možda delotvorniji bez te “dodatne vrednosti”. Više uporednih studija koje su istra- živale upravo delotvornost hlor- heksidina sa dodatnim ADS i delotvornost hlorheksidina koji ovaj sistem ne sadrži, utvrdilo je sledeće: - dodavanje antipigmentacij- skog sredstva (sistemaADS)ne utiče na protivbakterijsku efi- kasnost hlorhesidina, - gingivalniindeksiindeksplaka sekodupotrebeobevrsteuistom vremenskom razdoblju sasvim jednakosmanjuju, -hlorheksidinsadodatnimADS je podjednako delotvoran kod ublažavanja upalnih procesa u ranoj postoperativnoj fazi zara- šćivanja kao i samostalni hlor- heksidin, - hlorheksidin sa dodatnim ADS prouzrokuje prilično manje pre- bojavanja nego samostalni hlor- hekisdin, -hlorheksidinsadodatnimADS ima manji efekat na promenu u osećaju ukusa, prouzrokuje manje promene u sposobnosti razaznavanja ukusa slanog i manje nadražujuće deluje na tkiva u ustima. Zato možemo da zaključimo da je hlorheksidin sa dodatnim ADS bolje prihvaćen kod paci- jenata jer uspešno sprečava ne- željene sporedne efekte, a delo- tvornost ostaje ista. Šta stoji na putu prema potpunom uspehu Nakon što smo utvrdili da hlorheksidin deluje zaista delo- tvorno protivbakterijski, i da njegove neželjene efekte us- pešno savladavamo sa dodat- nim sistemom ADS, potrebno jejošpažnjuposvetitimogućim preprekama na putu ka uspehu ovog uspešnog para supstanci. Delovanje ometaju neke sup- stance koje često sadrže paste za zube i drugi proizvodi za oralnu higijenu. To su razli- čite anjonske tvorevine – de- terdženti, paste za zube, teč- nosti za ispiranje, sredstva za zgušnjavanje, akrilati, pa i na- trijum lauril sulfat i drugi jaki deterdženti i sufraktanti. Tičestisastojcizubnihpasti inače ne anuliraju protivmi- krobno delovanje hlorheksi- dina u potpunosti, ali prilično skraćuju vreme njegove efika- snosti. Zato moramo biti pažlji- vi da nehotice istovremeno ne koristimopreparate(npr.zubne paste)kojesadržetesupstancei koje ometaju hlorheksidin (npr. NLS), jer bi njegova efikasnost bila znatno umanjena. DT It all starts here. 20 March 2016 Healthy mouth. Healthy body. Instil good oral health habits in children for healthy mouths and healthy bodies Media Partner: In Partnership with: #ItAllStartsHere WOHD.org #WOHD16 Organised by: