Implant Tribune Bulgarian Edition No.1, 2016

IT5 Implant Tribune Bulgarian Edition яния на съзъбието могат да бъ- дат върнати към пълноценен живот. Ако зъбите на пациента са разрушени до такава степен, че е невъзможно да бъдат спасе- ни, те могат да бъдат екстрахи- рани, след което могат да бъдат поставени импланти и да се из- работи възстановяване на цяла- та зъбна дъга, което да пресъзда- ва във възможно най-голяма сте- пен формата и функцията на ес- тественото съзъбие. Тази ал- тернатива трябва да бъде пред- ставена на всички пациенти, при които е индицирано имплан- тологично лечение, тъй като хора на пръв поглед без възмож- ности за висококачествено лече- ние могат всъщност да разпола- гат с нужните средства и да се спрат на него, след като бъдат информирани за останалите ле- чебни опции. Освен това всички пациенти трябва да са напълно наясно с разходите и ползите в дългосрочен план от традицион- ните цели протези, сравнени с конструкциите върху имплан- ти, преди да вземат такова се- риозно решение. В презентацията по-долу е до- кументиран случай, при който е извършена цялостна орална ре- конструкция при пациент със съзъбие, тежко засегнато от ка- риес. Изработен е лечебен план, който обединява в себе си класи- ческите принципи на имплан- тологията, разнообразието на съвременните възстановител- ни материали и прецизността на дигиталната диагностика и CAD/CAM технологиите, за да бъде постигнато едно предвиди- мо и естетично възстановява- не при случай, който за мнозина би изглеждал безнадежден. Случа- ят илюстрира как имплантоло- гичното лечение може да осигу- ри дори на пациенти с изключи- телно тежко състояние на съзъ- бието една отлична дългосроч- на прогноза, като възстановява не просто зъбите им, но също и костта, меките тъкани, само- чувствието и качеството им на живот. КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ Пациент на 36 години дойде за лечение в практиката ни с на- преднали екстензивни кариоз- ни лезии и локализиран пародон- тит (фиг. 1а–в). Освен че не беше посещавал зъболекар повече от 20 години, пациентът се възста- новяваше от зависимост към метамфетамин, която беше предизвикала усилено стиска- не и триене на зъбите, довело до значителното им износване. Продължителното неглижиране на зъбите в комбинация с тези парафункции бяха станали при- чина за тежкото нелечимо със- тояние на съзъбието (фиг. 2). Ос- вен това разрушението на зъби- те на пациента бе съпроводено със значителна мекотъканна ре- цесия и резорбция на костта. Въпреки че пациентът първо- начално не желаел да потърси ле- чение, болката и дискомфортът накрая го бяха принудили да пред- приеме някакви действия. Той възнамерявал да потърси помощ в практика, където би могъл да получи цялото необходимо ле- чение на едно място с възможно най-малък брой посещения. След като научил за практиката ми, пациентът събрал кураж да дой- де на преглед. От първото посе- щение стана ясно, че той се при- тесняваше от състоянието си. Целта беше да му предложим възможно най-доброто лечение, за да възстановим усмивката му, а също и формата и функци- ята на съзъбието. Без предразсъ- дъци относно това, какъв стан- дарт на лечение би подхождал на пациент в такова състояние, му обяснихме, че не е възмож- но да спасим естествените му зъби и му представихме подроб- но всички варианти за лечение – от тотални протези до несне- маеми конструкции върху им- планти, възстановяващи цяла- та зъбна дъга. Бяха представе- ни снимки „преди“ и „след“ на по- добни случаи, за да може пациен- тът да оцени лечебните алтер- нативи. Той избра цялостно ле- чение с фиксирани конструкции върху зъбни импланти. Беше из- работен лечебен план, който включваше екстракция на зъби- те, които не могат да се възста- новят, поставяне на 8 имплан- та във всяка челюст, изработ- ване на индивидуални надстрой- ки Inclusive® Titanium Custom Abutments, временни конструк- ции от пластмасата BioTemps® (Glidewell Europe GmbH; Франк- фурт на Майн, Германия) и окон- чателни фиксирани конструк- ции от металокерамика. Най-съ- временните технологии от ди- гиталното зъболечение щяха да бъдат приложени за постигане- то на максимална прецизност както при поставянето на им- плантите, така и при изработ- ката на протетичните кон- струкции. Поради сравнително младата възраст на пациента и персис- тиращия бруксизъм бяха пред- ложени по 8 импланта във вся- ка челюст, за да бъде постигна- то максимално разпределение на дъвкателното налягане, да бъ- дат запазени алвеоларните гре- бени и възстановяванията да бъ- дат възможно най-устойчиви във времето. Резорбцията, коя- то вече беше настъпила в мак- силарния и мандибуларния алве- оларен гребен, наложи да бъдат извършени процедури с костни присадки, за да бъде осигурен не- обходимият обем кост за поста- Аз избрах денталните импланти Alpha Bio Tec Пълна информация за системата на адрес: www.medina-bio.com Ексклузивен дистрибутор на Alpha Bio Tec за България , и г у Тел.: 0899 145 801 Тел.: 0899 145 805 Качеството е здраве! Избрах имплантите Alpha Bio Tec, защото не искам да правя компромиси. Д-р Иван Начков Лицево-челюстен хирург Пловдив март, 2016 г. Тел.: 0899145801 Тел.: 0899145805

Implant Tribune Bulgarian Edition No.1, 2016

Преглед на страниците