Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-12-30, 16:13:43 | version 1.38.0
6 GC Dental Tribune BiH Edition - Decembar 2015 Neinvazivni adhezivni radovi (Tehnika trake – direktna estetika) 3D kompozit – zatvaranje dijasteme i biomimetički efekti Izrada mock-upa za vizualizaciju krajnjeg rezultata i izrada silikonskog ključa Za postizanje proporcija pri- rodnog izgleda, nužno je pripre- miti mock-up. Priprema se kako slijedi: kompozitni akrilaz u boji opakerskog dentina nanosi se na nekondicioniranu (nejetkanu ili nespajanu) zubnu površinu (slika 2). Nakon svjetlosne polimeriza- cije vidi se je li odabir boje točan i može li se prilagoditi završnom radu. Kako bi radovi bili prirod- nog izgleda, omjeri duljine i ši- rine trebaju se već vizualizirati mock-upom. Proporcije zuba an- tagonista mogu se oponašati i po potrebi ispraviti. Završno se izra- đuje otisak mock-upa s lingvalne / Slika 1: Početni izgled interdentalne dijasteme između zubi 12 i 13. Slika 2: Kompozitna boja dentin AO3 koristi se za izradu mock-upa. Uloga mock-upa je vizualizirati rezultat terapije te izraditi silikonski ključ koji se koristi kao dizajnerski alat. Slika 3: Otisak palatinalnog i incizalnog područja iz silikona. Pacijentica grize na vaterolu postavljenu u stražnjem području. Slika 4: Palatinalna površina i interdentalne strukture jasno su vidljivi na silikonskom ključu. Slika 5: Zagriz na stražnju stranu silikonskog ključa sa suprotnim zubima, što će osigurati točno repozicioniranje ključa. Slika 6: Repozicioniranje silikonskog ključa nakon odstranjenja mock-upa. Otisak interdentalnih područja jasno je vidljiv. Slika 7: Caklina se hrapavi oscilirajućom EVA glavom. Slika 8: Prozirna traka postavlja se u sulkus i oko palati- nalne strane zuba. Optimalno postavljanje silikonskog ključa može se osigurati molbom pacijentu da zagrize u već izrađeni otisak na stražnjoj strani silikona. Slika 9: Zagrizom se fiksira silikonski ključ. Heidemannovom špatulom otvara se područje. Slika 10: Nanosi se tekući kompozit te se traka uvlači u željenom smjeru pomoću kliješta. U incizalnom području kompozit se oblikuje vrhom sonde. Slika 11: Završni sloj Junior Enamel boje. Slika 12: Oblikovanje pomoću EVA instrumenata. Slika 13: Izgled incizalnih struktura. Slika 14: Uvećani zub. Slika 15. Proporcije prirodnog izgleda s padajućim distalnim incizalnim bridom. Incizalna širina je stoga vizualno smanjena. Slika 16: Fiksiranje trake. Slika 17: Otvaranje interdentalnog područja. Slika 18: Nanošenje tekućeg kompozita boje AO3. Slika 19: Završeni i polirani radovi. Interdentano kontaktno područje je nadomješteno. Slika 20: Šira perspektiva pokazuje harmoničnu integraciju izrađenog kompozitnog rada. Slika 21: Slika 6 tjedana nakon terapije. Potpuno zatvaranje interdentalnog razmaka uz anatomsko oblikovanje interdentalne papile. Incizalni rub je modificiran kako bi se u obzir uzele funkcijske kretnje. Prilagodba boje na okruženje izgleda vrlo prirodno. Ulf Krueger-Janson, Frankfurt am Main, Njemačka 10 6 2 14 9 5 1 13 17 18 19 20 21 11 7 3 15 12 8 4 16 Adhezivni radovi često su najlakši način ispravljanja estetski neodgovarajućih položaja zuba. Ovaj postupak uključuje brzu i jednostavnu metodu, koja omogućuje izradu radova usklađenih proporcija. Ovaj isključivo dodatni tretman je vrlo dobro prihvaćen kod pacijenata, jer mu je rezultat brza i estetski ugodna promjena. Postupak korak po korak za izradu prirodnog izlaznog profila opisan je u nastavku. Glavni alati su silikonski index i prozirna matrična traka. 1718192021