Dental Tribune Turkish Edition

Protokol, ilk randevu sırasın- da alınan fotoğraflara ve video görüntülerine dayanmaktadır. Analiz yapılır ve gerekirse olgu sonunda ekip ile tartışılır. Sunum hazır olduğunda, tedavi planı görsel açıdan hastaya çekici ge- lecek bir şekilde sunulmaktadır (Resim 15). Son olarak, farklı faktörlere bağlı olarak seramik mi yoksa kompozit restoratif malzeme mi kullanılacağı değer- lendirilir. Felsefemiz minimal in- vaziv kavramını esas almaktadır. Hastaya seramiklerle elde edilen aynı estetiği, aynı dayanıklılığı ve aynı öngörülebilirliği sağlayabil- diğimiz sürece tercihimiz kom- pozitlerden yana olacaktır. Bir- çok dişin dâhil olduğu, birden fazla diastemanın olduğu veya oklüzal dengesizliklerin başarılı bir sonucu tehlikeye sokabildiği ve önemli değişiklikler yapılması gereken olgularda, seçimimiz se- ramiklerden yanadır. Seçilen yaklaşım ne olursa olsun, klinisyenin kullandığı se- ramik ve / veya kompozit siste- mini iyi anlaması son derece önemlidir. Bu özel klinik olguda, basit katmanlama anlayışı, doğal görünümlü tonları ve uzun ömürlü parlaklığı nedeniyle IPS e. max Press seramik sistemi ve IPS Empress Direkt kompozit sistemi (her ikisi de Ivoclar Viva- dent) kullanılmıştır. Her iki sis- temin tonları arasındaki benzer- likler birleştirilmelerini kolay- laştırmaktadır. Tedavi planı hasta tarafından kabul edildikten sonra, mümkün olduğunca konservatif olması amacıyla, tedaviye hazırlama ve demarkasyon işlemleri ile baş- lanmaktadır (Resim 16). Resim 17, alt lateral kesici dişlerin hi- pomineralize alanlarının ayrıntı- sını göstermektedir. Alanlar kır- mızı renkli frez (Komet Dental) ile kazınmış ve fosforik asit ile aşındırılmıştır. Bonding ajan ola- rak ExciTE F (Ivoclar Vivadent) kullanılmış ve OptraSculpt Pad (Ivoclar Vivadent) olarak adlan- dırılan yeni bir alet kullanılarak IPS Empress Direkt Dentin A1 ve Mine A1 yerleştirilmiştir. Maksiller dişler hazırlanmış ve ölçüler alınmıştır. Resim 20, uzman diş teknisyeni Victor Ro- mero (Santiago, Şili) tarafından imal edilmiş olan altı adet kapla- mayı göstermektedir. Bunlar da- ha sonra, Variolink Estetik se- mentasyon kitinin (Ivoclar Viva- dent) bileşeni olan özel olarak ta- sarlanmış gliserin bazlı bir ma- cun ile ağızda kontrol edilmiştir. Resim 21, bu tip bir siman ile de- ğerdeki değişikliğin ne kadar dramatik olabildiğini göstermek- tedir. Bu prosedür, özellikle bir ya da iki adet kaplama yerleştiril- diğinde işe yaramaktadır ve kom- şu dişlerle eşleştirmenin sağlan- ması için bu değerin hafifçe dü- zeltilmesi gerekmektedir. Daha sonra kaplamalar yapıştırılmıştır ve nihai sonuç Resim 22’de görül- mektedir. Burada, nihai sonuç ile karşılaştırıldığında dijital mock- up ile elde edilen benzer sonuç- lara karşı preoperatif durum gös- terilmektedir. Resimler 23 ve 24, altı adet maksiller seramik kapla- manın entegrasyonunu ve man- dibular lateral kesici dişlere üç aylık takip sırasında yapılan iki adet direkt kompozit restorasyo- nunu göstermektedir. Resim 25'te görüldüğü gibi tüm bu çalış- ma, yüz perspektifinden entegre edilmiştir. Resim 26'da doğal ha- linde ve sonuçtan memnun olan hasta görülmektedir. DT Yenilik & Uygulama DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı6 Resim 14. Resim 15. Resim 16. Resim 17. Resim 23. Resim 24. Resim 25. Resim 18. Resim 19. Resim 20. Resim 21. Sayfa 5DT Resim 22.

Dental Tribune Turkish Edition

Pages Overview