Dental Tribune Russian Edition

Russian EditionДостижения индустрии6 Лондон, Великобритания/Bar- Lev Industrial Park, Израиль. Компания MIS Implants Technologies недавно анонсировала новый V3, многофункциональный имплантат, подходящий для широкого ряда хи- рургических протоколов, что стало частью V-концепции компании. «В настоящий момент компания MIS Implants является передовиком в области инноваций в имплантоло- гии», – это было значимым заявле- нием MIS, сделанным на конгрессе EuroPerio8 в Лондоне. «V3 является набором, который изменит будущее, предложив бес- прецендентные улучшения в обла- сти биологии, о которых ранее не было известно. Особенно это кос- нется объема мягких и твердых тка- ней», – утверждает Elad Ginat, про- дакт-менеджер MIS Implants Tech- nologies. Он особо отмечает, что это утвер- ждение подкреплено данными об установке более 2 тыс. имплантатов V3, о чем пишут признанные экс- перты-имплантологи. Клиническая работа была начата в 2012 г. в со- трудничестве со многими известны- ми научно-исследовательскими ин- ститутами и университетами. «Коронарная часть имплантатов V3 имеет треугольную форму, яв- ляется абсолютно новой концепци- ей», – говорит E.Ginat. Их уникаль- ная форма позволяет формировать промежутки между имплантатами, создавая зону, свободную от ком- прессии, которая немедленно за- полняется кровью, формируется стабильный кровяной сгусток, улуч- шается остеоинтеграция, ускоряет- ся регенерация кости. Треугольная форма в будущем обеспечивает лучший анкораж в трех точках, что дает врачам больше возможностей в плане расположе- ния имплантатов. Например, можно расположить имплантат так, чтобы плоский участок был ориентирован вестибулярно или к соседним зубам, чтобы получить больше кости. Важ- но отметить, что имплантаты V3 большего диаметра могут быть ис- пользованы в тех клинических си- туациях, в которых было бы реко- мендовано поставить традицион- ные круглые имплантаты меньшего диаметра. «Это все является частью V-концеп- ции как трехточечный универсаль- ный подход в имплантологии», – го- ворит E.Ginat. Первой точкой являют- ся собственно инновационные им- плантаты V3, которые продаются вме- сте с одноразовым окончательным сверлом для точного формирования ложа, которое обеспечит оптималь- ную первичную стабильность для всех типов кости. Треугольная головка имплантата уменьшает компрессию кортикальной кости без ухудшения анкоража в области гребня. Второй точкой является эстетика. Дополнительный объем кости влияет на объем мягких тканей, ко- торый в свою очередь дополнитель- но улучшается с помощью тюльпа- новидных ортопедических компо- нентов, облегчая получение успеш- ного результата. Чем больше объем твердых и мягких тканей в начале, тем проще врачу получить лучший эстетический результат и умень- шить время заживления. Третьей точкой является просто- та, что есть неотъемлемая часть фи- лософии MIS «Make it Simple (Сделай это Просто)». Врачи могут наслаж- даться впечатляющей V-концепци- ей, которая обеспечивает больший объем кости и мягких тканей без не- обходимости освоения новых про- токолов. В добавление хирургиче- ский набор V3 делает процедуру простой, безопасной и точной. «V-концепция является инноваци- ей MIS, которой компания гордится по причине больших преимуществ для своих клиентов. Это помогает стоматологам всего мира увеличить количество успешных случаев, уменьшить время нахождения паци- ента в кресле и достичь лучшей эсте- тики», – заключает E.Ginat. Новая V-концепция MIS несет истинные инновации в имплантологию DT Практическое применение новой системы файлов реципрокного движения Томас Йовичич, США Стоматологические технологии непрерывно развиваются. Сегодняш- ние инструменты завтра уже уста- реют – металлургия и методы про- изводства совершенствуются день ото дня. Все крупные стоматологиче- ские компании активно участвуют в развитии науки и технологии. Это особенно верно в отношении систем эндодонтических файлов. По данным Американской ассо- циации эндодонтистов, ежедневно в мире осуществляется 41 тыс. эндо- донтических процедур. При этом 15% жителей США по-прежнему из- бегают любых стоматологических вмешательств. Большинство этих людей явно нуждаются в лечении корневых каналов. Если раньше те- рапевты направляли таких пациен- тов к эндодонтисту, то после 2006 г., в условиях экономического кризи- са, все больше врачей общей прак- тики проводят эндодонтическое лечение самостоятельно. Необходи- мо отметить, что учебные планы большинства стоматологических школ не предусматривают глубоко- го ознакомления врачей общей практики с практической эндодон- тией; таким образом, в этой области они чувствуют себя не слишком уве- ренно. Цель настоящей статьи – помочь читателю выбрать удобную, про- стую в применении и, главное, без- опасную систему эндодонтических инструментов. Еще Леонардо да Винчи говорил, что «простота – это конечная стадия изощренности». Система The TF Adaptive (Axis | Sybro- nEndo) в полной мере соответствует этому афоризму (рис. 1). Наука и технология Выбор системы файлов может оказаться очень непростым делом. Рынок переполнен самыми разно- образными предложениями, а круп- ные стоматологические компании еще больше затрудняют принятие решения, выпуская все новые и но- вые варианты: только одна компа- ния производит более 10 разных си- стем. Как сделать правильный вы- бор? По каким критериям следует оценивать систему файлов? Как правило, стоматологи руко- водствуются одним из следующих соображений или же сразу всеми этими критериями: 1) цена; 2) простота применения; 3) количество файлов в системе; 4) безопасность; 5) рекомендации представителя компании; 6) давнее использование конкрет- ной системы в клинике. Будучи практикующим эндодон- тистом, автор хотел бы иметь в своем распоряжении технически передовую, простую и безопасную систему файлов. Система TF Adapti- ve удовлетворяет всем этим крите- риям. Файлы TF Adaptive изготавли- ваются из никель-титановой (NiTi) проволоки треугольного сечения, которая проходит запатентованный процесс нагрева, скручивания и охлаждения с последующим промы- ванием, минимизирующим финиш- ную обработку файла. Минимальная заключительная обработка инстру- мента повышает его устойчивость к торсионным и циклическим нагруз- кам. Технология производства обес- печивает повышенную эластич- ность файлов. NiTi-инструменты I поколения изготавливались мето- дом вытачивания (фрезерования). Изучение данных инструментов под сканирующим электронным микро- скопом показывает, что в процессе производства в микрокристалличе- ской структуре металла образуются тончайшие трещины, которые при торсионном напряжении инстру- мента способны привести к устало- сти материала и поломке файла (рис. 2). Таким образом, существует риск поломки подобных инстру- ментов непосредственно в корне- вом канале. Успех любой стоматологической процедуры определяется уверен- ностью, компетентностью, последо- вательностью и, главное, здравым смыслом стоматолога. Конструкция файлов TF Adaptive предельно без- опасна; они предназначены для применения с мотором Elements (Axis | SybronEndo). Этот мотор сме- ло можно назвать мозгом системы, поскольку в нем предусмотрен сложный алгоритм определения на- грузки на инструмент (рис. 3). Файлы TF Adaptive сконструиро- ваны таким образом, чтобы снизить усталость инструментов при круче- нии, которая возникает в том слу- чае, если файл застревает в канале во время вращения. Кроме того, бла- годаря реципрокному движению, осуществляемому с помощью мото- ра Elements, снижается и уровень циклической усталости инструмен- та, в силу чего повышается его без- опасность*. В отсутствие нагрузки наконеч- ник позволяет повернуть файл TF Adaptive на 600°; движение инстру- мента носит прерывистый харак- тер. При выявлении нагрузки угол поворота инструмента по часовой стрелке ограничивается 370°, и за- тем следует поворот на 10–50° про- тив часовой стрелки. При враще- нии по часовой стрелке дентинная стружка выводится наружу, благо- даря чему риск ее выведения за апекс минимизируется, а послеопе- рационный дискомфорт пациента, если сравнивать с результатами применения системы WaveOne (Dentsply Tulsa Dental Specialties), снижается. Впечатления клинициста Первое, что следует отметить, – это продолжение традиций системы Twisted Files (TF, SybronEndo) с точки зрения эффективности формирова- ния корневого канала. Реципрокное движение придает системе беспре- цедентный уровень безопасности. Поначалу требуется совсем немного времени привыкнуть к прерывисто- му движению файла, чтобы затем в полной мере насладиться красотой метода, заключающейся в его про- стоте. Файл плавно вводят в канал; Рис. 1. Система TF Adaptive. Рис. 2. Структура файла TF в сравнении с инструментом, изготовленным ме- тодом вытачивания. Рис. 3. Мотор Elements имеет заводские настройки для работы с системами TF Adaptive, TF Classic, наконечником M4 и файлами K3XF, а также позволяет вруч- ную задавать скорость вращения инструмента. DT стр. 8 *Gambarini G et al. Influence of different angles of reciprocation on the cyclic fatigue of nickel-titanium endodontic instruments. J Endodont 2012; 38 (10): 1408–11.

Dental Tribune Russian Edition

Обзор страниц