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Dental Tribune German Edition No. 11, 2015

Endo News ENDOTRIBUNE German Edition · Nr. 11/2015 · 4. November 201520 Vollständige chemomechanische Desinfektion des Wurzelkanalsystems Polyamidspitze EDDY® ermöglicht eine hochwirksame Reinigung des gesamten Wurzelkanalsystems und trägt zum langfristigen Erfolg einer endodontischen Maßnahme bei. Von Dr. Jörg Tchorz, Raubling. Wie bei jeder Behandlungsmaßnah- me wird der Erfolg einer Wurzel- kanalbehandlung von verschiedenen Faktoren beeinflusst. Wissenschaft- lichenUntersuchungenzufolgegiltdie PersistenzpathogenerKeimeals einer derhäufigstenGründefürdenMisser- folg einer Wurzelkanalbehandlung.1–3 Diese Beobachtung verdeutlicht, dass für den langfristigen Erfolg einer en- dodontischenMaßnahmedievollstän- digechemomechanischeDesinfektion desWurzelkanalsystemsvonbesonde- rerBedeutungist.WiederNameschon sagt,bestehtdieDesinfektionauszwei Komponenten: einer mechanischen undeinerchemischen.Fürdiemecha- nische Reinigung werden heutzutage in der Regel rotierende oder reziprok arbeitende Nickel-Titan-Instrumente verwendet. Diese lassen jedoch bis zu einem Drittel der Kanalwand unbear- beitet.4 AusdiesemGrundgewinntdie chemische Komponente an Bedeu- tung. Ziel ist es, mithilfe von Spüllö- sungenverblockteBereichefreizuspü- len(Chelatbildnerwiez.B.EDTA)und denWurzelkanalanschließendzudes- infizieren (NaOCl). Die Effektivität von Spüllösungen wird dabei von unterschiedlichen Parametern, wie z.B.Volumen,Menge,Temperaturund Konzentration, beeinflusst.5 Auch die AufbereitungsgrößedesWurzelkanals und die Spülkanüle spielen eine wich- tigeRolle,dennhäufigkanndieKanüle nicht weit genug in den Wurzelkanal eindringen, um die Spülflüssigkeit nachapikalzubefördern.6 Diesbezüg- lich konnten Studien zeigen, dass die Flüssigkeit innerhalb des Wurzel- kanals nur bis ca. 1–2 mm apikal der Kanülenspitzevordringenkann.7 Eine Möglichkeit,dieEffektivitätvonSpül- lösungen signifikant zu erhöhen, ist deren Aktivierung mithilfe von Ultra- schall.8 InderenglischsprachigenLite- ratur wird hierbei häufig der Begriff „PUI“ verwendet. Übersetzt bedeutet er:PassiveUltraschallaktivierung.Ziel ist es, die Spüllösung nach der Aufbe- reitung im Kanal mit einem Instru- ment zu aktivieren, ohne die Kanal- wand dabei zu berühren. Aus diesem Grund wurde der Begriff„passiv“ ver- wendet.Eine neuere Studie konnte je- doch zeigen, dass es sich hierbei be- dingt durch die Auslenkung der akti- vierten Instrumentenspitze keines- wegs um eine passive Maßnahme handelt.9 Voralleminstarkgekrümm- ten Kanälen kommt es häufig zu Wandkontakten, wodurch die Gefahr einerStufenbildungodereinerInstru- mentenfraktur erhöht wird. Um die Effektivität der che- mischen Desinfektion durch Aktivierung zu steigern und denSicherheitsaspektgleich- zeitignichtaußerAchtzulas- sen, hat der Flensburger Zahnarzt Dr. Winfried Zep- penfeld in langjährigen Ver- suchen die Idee für ein neues Instrument geboren,das von VDW (München) zu einem praxisreifen Produkt entwickelt wurde.EDDY®wirdzurSchallaktivie- rung perAirscaler eingesetzt,wie er in den meisten Praxen vorhanden ist. EinezusätzlicheInvestitioninFormei- nes separaten Ultraschallgerätes ent- fällt somit. EDDY® ist eine Polyamid- spitze, die durch ihre Geometrie und besonderen Materialeigenschaften im Bereich5.000bis6.000Hzdieoptimale Schwingungsfrequenz findet. Die schallaktivierte Spülung ermöglicht einehochwirksameReinigungdesges- amten Wurzelkanalsystems. Gewebe- reste und Dentinspäne werden selbst in schwierig zugänglichen Bereichen, wie z.B. Isthmen in mesialen Wurzeln vonUnterkiefermolarenoderSeitenk- anälen (siehe Röntgenbilder), effektiv entfernt.DieAnwendungvonEDDY® ist auch in gekrümmten Wurzelkanä- len sicher und eine ungewollte Nach- bearbeitung der Kanalanatomie aus- geschlossen,weildasverwendetePoly- amid weicher ist als Dentin. Die Ver- wendung von EDDY® ist somit eine sichere und einfache Art, die Wahr- scheinlichkeit einer erfolgreichen Wurzelkanalbehandlung deutlich zu erhöhen. ET Literaturliste Infos zum Unternehmen Abb.: Röntgenologische Kontrollen der Wurzelfüllung nach der Anwendung von EDDY®. DurchdieeffektiveAktivierungkonntenauchschwerzugänglicheBereiche,wiez.B.Isthmen (a) oder laterale Verbindungskanäle (b), zwischen mesialen Kanälen von Unterkiefer- molaren von Geweberesten und Debris befreit werden. Die Flexibilität der Polymerspitze erlaubt dabei auch die sichere Anwendung in stärker gekrümmten Wurzelkanälen (b, c). Häufig offenbart dann erst die Kontrolle der thermoplastischenWurzelfüllung die eigentli- cheanatomischeKomplexität,wiezumBeispieldieAnzahlderlateralenKanäle(c). Endodontic Excellence at the Apex of Africa The South African Society of Endodontics & Aesthetic Dentistry 3-6 June 2016 Cape Town South Africa www.ifea2016.com SPONSORS Abstract & Poster Submissions now open ANZEIGE Dr.JörgTchorz Spezialistfür Endodontologie (DGET) KufsteinerStr.19 83064Raubling Tel.:+4980358180 www.zahnarzt-raubling.de Infos zum Autor Kontakt Als Endo-Spezialist bietet SPEIKO Ih- nen für die Endo- dontie alle chemi- schen Komponen- ten – vom Auffin- den bis zum Verschließen des Wurzelkanals. Zahnärzte haben jetzt die Mög- lichkeit, neben dem Arzneimittel H y p o c h l o r i t SPEIKO5,25Pro- zent auch Hypo- chlorit SPEIKO 3 Prozent zu er- halten. Ab sofort gibt es zu allen Endo- Spüllösungen das Entnahmesystem SPEIKO Easy Quick.HiermitkönnendieSpüllösun- gen dosierbar, sauber und sicher ent- nommen werden. SPEIKO Easy Quick ist lieferbar in 30 ml, 100 ml und250mlundeignetsichfürSprit- zen mit Luer- wie Luer-Lock-An- satz. Sie erhalten SPEIKO Easy Quick kostenlos zu jeder Endo-Spüllösung von SPEIKO und entscheiden selbst, ob Sie mit dem Entnahmesystem arbeiten möchten oder nicht. Sie möchten gern mehr über SPEIKO Easy Quick erfahren oder das SPEIKO Easy Quick testen? Bitte kontaktieren Sie uns! Das Team von SPEIKO ist Ihnen gern behilflich. SPEIKO–Dr.SpeierGmbH Tel.:+4925178904-0 www.speiko.de ET BesteVersorgung desWurzelkanals Die SPEIKO – Dr. Speier GmbH bietet alle chemischen Komponenten für die Endodontie. Neu auf speiko.de Der Speiko Image-Film

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