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Dental Tribune Édition Française

25Endo Tribune Édition Française | Octobre 2015 CAS CLINIQUE de travail sans contraintes. Le canal est alors prêtpourl’étapedemiseenforme. Le troisième instrument rotatif est le One Shape(Fig.3). Cet instrument en NiTi a un diamètre 25/100ème etuneconicitéde6%.Sasectionasy- métrique est variable. En effet, le long de ses 16 mmdelameactive,lesdeuxderniersmillimèt- res apicaux de la lime ont une section en triple héliceavec3arêtesdecoupe,situéssur3rayons différents par rapport à l’axe du canal. Les 7,5mm suivant représentent une zone de «transition» qui aboutissent à une section en doublehélicelonguede6,5mmauniveaucoro- naire.[12] Les 2 angles de coupe de la portion coronaire ontuneffetdecoupeplusimportantetpermet- tent une élimination des débris plus efficace. Alors que les 3 angles de coupe permettent à l’instrument d’avoir un meilleur centrage, une résistanceauxcontraintesentorsionplusélevée etunemeilleurenégociationdescourbures[13] . La pointe de l’instrument est non-tra- vaillante ce qui permet une avancée en dou- ceur. Lepasetl’angled’hélicesontvariableslelong del’instrumentcequipermetunemeilleurere- montéedesdébrisetilslimitentlephénomène devissage. GrâceàsescaractéristiquesleOneShapepro- voque moins d’extrusion de débris et d’irri- gants au niveau apical que les autres instru- mentsuniquessurlemarché[14] . Laprogressiondel’instrumentsefaitparun mouvementdevaetvientdefaibleamplitude et sans pression excessive. Le One Shape s’uti- lise en rotation continue à une vitesse: 350- 450tr.minetuncouplemaximum:2,5N.cmLa miseenformecanalairesefaiten3étapes: 1. ProgressionduOneShapeau2/3delaLT 2. ProgressionduOneShapeàLT-3mm 3. ProgressionduOneShapeàlaLT Entre chaque passage le canal est irrigué abondammentàl’hypochloritedesodiumetla perméabilitéestvérifiéeàl’aided’unelime10. Systématiquement les spires de l’instrument sontnettoyéesdetousdébrisetuneinspection visuelleestréalisée.LeOneShaperéaliselapré- paration canalaire plus rapidement que d’aut- res systèmes de lime unique (15). Ce gain de temps doit être consacré à l’étape indispensa- bledel’irrigationfinale. En conclusion les avantages du One Shape ProcedurePacksont: –Sérénitédetravail:lesinstrumentssonttou- jours neufs, donc la fracture par fatigue cy- cliqueestsignificativementdiminuéeetiln’y aucunrisquedecontaminationcroisée. –Courbe d’apprentissage faible: tous les in- strumentss’utilisentenrotationcontinue. –Rapidité de la préparation canalaire: le gain de temps de la mise en forme canalaire per- met de consacrer plus de temps à l’étape es- sentielledel’irrigation. –Simplification de la procédure opératoire: instrument unique pour le cathétérisme, in- strumentuniquepourlamiseenformecana- laire. –Gaindetempspourl’assistante:préparation du plateau de travail plus simple et plus ra- pide.Pasdenettoyage,pasdestérilisationdes instruments après le traitement, grâce à l’u- sage unique. Elle assistera donc plus le prati- cienaufauteuil. –Optimisation de l’organisation du cabinet dentaire:lesstockssontplusfacilesàgéreret nécessitentmoinsdeplace. Bibliographie 1. Y-L Ng, V Mann, K Gulabivala. 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Int Endod J, 2015;48,109–114 Tara Mc Mahon Dentiste - Pratique privée limi- tée à l’Endodontie,Bruxelles mcmahontara@icloud.com  · 2014 :Certificat Universitaire de spécialisation en Endodon- tie,ULB · 2011 :Master en Sciences Den- taires,ULB

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