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Dental Tribune Édition Française

Dental Tribune Édition Française | Octobre 201512 TRUCS ET ASTUCES continuum-education.com nouveaupooldeformationsbaséauContinuum. Regroupement de 6 organismes de formation en dentisterie esthétique, unis par la même volonté de dispenser des formations d’excellence, au sein d’un lieu d’exception. 4 Fig. 1: Mme S , 72 ans se présente à la consultation pour revoir son sourire et se plaint de ne pouvoir mastiquer correctement. Après étude occlusale et esthétiqueetvulenombred’anciennescouronneset restaurations inadaptées, nous décidons d’un com- mun accord avec la patiente d’une réhabilitation globale à visée fonctionnelle et esthétique. Fig.3:Afin d’assurer un scellement esthétique ,c’est à dire non opaque et neutre colorimétriquement, nous décidons de l’emploi d’un ciment temporaire renforcé à la résine,le SeaTemp S ( Elsodent®). Fig.4:Une semaine après,la patiente rappelle le ca- binet pour un descellement de la 12. Nous décidons unrescellement avecunpolycarboxylate.Aprèsdur- cissement et élimination des excès, le résultat n’est pasacceptableesthétiquement,lapatienteseplaig- nant d’une sensation désagréable de «fausse dent». En effet l’opacité du ciment polycarboxylate consti- tueunécraninfranchissableetcoloréquimodifieles valeurs optiques de la dent temporaire. 21 Fig.2:Aprèsunephasedetemporisationdepremière intention qui nous permet d’obtenir un apaisement biologique,fonctionneletesthétique,lesempreintes sont prises pour des temporaires de seconde généra- tion.Cettesérieest élaboréedemanièreàconstituer une véritable maquette des couronnes définitives : les dents seront autant que possible,unitaires. Scellement esthétique des temporaires Dans les cas de carie interproximale, il n’est pas rare que la dent lésée présente une paroi intacte malgré la lésion carieuse. Le but de cette méthode est d’enregistrer cette paroi avant de procéder au débridement de la cavité. 3 Fig. 5: La spatulation des 2 ciments montrent l’évi- dentedifférenced’opacitéetnouscomprenonsque le résultat optique ne peut être identique. Fig.7:Photocliniqueaprès4semainesdetemporisa- tion.Lesdifférentesdentstemporairesont uneunité de réponse optique, de plus la réponse parodontale est trèssatisfaisanteet ladent 12est toujourssolide- ment scellée. Fig. 8: Vue du sourire en phase de temporisation de seconde génération. Les dents en résine méthacry- late ne présentent pas d'opacité disgracieuse qui pourrait attirer l’oeil de l‘observateur sur une quel- conque anomalie optique. 5 6 8 Fig. 6:La difficulté est de trouver un ciment tempo- raire qui soit à la fois translucide et résistant.Le Seal Temp (Elsodent®) semble donner ces garanties d’- adhérence forte et de translucidité 7 568

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