Dental Tribune Turkish Edition

Yenilik & Uygulama DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı4 restoratif ya da dudağın hi- permobilitesi durumunda ko- ronal olarak yerleştirilmiş mukozal flep ile kombine olacaktır. 4. Primer maksiller kesici dişle- rin erken kaybını izleyen ge- cikmiş erüpsiyon, maksiller daimi kesici dişlerin gecik- miş erüpsiyonu veya mandi- bular kesici dişlerin aşırı erüpsiyonu. Tanısal özellik- ler arasında, kısa maksiller kesici dişler, mandibular ke- sici dişlerin aşırı erüpsiyonu veya Sınıf III maksillomandi- buler ilişki bulunmaktadır. 42,2 kuralını akılda tutarak, tedavi ya sadece kron uzatma ya da mandibular kesici diş- lerin ortodontik intrüzyonu ve maksiller dişlerin müm- kün olduğunca minimal in- vaziv restorasyonu ile birleş- tirilen kron uzatma yoluyla selektif olarak yapılan insizal azaltmayı takip etmelidir. 5. Dikey maksiller fazlalık, maksiller iskelet tabanda bir hiperplastik büyüme olarak tanımlanmaktadır, burada dişler iskelet tabanından da- ha uzağa konumlandırılmış, fasiyal alt üçte bir artmıştır ve üç kategoride sınıflandırı- lan fazla dişeti görüntüsü vardır: (a) Kategori 1: 2-4 mm’lik dişeti görüntüsü, sadece ortodontik intrüzyon, ortodonti ve peri- odonti veya restoratif tedavi ile birlikte yapılan periodonti ile tedavi edilir; (b) Kategori 2: Dişeti görüntüsü 4-8 mm, periodonti ve resto- ratif tedavi veya ortognatik cerrahi (Le Fort tip I) ile te- davi edilir ve (c) Kategori 3: Dişeti görüntüsü 8 mm’den fazla, periodontal ve restoratif tedavi ile birlikte yapılan ortognatik cerrahi veya sadece ortognatik cerra- hi ile tedavi edilir. 6. Hipermobil üst dudak - üst dudağın ortalama hareketlili- ği hareketsiz konumda 6 ila 8 mm’dir. Bunun 8 mm’den fazla olması hipermobiliteyi temsil etmektedir. Üst duda- ğın alt kenarı ve burun taba- nı arasındaki 21 mm’lik orta- lama mesafe göz önüne alın- dığında, dudak hareketliliği, hastanın hareketsiz konum- da ve tam gülümseme sıra- sında alınan fotoğraflarının üst üste bindirilmesi ve 42,2 kuralının kullanılmasıyla ko- laylıkla hesaplanabilir. Ge- nellikle normal diş uzunluğu mevcuttur ve dental dudak estetiği iyi ile ideal arasında- dır. Tedavi rejimi, koronal olarak konumlandırılmış mukozal flep, kemik rezeksi- yonu ile kron uzatılması veya her ikisinin kombinasyonunu gerektirebilmektedir (Resim- ler 8 ve 9) Örnek: Aynı büyütme kullanı- larak çekilen fotoğraflar Adobe Photoshop programında açılmış- tır: Resim 10: Tam gülümseme - santral uzunluğunu ortaya çıka- ran -tam gülümseme konumun- daki üst dudağın insizal kenarın- dan alt sınırına kadar olan mesa- feyi dijital olarak piksel cinsin- den ölçün. Resim 11: Dudaklar hareket- Resim 15. Bir alçı modelde çoğaltılan wax-up. Resim 16. Wax ile yapılan yeni tasarım önerisi. Resim 17. Diş laboratuvarı ile kurulan çok iyi iletişim. Resim 18. Cerrahi kron uzatma kılavuzu. Sayfa 5DT Resim 25-27. Bis-akrilik prototip. Resim 19-24. Kemik şekillendirme ile birlikte yapılan kron uzatma (Cerrahi Dr. Muriel Krischek, Belçika tarafından gerçekleştirilmiştir.). Sayfa 3DT Resim 28. Kontrollü diş redüksiyonu. Resim 30. Alveoler modeller üzerinde porselen restorasyonlar.Resim 29. Diş hazırlama. Resim 13. Gülümseme sırasında başlangıçtaki alt üçte bir. Resim 14. Tam gülümseme fotoğrafı üzerinde insizal kenar konumu oluşturulduktan sonra, önem sırasına göre bulgular.

Dental Tribune Turkish Edition

Pages Overview