Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-10-07, 14:01:00 | version 1.38.0
8 KIRURGIJA Nov postopek kostnega presadka pri vstavitvi zobnih vsadkov Predstavljen je inovativni posto- pek z eno samo incizijo za dostop in vnos lokalnih antibiotikov za zdravljenje okužbe. To bo omo- gočilo takojšno vstavitev zobnih vsadkov s kostnim presadkom iz pacientove spodnje čeljustnice. Klinični primer v Journal of Oral Implantology prikazuje podrobni pregled novega pristopa za takoj- šnjo vstavitev zobnih vsadkov v okuženo področje. Na področju oralne kirurgije je ta- Inovativni pristop za takojšnje zdravljenje in takojšnjo vstavitev zobnih vsadkov ob prisotni okužbi v ustni votlini. Trenutni cilj oralne kirurgije ni zgolj nadomestitev problematičnih zob, ampak tudi ohranitev obzobnih tkiv. To pripomore k dolgotrajni učinkovitosti in uspešnosti kirurškega postopka in k estetiki ustne votline. Ob prisotni okužbi se kirurški poseg navadno odloži. To lahko ogrozi stanje obzobnih tkiv. kojšnja vstavitev zobnih vsadkov zaželena, saj ima odlog kirurškega posega lahko negativne posledi- ce na trda in mehka zobna tkiva. Pogosto se zahtevani kirurški po- stopki vpadajo z okužbo v ustni votlini. Pred rekonstrukcijo in implantacijo kirurgi želijo, da se okužba pozdravi. Ta časovni za- mik pri vstavitvi nadomestne kosti zmanjša odstotek uspešnosti ta- kojšnje vstavitve zobnih vsadkov iz 100 na 92 odstotkov. V tem kliničnem primeru je ime- la 43-letna pacientka okužbo v zgornjem interkaninem področju sedem mesecev. V tem času so ji naredili endodontsko zdravljenje in ji predpisali antibiotike. Ko so kljub opravljenemu zdravljenju simptomi še vedno bili prisotni, so ji predlagali ekstrakcijo zoba. Kljub prisotni okužbi je bilo pri pacientki možno vzeti kostni pre- sadek s simfize spodnje čeljustni- ce. Za zdravljenje okužbe smo ji lokalno vstavili antibiotike. Tri leta po končanem zdravljenju pa- cientka ni imela negativnih stan- skih učinkov. Glede na okrevanje po oralno-ki- rurških posegih je takojšnja vsta- vitev zobnih vsadkov ključnega pomena za ohranitev mehkih in trdih zobnih tkiv, skrajša čas okre- vanja po posegu in prepreči priho- dnje korektivne kirurške posege. Postopki kostne presaditve z upo- rabo pacientove lastne kosti pred- stavljajo zlati standard že leta, zato je naravno, da temu sledi tudi takojšnja vstavitev zobnih vsad- kov. Celoten članek z naslovom »3 year follow up of a single Immedi- ate Implant Placed in an Infected Area: a Clinical Report of a Novel Approach for the Harvesting Au- togenous Symphysis Graft« Jour- nal Of Oral Implantology Vol.40, No.2. 2014 je na voljo na www.joionline.org 1 6 3 8 2 7 4 9 5 10 1513 14 1211 Periapikalni RTG posnetek zoba 12 (januar). L-fraktura zoba 12. Mehka tkiva tri mesece po po vstavitvi zobnih vsadkov. Labialni pogled pred začetkom zdravljenja. Sprejemno mesto v zgornji čeljustnici po popolni odstranitvi lezije in kirurški postopek vstavitve zobnih vsadkov z vodilom. Končna prevleka šest mesecev po vstavitvi zobnih vsadkov. Periapikalni RTG posnetek zoba 12 (avgust). Zunanje linije kostnega presadka na simfizi. Globina sondiranja bukovlno po posegu. Aplikacija antibiotika (tetraciklini). Avtogeni kostni presadek nameščen na labialno stran za prekritje razkritih navojev in zaprtje kostnega defekta. Periapikalni RTG posnetek tri leta po vstavitvi zobnega vsadka. Travmatska ekstrakcija zoba 12. Začasni opornik in prevleka na zobnem vsadku. Končna prevleka tri leta po vstavitvi zobnega vsadka.