Dental Tribune Slovenian Edition

13KOMPOZITI www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60 Uèinkovit kompozit za posteriorne kavitete Tetric EvoFlow® Bulk Fill Idealno dopolnilo Tetric EvoCeram® Bulk Fill Izkoristite takoj! www.ivoclarvivadent.com/flow-bulkfillKUPITE 3 BREZPLAÈNO DOBITE Kompozit je mogoče nanesti v do 4 mm debele plasti. Vsaka plast se strjuje 10 sekund (inten- zivnost polimerizacijske lučke ≥ 1.000 mW/cm2 ). Gnetljiva kon- sistenca in druge lastnosti mate- riala omogočajo zobozdravniku, da kavitete ob uporabi bulk-fill tehnike restavrira z enim samim restavracijskim materialom. Apli- kacija drugega materiala za pokri- tje okluzalne ploskve ni potrebna, Ta korak je potreben le, kadar se uporablja tekoč bulk-fill kompo- zit. Ker je Tetric EvoCeram Bulk Fill na voljo v treh univerzalnih odtenkih (IVA, IVB in IVW), od- pade tudi natančna izbira odtenka. Po čiščenju zoba je bil obstoječ kompozitni material popolnoma odstranjen. Po ekskavaciji je bil obturiran sistem kanalov pokrit s steklasto ionomernim cementom. Preparacija kavitete se je zaklju- čila z drobnozrnatim diamantom (Slika 2). Sledila je izolacija de- lovnega področja z gumijasto opno in namestitev kovinske ma- trice okoli kavitete. Nato je bila preparacija s pomočjo tehnike samojedkanja po proizvajalčevih navodilih kondicionirana z Ad- hese® Universal. Adhese Univer- sal je napreden enokomponenten adheziv, kompatibilen z vsemi tehnikami jedkanja: samojedka- nje in jedkanje s fosforno kislino (selektivno jedkanje sklenine in popolno jedkanje s spiranjem, pri katerem se jedkata dentin in skle- nina). Slika 3 prikazuje direktno aplikacijo večje količine adheziva Adhese Universal na sklenino in dentin. Material je bil nežno vtrt v površino zoba najmanj 20 sekund s pomočjo kanile s ščetko, ki je na VivaPen® -u. Nato je bilo topilo razpihano z nežnim tokom zraka iz kompresorja, da se je pokazal svetleč se, nepremičen adheziven film. Nato je bil bond 10 sekund svetlobno strjevan s pomočjo Bluephase® Style polimerizacij- ske lučke (Slika 4). Sedaj je bila vidna svetleča se plast, ki je ena- komerno pokrivala celotno kavi- teto. V naslednjem koraku je bil mezi- alno apliciran Tetric EvoCeram® Bulk Fill (odtenek IVB) dokler niso ostali le še 4 mm globine v celotni kaviteti (Slika 5). Hkrati je bila izgrajena mezialna stena do višine marginalnega roba. Kom- pozit je bil svetlobno strjevan 10 sekund z Bluephase Style LED polimerizacijsko lučko (Slika 7). Ob izpostavljenosti ustrezni in- tenzivnosti svetlobe polimeriza- cijske lučke (1.100 mW/cm2 ) je moč kompozite polimerizirati v zelo kratkem času. Skrajšana konica polimerizacijske lučke poenostavi dostop do poste- riornih kavitet in je mogoče ma- terial polimerizirati pod idealnim kotom in zagotoviti zanesljivo polimerizacijo. Z nanosom Tetric EvoCeram® Bulk Fill je bila oklu- zalna morfologija rekonstruirana vršek za vrškom (Slike 8 do 11). Material smo zaradi širokega pre- mera Bluephase Style polimeriza- cijske lučke lahko polimerizirali z eno samo 10 sekund trajajočim ciklom polimerizacije (Slika 12). Odstranjena je bila matrica. Nato so bile preverjene morebitne po- manjkljivosti. Na koncu je bila odstranjena gumijasta opna (Slika 13). Restavracija je bila previdno dokončana, prilagojeni sta bili statična in dinamična okluzija. Nato je bila restavracija polirana s pomočjo z diamantnim prahom impregniranimi silikonskih polir- nikov (OptraPol® ) in Astrobrush® silikonskih karbidnih ščetk, da je nastala bleščeča se, gladka površi- na. Slika 14 prikazuje dokončano direktno kompozitno restavraci- jo, ki ohranja originalno obliko zoba z anatomsko in funkcional- no okluzalno površino, fiziološko proksimalno stično točko in všeč- no estetiko. Za zaključek je bil s pomočjo spužvastih aplikatorjev nanešen fluoridni premaz. Zaključek Bulk fill kompoziti, ki omogočajo veliko globino polimerizacije in to, da so jih zobozdravniki spre- jeli, je še en prelomni trenutek v konstantnem razvoju direktnih adhezivnih restavracijskih tehnik. Direktne adhezivne tehnike v po- steriorni regiji so modernizirane zaradi možnosti uporabe svetlob- no strjujočih se kompozitov, s katerimi lahko restavriramo večje kavitete z manj sloji. Rezultat je moderna, direktna, hitra in ekono- mično učinkovita restavracijska tehnika za zadnje zobe. Zaradi po- zitivnih kliničnih izkušenj s Tetric EvoCeramom, ki je na tržišču 10 let, se pričakujejo enako dolgo- trajni klinični rezultati, saj sta ta dva materiala ozko sorodna kar se tiče tehnologije materiala. Literatura je na voljo pri uredniku. Avtor: Prof. dr. Jürgen Manhart, München, Nemčija Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +4232353535 | Fax: +4232353360

Dental Tribune Slovenian Edition

Pregled strani