Dental Tribune Austrian Edition

DENTALTRIBUNE Austrian Edition · Nr. 10/2015 · 7. Oktober 2015 Industry Report 15 Die Füllungstherapie gehört zum „daily business“ in der Zahnarztpra- xis und erfordert dementsprechend Werkstoffe,mit denen der Behandler sicher und einfach zum Ziel gelangt. Auf dem Gebiet der Komposite wird SDR(DENTSPLY)diesemAnspruch seitnunmehrüberfünf Jahrenzuver- lässig gerecht und hat sich damit als Nummer eins unter den Bulk- füll-Materialien etabliert. Zurück- zuführenistdieserErfolgauf diespe- ziellen Werkstoffeigenschaften, die SDR von konventionellen Kompo- siten unterscheiden. Die folgenden Ausführungen zeigen die Besonder- heiten des fließfähigen Bulkfüll- Komposits auf und erörtern, welche Vorteile sich daraus ganz konkret für den Behandler ergeben. Die Möglichkeit einer zahnfar- benenVersorgung sowie derVerzicht aufsubstanzforderndeUnterschnitte bei der Präparation machen Kompo- site in der Füllungstherapie zu einer besonders attraktiven Option. Mög- lichen Problemen, wie etwa Fraktu- ren, ungenügenden Randschlüssen oder Sekundärkaries, kann zudem bereits durch die Wahl des Materials entgegengewirkt werden. In diesem Zusammenhang ist ein Werkstoff er- forderlich,dereinenmöglichstgerin- gen Schrumpfungsstress bei der Aushärtung aufweist. Hier gibt es zwischen den einzelnen Produkten zum Teil erhebliche Unterschiede. Darüber hinaus spie- len auch die Transluzenz und die FließfähigkeitdeseingesetztenWerk- stoffes eine entscheidende Rolle für einen schnellen und zugleich lang- fristig stabilen Behandlungserfolg. Um den Siegeszug von SDR und den damit verbundenen Nutzen für Pra- xis und Patient verstehen zu können, lohnt es sich daher, einen Blick auf diese drei Faktoren zu werfen – Schrumpfungsstress, Fließfähigkeit und Transluzenz. Stressarme Polymerisation Die Praxistauglichkeit von SDR konnte bereits in mehreren wissen- schaftlichen Untersuchungen festge- stellt werden.Mit Blick auf den Poly- merisationsprozess lassen sich ins- besondereausderArbeitvonIlieetal. interessante Erkenntnisse gewinnen: In ihrer materialwissenschaftlichen Studie aus dem Jahr 2011 untersuch- ten die Forscher SDR sowie fünf wei- tere Komposite (vier davon ebenfalls methacrylatbasierte Komposite und ein Siloran) hinsichtlich ihres Schrumpfungsstresses und weiterer mikromechanischer Eigenschaften, wie etwa ihrer Vickers-Härte, ihres E-Moduls oder ihres Kriechfließver- haltens. Dabei zeigte sich, dass SDR überdiegeringsteSchrumpfungsstress- rate aller untersuchten Materialien verfügt.MiteinemWertvonlediglich 0,1 Megapascal pro Sekunde schnitt es in dieser Hinsicht sogar besser ab als das ebenfalls getestete Siloran. Aber auch gegenüber zwischenzeit- lich verfügbaren allen anderen fließ- fähigen und modellierbaren Bulk- füll-Materialien weist SDR immer noch den geringsten Polymerisa- tionsstress auf. Darüber hinaus konnte für SDR innerhalb der Gruppe der fließfähigen Materialien der höchste Elastizitätsmodul, die höchsten Kriechwerte und die signi- fikant niedrigste elastische Verfor- mungnachgewiesenwerden.Hierbei handelt es sich um entscheidende Faktoren für einen dauerhaften Er- folg der Füllungstherapie. Fließfähig und selbstnivellierend Neben der besonders stressarmen Polymerisation erweist sich die her- ausragende Fließfähigkeit von SDR in der Praxis als ausschlaggebender Vorteil. Als weltweit erstes fließfä- higes Bulkfüll-Komposit überhaupt bringt es die Füllungstherapie so seit mittlerweile über fünf Jahren ent- scheidend voran. Denn das niedrig- viskose Material lässt sich selbst bei ungünstiger Geometrie und hohem C-Faktoreinfachverwenden.Gerade injenenFällen,indeneneineSchich- tung mit herkömmlichen Kompo- siten sonst nur schwer realisierbar erscheint,kann SDR aufgrund seiner Fließfähigkeit punkten: So können selbst tiefe, schmale oder approxi- male Defekte zeitsparend und exakt behandelt werden. Das vorteilhafte Anfließverhalten sorgt stets für die notwendige Adaptation an die Kavi- tätenränder und damit für ein siche- res, randschlüssiges Arbeiten. Durch seine spezielle Selbstnivellierung stellen dabei sogar Präparationen mit Unterschnitt keine Ausnahme dar. Höhere Transluzenz als Pluspunkt Einen weiteren Pluspunkt stellt dieTransluzenzvonSDRdar:ImVer- gleich zu herkömmlichen Kompo- siten verfügt über eine höhere Licht- durchlässigkeit und damit eine hö- here Durchhärtetiefe. Ganz konkret heißtdas:SDRermöglichtesdemBe- handler, mit Inkrementstärken von bis zu vier Millimetern zu arbeiten. Die Sicherheit der SDR-Füllungs- technik wird bereits durch drei klini- sche Studien bestätigt. Daher kann dank SDR in vielen Fällen auf ein zeitaufwendigeres schichtweises Vor- gehen verzichtet werden. Fazit & Ausblick Als niedrigviskoses, selbstnivel- lierendes, transluzentes und zudem stressarm aushärtendes Bulkfüll- Material unterscheidet sich SDR maßgeblich von herkömmlichen Kompositen. Aufgrund dieser – im Vorfeld näher beschriebenen – Ei- genschaften ermöglicht SDR eine schnelle, einfache und sichere Ar- beitsweise bei der Füllungstherapie. Materialwissenschaftliche Untersu- chungen bestätigen seinen Ausnah- mestatus und geben dem Behandler somit die nötige Sicherheit. Zusätz- liche Attraktivität gewinnt dieses Bulkfüll-Komposit zudem durch seine große Indikationsbreite. DENTSPLY DeTrey GmbH Tel.: +43 316 481523-11 www.dentsply.at DT Faxantwort I +49 341 48474-290 Bitte senden Sie mir das Programm zu den 5. Badischen Implantologietagen am 4./5. Dezember 2015 zu. Praxisstempel E-Mail-Adresse (Bitte angeben!) Name,Vorname DTAT 10/15 FORT BILDUNGSPU N KTE badische-implantologietage.de ANZEIGE Ilie N,Hickel R; 2011; Investigations on a meth- acrylate-based flowable composite based on the SDRTM technology. Dent Mater 27 (2011) 348–355.doi:10.1016/j.dental.2010.11.014. Burgess J; Munoz C; 36-months clinical trial results.2012 (Daten bei DENTSPLY erhältlich). van Dijken JWV; Pallesen U; Randomized 3 year clinical evaluation of Class I and Class II posterior resin restorations placed with a bulk-filled resin composite and a 1-step self-etch-adhesive. JAdh Dent 2015 doi 10.3290/j.jad.a.33502. vanDijkenJWV;PallesenU;Arandomizedthree year evaluation of „bulk-filled“ posterior resin restorations based on stress decreasing resin technology. Dent Mater 2014 doi 10.1016/ j.dental.2014.05.028. Materialeigenschaften für die erfolgreiche Füllungstherapie SDR ist etwas Besonderes: stressarm, fließfähig und transluzent. Tel.: +43316481523-11 Faxantwort I +4934148474-290

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