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Dental Tribune Hispanic and Latin America Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaOrtodoncia24 cio disponible antes de adherir el retenedor. En este contexto, ayuda ver una captura de pantalla de la situación en oclusión o una ins- pección cuidadosa del modelo en oclusión. • Limpiar a fondo las superficies linguales con un chorro de ultraso- nido, un cepillo de pulido o taza de goma. • Arenado de las superficies lin- guales. Según la literatura, este paso mejora significativamente la adhesión del material compuesto con el esmalte. • Sequedad óptima. Es obligatorio utilizar un rollo parótido sublingual y también ayudan colocar almoha- dillas en las parótidas vestibulares de los segundos molares superiores. Se pueden insertar un rollo de algo- dón para ayudar a retraer los labios. • Se debe decir al paciente que res- pire por la nariz todo lo que pueda, ya que la elevada humedad de la respiración dificulta la adhesión. • Los puntos de unión deben ser conformados para tener una super- ficie tan amplia como sea posible con el fin de agrandar la superficie de unión entre el diente y el acrílico al máximo. • El gel de grabado debe aplicar- se con el mismo cuidado que el modelado después del acrílico. El gel de grabado y el acrílico deben aplicarse cuidadosamente con una sonda fina y posicionarse de for- ma selectiva. No es adecuado para este propósito usar la punta de un cartucho de gel de grabado o flujo. Al modelar el acrílico, se debe te- ner cuidado para que los márgenes de los puntos de unión no puedan ser alterados después del endureci- miento. • Se debe instruir al paciente sobre la higiene adecuada del retenedor. Es obligatorio dar una demostración de enhebrar Super Floss (Oral-B) en la punta de la papila de vestibular a lin- gual para limpiar las áreas inferiores del retenedor. Por otra parte, se debe enseñar al paciente a inspeccionar regularmente el retenedor. Ventajas de los retenedores fabricados por CAD/CAM La Figura 3 muestra un retenedor lingual de nitinol fabricado por CAD/CAM (MEMOTAIN). Este es el mismo paciente de la Figura 2, que fue tratado con un retenedor lin- gual convencional de acero hecho a mano. Varias diferencias son evi- dentes a primera vista: • El retenedor MEMOTAIN encaja en los dientes con una alta preci- sión. • La forma de los puntos de unión del retenedor MEMOTAIN es mucho más plana y tiene menos volumen debido a la exactitud de su ajuste. • El retenedor brilla. El electropu- lido hace que la superficie del apa- rato sea extremadamente lisa para evitar la colonización microbiana. Además de estas diferencias obvias entre un retenedor convencional Twistflex y el MEMOTAIN fabrica- do por CAD/CAM, las ventajas de la nueva tecnología incluyen las si- guientes: • Precisión de ajuste. El retenedor CAD/CAM está diseñado digital- mente para su fabricación por com- putadora. El innovador método de fabricación CAD/CAM de CA DIGI- TAL permite obtener una precisión inalcanzable en los retenedores lin- guales hechos a mano. Esta es una ventaja notable en el caso de rete- nedores linguales para maxilares y dientes atípicos y logra una unión plana y menos voluminosa, que es más cómoda para el paciente. • Posicionamiento exacto. El rete- nedor CAD/CAM está diseñado digi- talmente con un software de mode- lado 3-D. Esta forma de producción permite la máxima precisión de po- sicionamiento del retenedor CAD/ CAM en la posición individual más óptima. Esto es una gran ventaja para el tratamiento de situaciones clínicamente difíciles, en las que el espacio en la dentición maxilar an- terior es limitado. • Fácil inserción. Debido a su preci- sión de ajuste, el retenedor MEMO- TAIN se asienta perfectamente solo en una posición exacta. La cofia de transferencia de silicona suminis- trada se puede insertar fácilmente en boca del paciente. Nitinol Este material se caracteriza por su alto grado de biocompatibilidad y su excelente resistencia a la corrosión. Por esta razón, el nitinol se utiliza para fabricar instrumentos qui-

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