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Dental Tribune Hispanic and Latin America Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America (plano vertical), mientras que las alteraciones en los ejes X e Y fue- ron menores (Fig. 8). En conclusión, con respecto a la transferencia al paciente, el posi- cionamiento 3-D de retenedores linguales-fabricados por CAD/CAM parece ser muy preciso y facilita la inserción fácil de retenedoress permanentes incluso en áreas ana- tómicamente exigentes o donde existe un espacio limitado (Fig. 12). Proceso de fabricacion Después de la exploración digital de la situación intraoral, se mues- tra el proceso de fabricación, que puede dividirse en cuatro pasos. Diseño digital El aparato se diseña con un progra- ma especial de modelado 3-D, paso donde se obtiene la máxima preci- sión (Fig. 5). Corte El retenedor se talla de una pie- za en bruto nitinol usando CAD. En consecuencia, no hay flexión o deformación plástica. Cualquier torcedura en el cable está siempre asociada con un cambio en el stent de metal y crea un sitio de fractura potencial. Esto debe evitarse siem- pre. Electropulido Se realiza un electropulido para darle al retenedor un acabado liso y redondear los bordes (Fig. 14). Para ello se sigue un método utili- zado en la tecnología de colocación de stents. Siguiendo el principio de la celda galvánica inversa, el re- vestimiento exterior del aparato se retira gradualmente, dejando una superficie lisa y resistente a micro- bios. Plantilla de transferencia El retenedor se puede colocar sin esfuerzo en el modelo físico porque MEMOTAIN (CA DIGITAL) sólo se ajusta de manera óptima en la po- sición definida por el programa. En virtud del principio de bloqueo de llave, esta posición es fácil de iden- tificar. A continuación, se hace un modelo de transferencia de silico- na para facilitar la inserción exacta y minimizar posibles errores. Recomendación para la unión Schneider y Ruf y Scheibe y Ruf han investigado los factores que afectan la longevidad de los rete- nedores linguales [2, 3]. Uno de los hallazgos de sus estudios fue que el factor operador parece ser críti- co. Esta tecnología y la sensibilidad del operador confirman nuestra experiencia clínica. Un meticuloso procedimiento de trabajo y cumpli- miento del protocolo de adhesión son requisitos importantes para los resultados a largo plazo de los rete- nedores linguales. Varios consejos prácticos: • En los maxilares es particular- mente importante revisar el espa- Ortodoncia 23 Fig. 9. Ejemplo de la colocación digital de un retenedor en el estudio sobre precisión de posicionamiento (Paciente C). Fig. 10. Ejemplo de la unión de un retenedor en el estudio de precisión de posicionamiento (Paciente C).

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