27PROTETIKA ŠIROK IZBOR MATERIALOV CoCr, Cirkon, Titan, PMMA, vosek, kompozit, steklokeramika ODPRT SISTEM STL format STROKOVNA PODPORA CC POWER 2,5kW/nosilec za 18 svedrov / 5 osi CC COSMO 0,97kW/nosilec za 20 svedrov / 5 osi CC TRENDY 0,97kW/nosilec za 8 svedrov / 5 osi IDENTICA BLUE SKENER, EXOCAD SW INTERDENT d.o.o. · Opekarniška cesta 26 · 3000 CELJE · SLOVENIJA Tel.: +386 (0)3 425-62-00 · Fax: +386 (0)3 425-62-10 E-mail: info@interdent.cc · www.interdent.cc kiveto. Pred peskanjem zaščitimo patrico z voskom (slika 9 in 10). Pomerjanje kovinske ulite baze v ustih pacienta (slika 11). Jema- nje in preverjanje barve z Easy- -Shade aparatom ali s ključem za določanje barve zoba (slika 12). Po nanašanju keramike in poli- ranju kovinskih delov se vzame funkcijski odtis z individualno odtisno žlico (slika 13). Naslednji korak je izdelava snemnega dela. Matrica se namesti na patrico in po potrebi previdno adaptira pro- ti okluzijskemu prostoru (slika 14 in 15). Vijak za dubliranje se postavi v matrico na tisto stran, ki je označena za mehanizem za odstranjevanje. V našem primeru je to palatinalna stran (slika 16). Pomembno je, da se v fazi pri- prave za dubliranje mikro navoji mehanizma zaščitijo z voskom. Na matrici se s tankim slojem voska pripravi prostor za lepilo. Zalijejo se tudi podvisni deli (sli- ka 17). Standardno se naredi po- stopek dubliranja s silikonom in izdelavo modela iz vložne mase. Pri modeliranju na dubliranem modelu se vijak za dubliranje ne zapira z voskom. Debelina vo- ska na matrici znaša približno 0,5 mm (slika 18). Po izlivanju kovinske ulite baze in obdelavi je potrebno preveriti pasivno se- denje na kronah in matrici. Ulita baza se lahko spolira do visokega sijaja. Luknja, ki smo jo naredi- li v vosku za vzmet in ki ločuje matrico od patrice, se osvobodi z bazalne strani. Omogoči se nemo- teno nasedanje ulite baze v nulti položaj (slika 19). Sledi priprava matrice za lepljenje v kovinsko ulito bazo. Matrica je sestavljena iz dveh mikro mehanizmov, ki se jih mora nujno zaščititi pred pe- skanjem (slika 3). Vsi elementi se previdno odvijejo. Z voskom se zaščiti spolirani del kovinske ulite baze in matrica. Po peska- nju z granulacijo 250 µm, 3 bari, se previdno zavijejo vsi elementi mehanizma. Vse se dobro očisti, voska in posuši (slika 20). Model se izolira. Površina se premaže z metal primer-jem, zameša se le- pilo DuroBond. Lepilo je na bazi kompozita in se polimerizira dvo- fazno (slika 21). Ko se lepilo po- polnoma veže, se odstrani višek in preveri, če atečmen pravilno deluje. Na kovinsko retencijo uli- te baze se postavi poseben vosek za registracijo zagriza. Glede na to, da je pri pacientu ohranjena okluzija, se grizni robnik prilago- di tako, da se preostali zobje rahlo dotikajo registrata (slika 22). Pri postavljanju zob je le te veliko- krat potrebno prilagoditi morfo- logiji antagonista. Najboljše je koristiti kompozitne zobe, ker je pri njih abrazija manjša kot pri akrilatnih ter estetsko najboljše odgovarjajo keramičnim barvam (VITA 3D-Master). Lahko se tudi niansirajo s kompozitnimi materi- ali (slika 23). Po pomerjanju vo- ščene postavitve in pred polime- rizacijo akrilatne baze se atečmen dobro izolira in mehanizem za sprostitev se zamenja z ˝mesin- gan˝ pinom zaradi preprečevanja poškodbe vzmetnega mehanizma. Obdelovanje in zaključek se izve- de na standarden način. Po potre- bi se kompozitni zobje dodatno karakterizirajo in dobro spolira- jo. Mesingen pini se zamenjajo z originalnimi elementi in vsi me- hanski mikro navoji se premažejo s tekočim silikonom za tesnjenje (TectuSIL). Delo je pripravljeno za predajo (slika 24). Po trajnem cementiranju je potrebno paci- enta podučiti o odstranjevanju in vstavljanju unilateralne proteze. Pogoj, da Robolock deluje, je shranjevanje in pravilna funkcija vseh njegovih delov (slika 25). Ta klinični primer je prikazan z vse- mi postopki dela, ki se lahko tudi skrajšajo, v kolikor se protetični team tako odloči in v kolikor je primer pacienta primeren. Takšne vrste protetično delo predstavlja ključno prednost v odnosu na kla- sično reševanje enostranske brez- zobosti (slika 26). Želel bi se zahvaliti pacientu za sodelovanje ter strokovni podpori Mislavu Periću, dr.dent.med. Zastopnik za Robolock (ZL Microdent) – Interdent d.o.o., Opekarniška cesta 26, 3000 Celje, 03/425-62-00, info@interdent.cc Avtor: Igor Galić, dt info@primusdental.com Popolni zobni lok in zadovoljen nasmeh. 26 Tel.: +386 (0)3425-62-00 · Fax: +386 (0)3425-62-10