Dental Tribune Slovenian Edition

17IMPLANTOLOGIJA Oblika opornika in prevleke naj posnema- ta obliko naravnega zoba, tako da pacient in terapevt enostavno vzdržujeta implantat (slike GP Mora; CDT). Idealna oblika sulkusa, ki jo ustvari ustrezna oblika opornika. Običajna oblika opornika in prevleke. Cavitron SofTip Ultrasonic Implant Insert (slika Dentsply Professional). Kako oblika prevleke na implantatu vpliva na vzdrževanje implantata Ravnotežje med estetiko protetič- ne oskrbe na implantatu in vzdr- ževanje zdravih obzobnih tkiv je pomembno za uspešnost in preži- vetje prevleke in implantata. Cilj je ustvariti obliko, ki omogoča minimalno tkivno preoblikovanje za optimalno obliko cervikalnega področja nadgradnje zaradi este- tike. Pri oblikovanju protetične nadgradnje je pomembno zagoto- viti ustrezen dostop za čiščenje in ustno higieno za pacienta in tera- pevta (slika 1). Običajno se uporabljata dve obliki implantatnih nadgradenj pri na- domestitvi posameznega manjka- 1 3 2 4 jočega zoba. To sta prevleka, ki se privije ali dvodelni opornik in prevleka, ki se pritrdi s cementira- njem. V Evropi je pogostejša prva oblika, druga oblika pa v ZDA. Prevleka, ki se privije, ima maj- hen luknjast dostop, v katerega se privije prevleka neposredno na implantat. Dostop se običajno zapre s kompozitom v barvi zoba (Sarmont, 2009). Ta oblika ima dve prednosti. Prva je, da cemen- ta ne uporabimo in ni nevarnosti rezidualnega viška cementa v sub- gingivalnem področju. Kajti višek cementa predstavlja možnost za nastanek vnetja in posledično pe- ri-implantitisa. Druga prednost je, da se prevleka enostavno odvije in odstrani, kadar je to potrebno za- radi kateregakoli zobozdravstve- nega posega. Dvodelni opornik in prevleka, ki se cementira, ima opornik, ki je oblikovan tako, da omogoči ce- mentiranje prevleke na opornik (slika 2). Opornik ima subgingi- valno obliko, ki leži med platfor- mo implantata in opornikom in prevleko (Sarmont 2009). Upora- ba običajnega opornika nam za- nadaljevanje članka na strani 20 gotovi večjo fleksibilnost pri do- ločanju ustrezne oblike profila v primerjavi s predhodno tovarniško izdelanimi standardnimi oporniki. Za oblikovanje ustrezne prevleke se morajo subgingivalne struktu- re pričeti na majhnem krogu na glavi implantata in se pojaviti z anatomskim profilom na stiku s tkivom (Sarmont, 2009). Rezultat naj bo profil oz. oblika, ki dovolju- je minimalen premik okolnih tkiv, medtem, ko ustvari estetski videz (slika 3). Ta oblika omogoča eno- staven dostop do sulkusa implan- tata, tako da je čiščenje in vzdrže- vanje implantata enostavno tako za pacienta kot tudi za terapevta. Neustrezno oblikovan opornik in/

Dental Tribune Slovenian Edition

Pregled strani