Dental Tribune Slovenian Edition

11CAD / CAM čino voska. Področje lepljenja je bilo silanizirano z Monobondom Plus, ki je bil enakomerno nane- šen na kovinsko površino. Po re- akcijskem času 60 sekund je bil višek razpršen z nežnim tokom zraka. Vezna površina keramične- ga implantatnega nazidka je bila 20 sekund jedkana s fluorovo- dikovo kislino (slika 10) in nato očiščena v ultrazvočni kopeli (10 minut). Popolnoma odvetujemo peskanje keramičnega objekta. Tudi vezna površina keramike je bila silanizirana z Monobon- dom Plus (60 sekund). Sledila je aplikacija kompozitnega cementa (Multilink® Hybrid Abutment) iz mešalnega nastavka direktno na vezne površine titanske osnove in keramičnega implantatnega nazidka. Oba dela sta bila zdru- žena (slika 11). Že omenjen utor je zopet služil kot referenca za pravilno namestitev komponent. Na spoj cementa smo aplicirali glicerinski gel (Liquid Strip), da bi preprečili formiranje inhibi- cijskega sloja pred avtopolime- rizacijo kompozitnega cementa. Sedem minut pozneje je bil po- stopek polimerizacije zaključen in glicerinski gel spran z vodo. Pred dokončnim postavljanjem implantatnega nazidka je bila posebna pozornost namenjena bazalnemu aspektu. Na površini, posebej v submukoznem podro- čju, je treba spodbujati adheren- co mehkega tkiva, da je mogoče optimalno izkoristiti prednosti CAD/CAM implantatnih nazid- kov. Zelo pomembno je, da se im- plantatni nazidek polira in dobro očisti pred vstavitvijo (slika 12). Končna obdelava in vstavitev Začasna prevleka je bila odstra- njena in hibriden implantatni na- zidek je bil permanentno privit v implantat. Mehko tkivo se je takoj tesno prilagodilo okrog im- plantatnega nazidka iz litijevega disilikata (slika 13). Po tem, ko je bil kanal z navojem zalit, je bila vstavljena plastena litij disilika- tna prevleka (IPS e.max CAD), podobna prevleki na naravnem krnu. Tveganju cementnih ostan- kov v submukozni regiji se je moč izogniti tako, da se poskrbi, da so robovi prevleke na idealnem me- stu. rezultat je bila restavracija, ki je izšla iz alveolarnega grebena kot naraven zob (slika 14). Zaključek Do pred kratkim je pričvrstitev prevleke z vijakom imela po- membno pomanjkljivost: ne- gativen vpliv na estetiko zaradi kanala vijaka, ki je bil nameščen na okluzalni ploskvi ali v prime- ru neugodne osi implantata na labialni strani. To težavo je moč zaobiti z izdelavo hibridnih litij disilikatnih implantatnih nazid- kov (IPS e.max CAD Abutment Solutions). S CAD/CAM-om podprta izdelava zagotavlja ra- cionalen postopek (učinkovitost) in visoko natančnost. Glede na to, da je vmesnik titanove osno- ve tovarniško izdelan, se samo zunanji del izdeluje strojno u CAD/CAM enoti (natančnost). Adhezivno cementiranje litije- vega silikata in titana poteka di- rektno, saj je retentiven vzorec pri jedkanju mogoče z uporabo fluorovodikove kisline naredi- ti takoj (zanesljivost). Kemično strjujoč se kompozitni cement (Multilink Hybrid Abutment) je specializiran za to indikacijo in zaradi njegove visoke opačnosti popolnoma prekrije sivo vezno površino titanove osnove (esteti- ka). Poleg učinkovitega procesa izdelave pri tem tipu z implantati podprtih protetičnih restavracij predstavljajo bistvene prednosti tudi visoka natančnost, zaneslji- va vezava (titana in keramike) in estetski rezultati. Avtorji: Dr. Stavros Pelekantos, Nondas Vlachopoulos in Dimitris Varvatakos, Atene, Grčija Litij disilikaten hibriden implantatni nazi- dek je pripravljen za vstavljanje. Litij disilikaten hibriden implantatni nazi- dek je privit v implantat. Keramična krona izide izpod gingivalne li- nije podobno kot naraven zob. Ustvarjen je harmoničen vtis. 14 13 12 IPS e.max® PRESS MULTI PRVI POLIKROMATIČEN INGOT NA SVETU • Monolitne LS2 restavracije imajo naraven prehod barve • Edinstvena kombinacija trdote, estetike in uèinkovitosti • Za prevleke, luske in hibridne abutment prevleke • Usklajeno z zelo natanènimi peèmi za prešanje Programat • Maksimalna cenovna uèinkovitost tehnologije prešanja all ceramic all you need www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60 NARAVNA ESTETIKA – UČINKOVITO PREŠANJE Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +4232353535 | Fax: +4232353360

Dental Tribune Slovenian Edition

Pregled strani