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ePaper created 2015-07-08, 11:30:36 | version 1.38.0
高危人群的定期肺癌CT扫描 有助于头颈部癌症的早期诊断 10 新闻与观点 2015第二十届华南国际口腔医疗器材展览会 一项近期发表的研究报告指出，定 期的头颈部肿瘤检测与肺癌CT筛检有 助于头颈部鳞状细胞癌的早发现与早诊 断，这对于高危人群尤其重要，因为肺 癌的易患人群同时也是头颈部癌症的高 危人群。 这则研究报告的发表人，美国匹茨 堡大学癌症研究所的Brenda Diergaarde博 士说：“如果头颈部癌症能够及时被发现 与诊断，那么患者五年期的存活率将会 达到83%。”然而，截止到目前，医学界 尚未发现更加有效的筛检方法。 该研究小组分析了3587名属于高危 人群的受调查者的数据，并对他们进行 头颈部鳞状细胞癌的筛检。这三千余名 调查者均属于年龄在五十周岁以上的吸 烟人群。 从统计数据来看，每年在十万名美 国人当中只有不到43人会被诊断出头颈 部癌症。然而，在这批受调查人群当中， 这个比率则高达71.4。其中大部分确诊的 受调查者为男性，且烟龄较长，每日吸烟 量比常人多。 根据研究小组所进行的有关肺癌筛 检有效性的研究，他们推断，在这一高 危人群当中实施头颈部鳞状细胞癌的筛 检将可以降低患者的死亡率。 美国凯斯西储大学的研究人员最近 发现，导致牙周疾病的细菌副产物能够 激活处于休眠T细胞中的艾滋病毒，从 而使得该病毒能够重新开始复制。这项 发现或许能够解释，为何患有牙龈疾病 的艾滋病毒携带者通常在其唾液与血液 中拥有较高的病毒含量。研究人员因此 强调了牙周疾病治疗对于艾滋病毒携带 者的重要性。 在凯斯西储大学的这项研究中，研 究人员专门对牙周炎病原体的代谢短链脂 肪酸进行研究。他们在两种最为普遍的牙 周疾病细菌（即牙龈卟啉单胞菌和具核梭 杆菌）当中发现，其中有五种短链脂肪酸 的副产物参与了激活携带一型艾滋病毒的 T细胞的过程。 参与这项研究的Fengchun Ye博士 解释说，人体都有激活休眠T细胞以应对 外界感染的反应能力。然而，与健康人群 不同的是，艾滋病毒携带者体内的T细胞 则可能会携带潜伏的一型艾滋病毒。 这项发现为目前尚鲜有研究的艾滋 病微生物学提供了最新的见解，同时也 再次证明了牙周疾病的早发现与早治疗 对于艾滋病毒携带者的重要性。 牙周病细 菌的副产 物能够激 活潜伏的 艾滋病毒 “头颈部癌症属于一种较为少见的癌 症类别，因此，在普通人群中进行头颈 部癌症的筛检并无太大的实用价值。”这 项报告的合著者，匹茨堡大学医疗中心 肺癌研究中心副主任David O. Wilson 博 士介绍，“然而我们也发现，研究当中的 肺癌易患人群，同时也很有可能通过头颈 部癌症筛检而受益。因此，若这项筛检能 够降低这一高危人群的死亡率，那么它也 同时可以成为头颈部癌症早发现、早诊断 的有效手段。” 这项题为《肺癌高危人群当中头颈 部鳞状细胞癌的发病率：匹茨堡肺癌筛 检调查研究的结果》（Incidence of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma among Subjects at High Risk of Lung Cancer）的 研究报告已发表于1月5日的《癌症期刊》 (Cancer Journal)。 卫生健康组织建议，具有烟龄至少三十年，且每日吸烟量超过一包的55至74周岁的人群应当进行 一年一次的肺癌计算机断层扫描。 （Photo: sfam_photo/Shutterstock）