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趋势与应用 11 www.dentistx.com 观察瘘管愈合情况来评价治疗效果。结果 2周后，第一组瘘管愈合10例，第二组13例，第三组6例，用Er:YAG激光照射组瘘管愈合率显著高于其他两组（ p<0.05）。三个月后，三组病例中瘘管愈合情况未产生变化，第二组临床疗效仍显著高于其他两组（图3）。结论在有瘘管型慢性根尖周炎的治疗过程中，用NaClO冲洗+Er：YAG激光照射根管能有效的控制根管内感染，促进瘘管愈合，取得理想的治疗效果。 PAD进行根管消毒只有6例瘘管愈合，分析原因可能是因为未用NaClO进行根管冲洗，因此NaClO冲洗是进行根管消毒基本治疗步骤。进一步研究将探讨 NaClO冲洗根管配合PAD根管消毒对有瘘管型根尖周炎的治疗效果。图2.光动力疗法治疗有瘘管型慢性根尖周炎。 a. 图片显示治疗前22颊侧瘘管。 b.根尖片显示根尖周大面积低密度影像。 c.光动力疗法进行根管消毒。 d.口内图片显示治疗后瘘管愈合。 e.根尖片显示根充后即刻影像。 f.治疗后三个月根尖片显示，根尖周低密度影面积减小，根尖周组织得到修复。唐路，博士，首都医科大学宣武医院口腔科，邮箱：lutang@fox- mail.com 作者信息图3. Er：YAG激光、光动力疗法和传统治疗方法治疗有瘘管型根尖周炎的疗效对比。 *表示有显著差异（p<0.05） 3.2 光动力疗法根管消毒根管预备完成后，选用PAD（Save- Dent; Denfotex Light Systems Ltd, Inverkeith- ing, UK）进行根管消毒。在根管内注入甲苯胺蓝浸泡1分钟，然后将工作尖置于根管内进行照射，持续时间1分钟（图2）。 4. 评估方法所有患者根管治疗后均在根管内氢氧化钙封药，2周后复诊，

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