Dental Tribune Bulgarian Edition

9 контура на зъбите (форма и размер). Това помага на клини- циста да постигне естетична усмивка чрез микро- или мини- мално инвазивни процедури на много ниска биологична цена. Bleach (избелване) В МиКДМ избелването или промяната в цвета на зъбите се извършва едва след постигане на задово- лително подреждане на зъби- те, но преди промяна на фор- мата им. Степента на промя- на на цвета на зъбите зависи от наличното преоцветяване и от желанието на пациента. Избелването в домашни усло- вия или в кабинета е популя- рен метод за промяна на цве- та на зъбите. В някои случаи обаче се налага прилагането на процедури като реминерализа- ция, микроабразия, по-агресив- ни процедури по избелване или приложението на фасети. Contour (контуриране) Кон- турът представлява външ- ните очертания на формата на даден обект28 . В дентал- ната медицина контуриране- то с козметична цел предпо- лага модифициране на форма- та на зъбите или гингивата, за да им се придаде естетичен вид. Козметичното конту- риране може да бъде извърше- но по два начина – адитивно или субтракционно. Адитив- ното козметично контури- ране предполага промяна във формата на зъба, използвайки възстановителни материали с цвета на зъба, като напри- мер композити (директни и индиректни възстановявания) или керамика (фасети), и про- мяна във формата на гингива- та чрез присадки. Субтрак- ционното козметично конту- риране включва отстраняване на зъбни тъкани чрез изпилява- не или финиране и на гингивал- ни тъкани чрез селективни хи- рургични процедури – които са необратими и изискват по- вишено внимание. 2. Възстановяване Възстановяването е процес на замяна на липсващи зъбни тъкани, за да се подобрят здравословното състояние, функцията и естети- ката. Възстановяването се осъ- ществява чрез микро- и миниин- вазивни техники, като директни възстановявания, фасети, инлеи, онлеи или адхезивни мостови кон- струкции в зависимост от сте- пента и тежестта на естетич- ните отклонения на усмивката (фиг. 10а и б и 11 а–в). 3. Рехабилитация Рехабилитацията е процесът на пълна реконструкция на ус- мивката, с който се цели подо- бряване на психологическото и здравословното състояние, функ- ционалната годност и естетич- ния вид чрез микро- или минимал- но инвазивно лечение, за да се ми- нимализира възможната биоло- гична цена. Материали на избор за целите на рехабилитацията в МиКДН са директните и инди- ректните композитни матери- али и фелдшпатовата керамика (фиг. 12–14). 4. Корекции Ролята на корективните про- цедури във възстановителна- та дентална медицина е много важна. Всеки цикъл на корекция или всяка повторна корекция обикновено увеличава размера на дефекта на усмивката с 15 до 20 процента за всяка повторна ко- рекция. Ето защо протоколът на МиКДМ препоръчва корек- тивни процедури в случаите, ко- гато е приемливо от естетич- на гледна точка и осъществимо с помощта на подходящите ад- хезивни ресторативни материа- ли, така че да не се компромети- ра здравето на оралните тъкани, като се съхранят функционална- та им годност и естетическите им характеристики (фиг. 15 а–в). Десетте показателя на МиКДМ за оценка на резултата от лечението След приключване на всеки кли- ничен случай на МиКДМ трябва да бъдат преценени общото удо- влетворение на пациента от ле- чението и клиничният успех от него. За задълбочената и цялост- на оценка на клиничния случай в протокола на МиКДМ се препо- ръчва всеки клиницист да обоб- щи своя случай според десетте критерия, представени в Табли- ца 4. Заключение За да практикува козметич- ната дентална медицина, осно- вана на принципа „Преди всич- ко не вреди“, денталният ле- кар трябва да притежава жела- ние, страст, отдаденост и силна воля, за да се превърне в съвестен професионалист с човешко от- ношение към пациентите, тъй като честността и човещина- та са стожерите на козметична- та медицина, основана на принци- па „Преди всичко не вреди“, защо- то съзнанието контролира всич- ки други фактори в практиката. Клиницистът трябва да си даде сметка, че искреността и емпа- тията не се научават като зна- нията и уменията, които могат да бъдат възприети, овладени и приложени в практиката. Поч- теността и човеколюбието са присъщи качества на личността и са дълбоко свързани със съвест- та и съзнанието, които обикно- вено проличават в навиците и поведението на човека. Ето защо трябва да възприемем и разпрос- траняваме тези добродетели у дома и в училище, както и в про- фесионалното съсловие и в обще- ството. Самооценката и чувството за вътрешно щастие и удовлет- вореност, което получаваме от професионалната си реализация, са от ключово значение за възпри- емането и прилагането в практи- ката на козметичната дентална медицина, основана на принципа „Преди всичко не вреди“. Бележка на редакцията: Пълен списък с библиографията е на разпо- ложение при издателя. МИНИМАЛНА ИНВАЗИВНОСТ | ЕСТЕТИКАDental Tribune Bulgarian Edition | януари, 2015 г. Флуорид Pro-ArginTM Технология Флуорид Close picture box here for non bleed item ПредсТавяме новия сТандарТ в защиТаТа оТ кариес Доказан от 14000 Души и 8 гоДини на клинично проучване * резултати от проучване на реминерализацията спрямо обикновена флуоридна паста за зъби, двете със съдържание на флуорид 1450ppm. † резултати от 6 месечно проучване за оценка подобряване на емайловия кариес, използвайки QLF™ (Quantitative Light-induced Fluorescence) метод спрямо обикновена флуоридна паста за зъби, двете със съдържание на флуорид 1450ppm. ‡ резултати от 2-годишно клинично проучване спрямо обикновена флуоридна паста за зъби, двете със съдържание на флуорид 1450ppm. QLF е запазена марка собственост на Inspektor Research Systems BV. Цитирани научни работи: 1. Wolff M, Corby P, Klaczany G, et al. J Clin Dent. 2013;24(Spec Iss A):A45-A54. 2. Data on file. Colgate-Palmolive Company. 3. Cantore R, Petrou I, Lavender S, et al. J Clin Dent. 2013;24(Spec Iss A):A32-A44. 4. Yin W, Hu DY, Fan X, et al. J Clin Dent. 2013;24(Spec Iss A):A15-A22. 5. Data on file. Colgate-Palmolive Company. COLGATE, ПосвеТен на БЪдеще Без кариес • Бори се със захарните киселини в плаката – причина номер 1 за кариеси1,2 • 4 X по-голяма реминерализация*3 • Почти 2 X по-голяма обратимост на ранния кариес†4 • с 20% повече намалява появата на кариеси за период от 2 години‡5 Препоръчано от Българския Зъболекарски Съюз

Dental Tribune Bulgarian Edition

Преглед на страниците