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Dental Tribune Édition Française

Endo Tribune Édition Française | Mai 201526 Il est de nos jours acquis que la mise en forme mécanisée à l’aide des instruments en nickel-titane, nous facilite notre pratique au quotidien. Cependant, malgré tous les avan- tagesdecetalliage,illuiestsouventreproché satropgrandefragilité.C’estoublierhélas,les énormes capacités de ces instruments. Une mise en forme en rotation avec des instru- ments en NiTi, que le mouvement soit alter- natifouenrotationcontinueaveccontrôlede torque,estlargementsécurisésilesprincipes endodontiquessontrespectés:cavitéd’accès réalisée correctement avec suppression des contraintes, exploration initiale et réalisa- tion d’un « glide path » avant mise en forme parpréparationcorono-apicale.Cesontdonc ces deux premières étapes, bien souvent ré- alisées trop vite, qui permettent de sécuriser la mise en forme. Si un grand soin doit impé- rativement être accordé à la voie d’accès, le « glide path », terme anglo-saxon difficile- ment traduisible doit être assuré parfaite- ment. Sécurisation de nos mises en forme :réalisation du « glide path » Onnepeutpasletraduiredirectementpar unacte,maisilfautlevoircommeunconcept global, à intégrer à la préparation endodon- tique. Toute mise en forme, quelle qu’elle soit, et avec n’importe quelle technique, ne peut être faite que dans un canal perméable. Le « glide path » consiste en fait à assurer cette perméabilité obtenue par un cathété- risme manuel et qui à l’heure actuelle, doit être complétée de manière quasi systéma- tique par un pré-élargissement ou un cathé- térisme rotatif. Ce cathétérisme rotatif, per- met, même si cliniquement les instruments semblent ne pas travailler, d’ouvrir la voie pour la mise en forme rotative. Il ne faut pas se priver d’un tel bénéfice, et leslimesrotativesG1etG2assurentletravail. Iln’enrestepasmoinsquecertainsreproche- ront alors que la tendance mono instrumen- tale est alors un leurre, puisqu’on rajoute deux instruments. Et si un nouvel instru- mentpermettaitdefaireletravaildecesdeux limes G1 et G2 ? MICRO-MEGA® a développé ce concept avec One G ! Cathétérismerotatifet pré- élargissement avecleOneG Instrument en NiTi de cathétérisme en ro- tation continue, le One G permet de réaliser un glide path, afin d’ouvrir la voie au One Shape. La mise en forme est facilitée, sécuri- sée, et plus rapide. De plus, le passage du One G permet de nettement améliorer le respect des trajectoires canalaires. Donc, en plus d’unesécuritéaccrue,sonutilisationpermet un gain de qualité de nos mises en forme. Caractéristiques techniques du One G Le One G est une lime de diamètre 14/100 et de conicité 3 pour cent. Ces caractéris- tiques sont optimales pour le cathétérisme rotatif et permettent d’obtenir une certaine solidité mais en conservant une souplesse extrême et une parfaite résistance. Ceci en fait un instrument idéal également pour le pré-élargissementdanslescanauxfinsetdif- ficiles, comme les canaux minéralisés ou les MV2 des molaires maxillaires. La pointe guidemodifiée(Figs.1et2)estconservéeetas- sure de ne commettre aucune butée ou fausse route. Des repères précis Comme nous l’avons vu, le cathétérisme est une étape essentielle pour la préparation canalaire et le praticien doit bien appréhen- der les différentes informations ressenties lors de l’exploration canalaire. Des repères précis, déjà éprouvés sur le One Shape et connus de tous, se retrouvent sur le One G et en font aussi le complément idéal du One Shape. CAS CLINIQUE Figs.1a et b: Pointe guide du One G à fort grossissement. Endodontie en 2015 : Sécurisez vos traitements canalaires avec One G et One Shape® Auteur_Dr Nicolas Gardon,France Fig.2 : Repères One G. Figs.3a et b : Section à 3 arêtes de coupes. Fig.4 : Mise en forme au One Shape.

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