Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Implant Tribune Italian Edition No. 2, 2015

28 Implant Tribune Italian Edition - Maggio 2015Industry Report << pagina 27 Abbiamo pertanto proposto al pazien- te l’uso di impianti zigomatici appo- sitamente predisposti per la tecnica extrasinusale (Noris Medical), proget- tando il caso su modello stereolito- grafico con dime di foratura applicate sull’osso malare. In contemporanea, è stata riabilitata la mandibola edentu- la. Il carico è stato precocemente ese- guito entro le 5 settimane. Il follow-up a 12 mesi è positivo. Il pa- ziente si dichiara soddisfatto dell’este- tica del sorriso raggiunta in presenza di completa funzione occlusale. Caso clinico Paziente di 68 anni, portatore da 30 anni di implantologia sottope- riostea con ripetuti episodi di infe- zioni, quasi totale esposizione degli impianti, fistola oro-cutanea mul- tipla. Gravissimo riassorbimento osseo residuo; fibrosi e retrazione cicatriziale delle mucose e della muscolatura mimica. A 6 mesi dalla bonifica, implantologia zigomatica guidata extrasinusale e implanto- logia interforaminale mandibolare (impianti Tuff TT diam 4,2 lunghez- za 10 mm) carico degli impianti effettuato precocemente entro le 5 settimane dall’intervento. Ottimo risultato estetico e funzionale a 12 mesi dall’intervento. Si ringraziano il laboratorio Vera- dent di Brescia per la collaborazio- ne e il dott. Antonio Busato, libero professionista di Milano, per la pro- gettazione prechirurgica del caso presentato. Fig. 2 - Rimozione del sottoperiosteo inferiore. Figg. 3a, 3b - Estetica del volto dopo rimozione degli impianti. Fig. 4 - Situazione preoperatoria. Figg. 5a, 5b - Paziente con atrofia mascellare estrema; ingombro linguale e ricostruzione scheletrica 3D. Figg. 6a, 6b - Visione laterale. Fig. 7 - Progetto protesico. Fig. 8 - Trasferimento in solido. Figg. 9a, 9b - Chirurgia guidata progetto delle dime chirurgiche per chirurgia extrasinusale. Fig. 10 - Dima in sede. Fig. 11 - Preciso posizionamento degli impianti con la tecnica extrasinusale. Fig. 12 - Protesi finita. Fig. 13 - Conferma del progetto a fine tratta- mento utilizzando il modello stereolitografico. 1. Brånemark P-I (1998) Surgery and fixture installation: zygomaticus fixture clinical procedures, 1st edn. Nobel Biocare AB, Goteborg, p. 1. 2. Peñarrocha M, García B, Martí E, Boronat A (2007) Reha- bilitation of severely atrophic maxillae with fixed implant- supported prostheses using zygomatic implants placed using the sinus slot technique: clinical report on a series of 21 patients. Int J Oral Maxillofac Implants 22:645–650. 3. Brånemark PI, Grondahl K, Ohrnell LO, Nilsson P, Petru- son B, Svensson B, Engstrand P, Nannmark U (2004) Zygo- ma fixture in the management of advanced atrophy of the maxilla: technique and long-term results. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 38:70-85. 4. Davo R. Sinus reaction to zygomatic implants. In: Aparicio C,ed.Zygomaticimplants.Theanatomy-Guidedapproach. Berlin: Ed. Quintessence, 2012:59-78. 5. Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M (2010) Extrasinus zygomatic implants: three year expe- rience from a new surgical approach for patients with pro- nounced buccal concavities in the edentulous maxilla. Clin Implant Dent Relat Res 12:55–61. 6. Bedrossian E (2010) Rehabilitation of the edentulous ma- xilla with the zygoma concept—a 7-year prospective study. Int J Oral Maxillofac Implants 25:1213–1221. 7. Al-Nawas B, Wegener J, Bender C, Wagner W. Clinical soft tissue parameters of the zygomatic implant. J Clin Perio- dontol 2004; 31:497-500. 8. Stella JP, Warner MR (2000) Sinus slot technique for sim- plification and improved orientation of zygomaticus dental implants: a technical note. Int J Oral Maxillofac Implants 15:889–893. 9. Grecchi F, Busato A, Grecchi E, Carinci F. Surgically- guided zygomatic and pterygoid implants—a no-grafting rehabilitation approach in severe atrophic maxilla—A case report Annals of Oral & Maxillofacial Surgery 2013 May 01;1(2):17. bibliografia Figg. 15a, 15b - Occlusione ed estetica del volto finale.Fig. 14 - Situazione finale.

Sito