Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-04-17, 14:18:28 | version 1.33.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaCaso clínico10 3. Prueba de montaje dientes sobre cera. 4. Posicionamiento de los calcinables sobre el master. Sólo después haber llegado a un buen resultado estético-funcional como el que esperaba la paciente, el protésico realiza máscaras vestibular y lingual en silicona que le guiarán en la construc- ción de la estructura y sobrestructura, evaluando los espacios a disposición y la posición de los dientes y de los implan- tes. Así se podrá elegir la solución más adecuada al caso. El paso siguiente es tomar el modelo de trabajo para posicionarlo debajo del paralelómetro, buscando el eje de inserción. Hay que evaluar la línea incisal horizontal de los incisivos, la línea oclusal de los posteriores, de las eventuales áreas retentivas debajo de la cresta anterior y la inclinación de los implantes. Tras haber encontrado el eje de inserción y atornillado los pi- votes calcinables regulando sus altura gracias a la máscara, se empieza a po- sicionar la barra calcinable sector por sector, fijándola a las extremidades con resina (Fotos 4 - 7). Una vez terminada la unión de todas las partes de la estructura, se fresan las áreas sobre los implantes con una fresa a dos grados. Al final, el protésico veri- fica todo el trabajo con las máscaras de silicona (Foto 8). Una vez que se com- prueba que la barra respeta todas las características deseadas, se procede a poner los pivotes directamente sobre el modelo para evitar distorsiones durante el enfriamiento de la cera (Foto 9). Luego se realiza la fusión con la técnica a presión y un primer control inmedia- tamente después de la limpieza de la misma del revestimiento (Foto 10). El paso sucesivo es entregar a la clínica el producto acabado para probarlo sobre el paciente haciendo los controles ade- cuados (Foto 11). Después de verificar que todo esté co- rrecto y pasivo, el laboratorio procede a la rectificación de los fresados y a pu- lir la barra. Luego se comprueba que los espacios para el cepillo dental sean adecuados sobre el modelo y lo mismo hace el dentista con el paciente (Fotos 12 - 14). Tras comprobar con las placas de si- licona que los espacios a disposición son adecuados (Foto 15), se empieza la construcción de la sobrestructura di- rectamente sobre la barra, posicionan- do los contenedores de clips (Foto 16). Sobre los contenedores se insertan los box calcinables, siempre bajo el control de las máscaras en silicona (Foto 17). Tras haber eliminado las áreas retenti- vas con la cera, se utiliza la resina para construir la sobrestructura después de haber aislado la barra y el modelo (Foto 18). Luego se extrae de ahí y se pegan las retenciones (Foto 19). 5. Placas de silicona en posición para controlar el diseño de la barra con la llave vestibular. 7. Posicionamiento de la barra Ot Bar.6. Nivelación del eje de inserción con paralelómetro para determinar el plano oclusal e incisal. 8. Control del diseño de la barra con la placa vestibular. 9. Posicionamiento de los pivotes sobre la barra del modelo. 10.Controldelaprecisióndelabarrasobreelmodeloantesdelajuste 11. Prueba de la barra en la cavidad oral. 12. Rectificación y ajuste sobre modelo.