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ePaper created 2015-03-26, 15:05:12 | version 1.33.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America A menudo la relación entre ca- sos clínicos estéticos ortodónti- cos y el espacio (mesialización/ distalización) necesario para la colocación de implantes y/o pró- tesis, es especialmente importan- te para implantólogos, protesistas y ortodoncista. Estos especialistas deben organizar las imágenes ra- diológicas (Dicom, Tac 3d), que podrán ser objeto de interacción multimedial con ADSD. Sólo des- pués de haber planificado la posi- ción final de los elementos denta- les, el Smile design podrá reflejar las mejorías estéticas modifican- do en un segundo momento las imágenes con DDID. Lo mismo aplica a la integración de los datos de simulación orto- dóntica provenientes de sofisti- cados software como por ejemplo ClinCheck, de Invisalign (Align Tech), que pueden ser implemen- tados al protocolo de planificación virtual; la posibilidad que ofrece la elaboración 3D referente a los movimientos dentales para lograr un alineamiento ideal en una es- cala milimétrica y con la superpo- sición del antes/después, permite realizar un plan de tratamiento virtual con la finalidad cosmética y prótesis dental integrada a la or- todoncia. (Figs. 17a, b, c, d). Virtual Planning y Digital Wax Up Después de una breve alusión a los fundamentos de este método, llegamos a la descripción paso a paso de ADSD. - Importación de imágenes y adaptación: adquiridos los videos- frames de las fases dinámicas de la sonrisa e importadas todas las fotos intra y extraorales según las reglas expuestas anteriormente, el Smile Designer inicia, como si fuera un arquitecto, un ma- peo real del rostro y de la sonri- sa, observando las peculiaridades de acuerdo con la longitud focal. El análisis estético (macro, mini, micro) se concreta en relación a valores y parámetros que autores como Powell, Goldsmith, Rufe- nacht, Lombardi, Arnett & Berg- mann, Chiche, Pinault, Ricketts, Fradeani y otros nos han regalado y que el odontólogo estético pue- de usar, como reglas, escuadras y transportadores. Las imágenes de todo el rostro del paciente pro- porcionan también la observación analítica del «retrato», por lo tan- to, es importante el color del ca- bello, de la piel, el maquillaje fe- menino, la forma de ser, etc. Des- pués de la importación, las imá- genes se convertirán en objeto de la elaboración como se describe a continuación: - Verificación de la orientación, exposición del sujeto fotografiado (Fig. 18a). Las imágenes importa- das deben ser verificadas en base a la calidad de la toma, exposi- ción, nitidez, etc, factores técni- cos incluidos en el software, y al- gunos de ellos ya contenidos en el firmware de la misma réflex, pue- den ser corregidos y mejorados. Practicar para adquirir un mayor dominio y conocimiento será muy útil al Smile designer. La parte clave, más allá de las características cualitativas de la imagen, es que es absolutamente importante «orientar» el rostro del paciente; algunos software para MAC permiten el simple uso de los dedos para realizar una rota- ción de la imagen. Otro eficaz mé- todo con doble función es utilizar el «clipping grid»: esta función ofrece la posibilidad de recortar la fotografía centrando la imagen Estética 19 Fig. 12. Personal Database constituido de dentaduras compuestas o de elementos seleccionados individualmente.