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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

68 I I cosmetic _ projection esthétique d’émergence de la gencive. C’est bien dans le do- maine implantaire que l’aide est la plus précieuse. Les paramètres du design de la future prothèse sont alors directement influencés par cette émer- gence. C’est bien là les avantages de cette pré-étude : voir la faisabilité de notre réalisation, proposer au patient et discuter pour affiner ses doléances, faire un choix technique, résonner (type supra implan- taire – Fig. 13). Laprojectiondynamique Il est disponible sur le marché de nouveaux ou- tils, qui nous permettent de simuler la dynamique mandibulaire avec une bonne tolérance. L’arc facial numérique répond maintenant à cette demande, et les logiciels d’exploitation de ces informations numériques, commencent à avoir une réelle perti- nence (Figs. 14 et 15). Là encore la maîtrise de ces outils passe par une période d’apprentissage. Notre prothèse est maintenant réalisée en tenant compte de notre besoin esthétique, mais aussi des impératives, individualisées pour chaque patient, de la dynamique mandibulaire. Latéralité travaillant ou non-travaillante,propulsion,déterminentleshauteurs desbordslibres,ainsiqueleshauteurscuspidesetles profondeursdessillons.Selonl’adage,laformefaitla fonction,ilendécouleunemorphologiedésireusede créer un équilibre tant esthétique, que dynamique. Laréalisationtoutnumérique Il est maintenant possible de réaliser des uni- taires en tout numérique et cela, même sur des cas d’empreinte complète numérique (suprinity haut et bas – Figs. 16–18). C’estbienl’outilinformatiquequinousrenseigne au-delà des informations conventionnelles (dé- coupe numérique, superposition d’informations). Nous comprenons bien que les outils mis à notre disposition sont perfectibles, mais ils tracent d’ores et déjà, la route à suivre pour réussir nos intégra- tions esthétiques. Nous prenons aussi conscience que plus nous intégrons d’outils, plus le risque d’erreur peut être important. Cependant, au-delà de simples travaux unitaires, cettedémarchenousdonneradansunavenirproche, la possibilité de réaliser tout type de prothèse den- taire à travers un écran, un logiciel et une machine. C’est bien-là l’un des buts recherchés, car les nou- veaux matériaux qui apparaîtront, ne pourront très certainement pas être travaillés avec des moyens conventionnels. Prenons donc l’avenir pas à pas, et soyons prêt à ce qu’il nous réserve de meilleur._ Figs. 24a & b_Esthétique finale. Le magazine 1_2015 Fig. 24a Fig. 24b Éric Berger est maître prothésiste dentaire,membre élu CMA Moselle et CRMA Lorraine,conférencier & formateurVITA Zahnfabrick, SIRONA inLab et E-dentisterie. Il est consultant à l’école ISNA de Metz,vice-président de la corporation des prothésistes dentaires de Moselle trésorier de la fédération artisanale de Moselle. DentalTechnique Berger Master LabVITA Centre de formation Sirona CEREC inLab 10 espace Mermoz Rue du 11e d’aviation 57155 Marly les Metz Tél.:+ 33 3 87 36 12 77 dtbfrance@aol.com www.dental-technique-berger.fr Le magazine _l’auteur SCF0115_64-68_Berger 19.02.15 08:54 Seite 5 Tél.:+ 33387361277 SCF0115_64-68_Berger 19.02.1508:54 Seite 5

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