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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I roots _ problèmes endodontiques _Le scellement du système des canaux radicu- laires avec un matériau durable et hermétique aux bactéries,estunegarantiederéussitedutraitement endodontique sur le long terme. C’est évidemment « plus facile à dire qu’à faire » allez-vous rétorquer, si l’on considère la nature complexe de l’anatomie dentaire en question. L’étude de cas suivante dé- montre pourtant qu’une obturation fiable du sys- tème canalaire, ne requiert parfois qu’une pression quelque peu inhabituelle, à savoir une pression négative. Après la mise en forme et le nettoyage du canal, l’endodontiste cherche à sceller efficacement l’es- pacepréparé.Pouryparvenir,uncertainnombrede matériaux de haute fluidité, permettant une obtu- ration rapide, sont déjà disponibles sur le marché. Pourtant, la présence de canaux multiples, de canaux accessoires indétectables ou de ramifica- tions latérales, compliquent la création d’un joint permanent, contre les bactéries et les liquides susceptibles de réintégrer le système des canaux radiculaires. Des irrégularités, telles que des culs- de-sac ou des isthmes, ne sont pas aisées à iden- tifier, encore moins à obturer correctement. Une nouvelle technique, très simple, faisant intervenir des instruments standards, peut cependant aider les praticiens à effectuer le travail en un rien de temps. Tout ce dont on a besoin est un matériau de scellement de très haute fluidité et une nouvelle canule d’aspiration, spécialement conçue pour l’endodontie, qui permet de créer un peu de pres- sion négative. Mon dernier cas endodontique en donne la preuve. Fig. 1_Situation clinique. Fig. 2_Lésion périapicale dans une racine extrêmement courbée. Fig. 3_Canaux confluents. Fig. 4_Instrumentation au moyen de limes rotatives HyFlex CM. Fig. 5_Lésions latérales semblant indiquer deux orifices de sortie latéraux. Fig. 6_Canule d’aspiration Surgitip-endo. Fig. 7_Kit d’introduction GuttaFlow. 44 I Le magazine 1_2015 Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 Problèmes endodontiques pressants Auteur_Dr Antonis Chaniotis, Grèce SCF0115_44-47_Chaniotis 19.02.15 08:49 Seite 1 SCF0115_44-47_Chaniotis 19.02.1508:49 Seite 1

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