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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

_Introduction La première application de la technologie laser en dentisterie a été décrite par Goldman en 1964, quatre années après que Maiman eut réalisé le premier dispositif laser, le « laser à rubis » en 1960.1 Les causes principales de ce délai étaient d’une part, la difficulté à diriger le faisceau dans une petite cavité telle que la bouche, qui n’a été résolue qu’après l’obtention de systèmes de distribution efficaces, et d’autre part, la nécessité d’utiliser dif- férentes longueurs d’onde, en raison des divers tissus cibles présents dans la cavité orale. Un autre problème auquel se sont heurtés les pionniers de la technologie laser dans les applications orales, provenait du besoin de limiter l’élévation ther- mique, à des niveaux compatibles avec l’intégrité biologique des tissus. Cette dernière raison pourrait donc inciter à ne retenir les premières études, notamment celles de Goldman, Kinersly, Morrant, Stern et Taylor, que pour leur intérêt historique,2–5 par rapport à l’article de Frame qui fut le premier à décrire en 1987, une chirurgie orale in vivo au moyen d’un laser au CO2, sans dommages biologiques collatéraux.6 Les avantages de la chirurgie laser des tissus mous sont nombreux : réduction de la durée d’in- tervention, possibilité de combiner l’incision avec la coagulation du tissu cible et par conséquent, de travailler avec un champ opératoire plus net et d’éviter les sutures, diminution de la douleur, inuti- lité dans certains cas d’une injection anesthésiante, désinfection du champ, et processus de cicatri- sation meilleur et plus rapide sous les effets bio- stimulants, sans besoin de médicaments et avec un confort satisfaisant en période postopératoire.7–10 Outre le laser au CO2, d’autres dispositifs ont égale- ment été utilisés, tels le Nd:YAG, le premier laser pulsé à fibre optique, la diode, associée à une forte réduction de la taille et du coût et enfin, le laser à cristal de phosphate de potassium et de titanyle 30 I I laser _ une rétrospective/historique Le magazine 1_2015 Le laser en dentisterie : passé, présent et futur Auteurs_Pr Dr Carlo Fornaini & Pr Dr Jean-Paul Rocca, Italie et France _Cas 1 Fig. 4 Fig. 2Fig. 1 Fig. 3 SCF0115_30-34_Fornaini 19.02.15 08:47 Seite 1 SCF0115_30-34_Fornaini 19.02.1508:47 Seite 1

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