Dental Tribune Israel Edition

11 DentalTribune Israel Edition‫מהעולם‬ ‫דעות‬ Dr Sebastian Saba, Dr Michael Moscovitch Canada ‫המשך‬ ‫בלימודי‬ ‫עלייה‬ ‫חלה‬ ‫כי‬ ‫רושם‬ ‫נוצר‬ ‫בנושא‬ ‫הם‬ ‫מהקורסים‬ ‫רבים‬ .‫אחרונות‬ ‫בשנים‬ ‫קונבנציונליים‬ ‫קורסים‬ ‫לעומתם‬ ,‫שתלים‬ ‫מיומנויות‬ ‫לימוד‬ ‫של‬ ‫הבסיס‬ ‫את‬ ‫שמהווים‬ ‫כולם‬ ,‫כמובן‬ .‫קטן‬ ‫מספרם‬ ,‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫החדרת‬ ‫של‬ ‫הכירורגי‬ ‫ההליך‬ ‫את‬ ‫ללמוד‬ ‫רוצים‬ ‫של‬ ‫לכאורה‬ "‫"הצורך‬ ‫כי‬ ‫נראה‬ .‫ללסת‬ ‫שתלים‬ ‫להירשם‬ ‫שיניים‬ ‫לרופאי‬ ‫גורם‬ ‫מהמטופלים‬ ‫חלק‬ ,‫שתלים‬ ‫כרורגית‬ ‫בנושא‬ ‫שבוע״‬ ‫״סוף‬ ‫לקורסי‬ ‫עם‬ .‫המטופל‬ ‫של‬ ‫ל״צורך״‬ ‫לענות‬ ‫שיוכלו‬ ‫כדי‬ ‫בד״כ‬ ,‫שיניים‬ ‫למרפאת‬ ‫באים‬ ‫מטופלים‬ ,‫זאת‬ ‫למען‬ ‫להקריבם‬ ‫כדי‬ ‫ולא‬ ‫שיניים‬ ‫על‬ ‫לשמור‬ ‫כדי‬ ‫המסר‬ ‫את‬ ‫שולחים‬ ‫אנו‬ ‫האם‬ .‫אימפלנטולוגיה‬ ?‫נכון‬ ‫הלא‬ ‫וחוקרים‬ ‫קלינאים‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫הועברו‬ ‫קורסים‬ ,‫ר‬‫במקו‬ ‫את‬ ‫המצדיקים‬ ,‫רחבה‬ ‫מדעית‬ ‫תמיכה‬ ‫בעלי‬ ‫נתמכת‬ ‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫של‬ ‫מהות‬ ‫ואת‬ ‫המושגים‬ ‫שנים‬ ‫על‬ ‫ומבוסס‬ ‫מעמיק‬ ‫קליני‬ ‫מידע‬ .‫שתלים‬ ,‫השתל‬ ‫בעיצוב‬ ‫לתמוך‬ ‫כדי‬ ‫הוצג‬ ‫ניסיון‬ ‫של‬ ‫למשל‬ ‫כמו‬ ‫בעמדות‬ ‫שינויים‬ ‫או‬ ,‫קליני‬ ‫פרוטוקול‬ ,‫זאת‬ ‫עם‬ .‫שלבית‬ ‫דו‬ ‫לעומת‬ ‫שלבית‬ ‫חד‬ ‫כירוגיה‬ ‫אלה‬ ‫המשך‬ ‫שלימודי‬ ‫רושם‬ ‫יש‬ ,‫האחרון‬ ‫בזמן‬ ‫נקודות‬ ‫עם‬ ‫רופאים‬ .‫מכירתיים‬ ‫ויותר‬ ‫ליותר‬ ‫הפכו‬ ,‫אובייקטיבי‬ ‫מבט‬ ‫לספק‬ ‫מנסים‬ ‫משוחדת‬ ‫מבט‬ ‫לגבי‬ ‫ספק‬ ‫ומייצר‬ ‫בולט‬ ‫אינטרסים‬ ‫ניגוד‬ ‫אבל‬ ‫תכנית‬ ‫בחירת‬ .‫מרצים‬ ‫אותם‬ ‫של‬ ‫האובייקטיביות‬ ‫מהווה‬ ,‫מכירתית‬ ‫הטיה‬ ‫שחסרה‬ ‫המשך‬ ‫לימודי‬ .‫היום‬ ‫של‬ ‫במצב‬ ‫אתגר‬ ‫שתלים‬ ‫נתמכת‬ ‫שיניים‬ ‫לרפואת‬ ‫שיווקית‬ ‫גישה‬ ‫שכל‬ ‫כך‬ ,‫פרוטוקולים‬ ‫של‬ ‫מ״פשטנות״‬ ‫סובלת‬ ‫הרצאות‬ .‫דנטלי‬ ‫שתל‬ ‫ולשקם‬ ‫להחדיר‬ ‫יכול‬ ‫אחד‬ ‫שיקום‬ ‫שיקולי‬ ‫ללא‬ ,‫גרידא‬ ‫מכאניות‬ ‫נראות‬ ‫אלה‬ ‫טווח‬ ‫ארוך‬ ‫במידע‬ ‫המתמקדות‬ ‫הרצאות‬ .‫פה‬ ‫פשטנות‬ ‫מצב‬ .‫חלפו‬ ‫מבוססים‬ ‫ופרוטוקולים‬ ‫וחוסר‬ ‫שתלים‬ ‫נתמכת‬ ‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫של‬ ‫יתר‬ ‫להצפת‬ ‫גורם‬ ,‫מדעי‬ ‫תיעוד‬ ‫של‬ ‫אקדמית‬ ‫בקרה‬ ,”All on 4“ ‫כמו‬ ‫מהוללים‬ ‫במושגים‬ ‫המקצוע‬ ‫״ניתוח‬ ‫ו‬ ‫אחד״‬ ‫ביום‬ ‫״הכל‬ ,‫מיידית״‬ ‫“העמסה‬ ‫דנטליים‬ ‫שתלים‬ ‫בשיווק‬ ‫המשמשים‬ ,‫ניתוח״‬ ‫ללא‬ ‫שנאספו‬ ‫מדעיים‬ ‫לנתונים‬ ‫כבוד‬ ‫הענקת‬ ‫מבלי‬ ‫ארוכות‬ ‫קליניות‬ ‫בתצפיות‬ ‫צורך‬ ‫יש‬ .‫כן‬ ‫לפני‬ ‫כמו‬ ,‫בכלל‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫פרוטוקולים‬ ‫של‬ ‫טווח‬ ‫זו‬ ‫גישה‬ .‫כירורגיות‬ ‫וגישות‬ ,‫חומרים‬ ‫בתחום‬ ‫גם‬ .‫טיפול‬ ‫וכיווני‬ ‫ראויות‬ ‫לאבחנות‬ ‫תובנות‬ ‫תספק‬ ‫בהעדר‬ ?‫שיווק‬ ‫למעשה‬ ‫הם‬ ‫המשך‬ ‫לימודי‬ ‫האם‬ ‫באופן‬ ‫נראה‬ ‫האם‬ ,‫עקביים‬ ‫מדעיים‬ ‫פרוטוקולים‬ ‫שהובטחו‬ ‫כפי‬ ,95% ‫של‬ ‫הצלחה‬ ‫שיעורי‬ ‫תדיר‬ ‫פיקוח‬ ‫העדר‬ ?‫כאן‬ ‫הבעיה‬ ‫מה‬ ,‫לא‬ ‫אם‬ ?‫בעבר‬ ‫מסחריות‬ ‫חברות‬ ‫של‬ ‫לקהילה‬ ‫איפשר‬ ‫אקדמי‬ ‫מתחת‬ ‫ומושגים‬ ,‫עיצובים‬ ,‫חדשים‬ ‫מוצרים‬ ‫להציג‬ ‫הזמנה‬ ‫סיפק‬ ‫זה‬ ‫פיקוח‬ ‫העדר‬ .‫המדעי‬ ‫לרדאר‬ “‫חברות‬ ‫או‬ "‫משובטות‬ ‫שתלים‬ ‫ל“מערכת‬ ,‫מפוקפק‬ ‫ממוצא‬ "Aftermarket Implant ‫של‬ ‫במסווה‬ ‫שיניים‬ ‫רופאי‬ ‫לקהילת‬ ‫לחדור‬ ‫בעלות‬ ‫מערכות‬ .‫מדעי‬ ‫מידע‬ ‫כל‬ ‫ללא‬ "‫"תאימות‬ ,‫מפוקפקים‬ ‫איכות‬ ‫ובקרת‬ ‫מדעי‬ ‫תיעוד‬ ,‫מוצא‬ ‫לשיעורי‬ ‫תורמים‬ ‫ו/או‬ ‫גורמים‬ ‫בין‬ ‫להיות‬ ‫עשויות‬ .‫שתלים‬ ‫של‬ ‫יחסית‬ ‫נמוכים‬ ‫הצלחה‬ ‫הרופאים‬ ‫רוב‬ ‫הקורס‬ ‫השלמת‬ ‫לאחר‬ ‫מייד‬ ‫שהיא‬ ,‫ר‬‫אישו‬ ‫של‬ ‫הזהב‬ ‫תווית‬ ‫את‬ ‫מקבלים‬ ‫שניתן‬ ‫בקורס‬ ‫השתתפות‬ ‫של‬ ‫תעודה‬ ‫בעצם‬ ‫הם‬ ‫למחרת‬ ‫יום‬ .‫במרפאה‬ ‫קיר‬ ‫על‬ ‫לתלות‬ ‫שלהם‬ ‫במטופלים‬ ‫לראות‬ ‫למתוכנתים‬ ‫הופכים‬ ‫שיניים‬ ‫לרפואת‬ ‫גישתם‬ .‫לשתלים‬ ‫מועמדים‬ ‫עד‬ ‫ארבעה‬ ‫בילו‬ ‫הם‬ ,‫ר‬‫בעב‬ .‫לילה‬ ‫בן‬ ‫השתנתה‬ ‫כדי‬ ‫שיניים‬ ‫לרפואת‬ ‫הספר‬ ‫בבית‬ ‫שנים‬ ‫חמש‬ .‫אדם‬ ‫בני‬ ‫של‬ ‫הטבעי‬ ‫המשנן‬ ‫את‬ ‫לשמר‬ ‫ללמוד‬ ‫צורות‬ ‫כוללים‬ ‫אלה‬ ‫בשנים‬ ‫שנרכשו‬ ‫כישורים‬ ,‫פריודונטיה‬ ‫בתחומי‬ ,‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫של‬ ‫שונות‬ ‫הם‬ .‫שורש‬ ‫טיפולי‬ ‫או‬ ‫משמרת‬ ‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫שטח‬ ‫של‬ ‫משמעות‬ ‫להבין‬ ‫שעות‬ ‫אינספור‬ ‫בילו‬ ‫שיניים‬ ‫שורשי‬ ‫עקמומיות‬ ,‫שורש‬ ‫תעלות‬ ‫של‬ ‫פנים‬ ‫כדי‬ ‫משמרת‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫מרובות‬ ‫וטכניקות‬ ‫למה‬ .‫לילה‬ ‫בן‬ ‫השתנה‬ ‫הכל‬ ‫אבל‬ .‫שיניים‬ ‫לשמר‬ ‫שיניים‬ ‫שימור‬ ‫בטיפולי‬ ‫זמן‬ ‫הרבה‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫לבזבז‬ ‫שתל‬ ‫ולמקם‬ ‫אותם‬ ‫להסיר‬ ‫אפשר‬ ‫אם‬ ‫טבעיות‬ ‫טוב‬ ‫באמת‬ ‫זה‬ ‫האם‬ ?‫הזמן‬ ‫במחצית‬ ‫דנטלי‬ ‫טיפולי‬ ‫מטופל‬ ‫על‬ ‫להעמיס‬ ‫למה‬ ?‫למטופל‬ ‫יותר‬ ‫כאשר‬ ‫השיניים‬ ‫את‬ ‫להציל‬ ‫כדי‬ ‫מרובים‬ ‫חניכיים‬ ?‫זמינה‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫החלופה‬ ‫של‬ ‫בחשיבה‬ ‫למדבקת‬ ‫הפכה‬ ‫זו‬ ‫שגישה‬ ‫נראה‬ ‫לא‬ ‫שיניים‬ ‫רופאי‬ ‫כי‬ ‫חוששים‬ ‫רבים‬ .‫היום‬ ‫רופאים‬ ‫שלמות‬ ‫לשימור‬ ‫הנכונה‬ ‫הגישה‬ ‫את‬ ‫מקדמים‬ ‫מדבקת‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫היא‬ ‫זו‬ ‫גישה‬ .‫טבעיות‬ ‫שיניים‬ ‫למדו‬ ‫שורש‬ ‫לטיפולי‬ ‫ממומחים‬ ‫חלק‬ ‫שאפילו‬ ‫מה‬ ?‫אינטרסים‬ ‫ניגוד‬ ‫לא‬ ‫זה‬ ‫האם‬ .‫שתלים‬ ‫לבצע‬ ‫מספיק‬ ‫עושים‬ ‫אנחנו‬ ‫האם‬ ?‫שלהם‬ ‫המוטיבציה‬ ‫לאבחן‬ ‫כיצד‬ ‫שיניים‬ ‫רופאי‬ ‫את‬ ‫ללמד‬ ‫כדי‬ ‫מתי‬ ?‫חולות‬ ‫שיניים‬ ‫של‬ ‫פרוגנוזה‬ ‫ולהעריך‬ ?‫כושלות‬ ‫שיניים‬ ‫להיות‬ ‫הופכות‬ ‫חולות‬ ‫שיניים‬ ‫נתמכת‬ ‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫לבחור‬ ‫מתאים‬ ‫זה‬ ‫מתי‬ ,‫קונבנציונליות‬ ‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫במקום‬ ‫שתלים‬ ?‫וצפויה‬ ‫מוכחת‬ ‫רופאי‬ ‫הכשרת‬ ‫של‬ ‫מפתח‬ ‫משמעויות‬ ‫חוסר‬ ‫באבחון‬ ‫בטוחים‬ ‫שאינם‬ ‫רופאים‬ ‫יוצרת‬ ,‫שיניים‬ ‫את‬ ‫לשמר‬ ‫כדי‬ ‫הדרושים‬ ‫הליכים‬ ‫ביצוע‬ ‫או‬ ‫שלהם‬ ‫קליניות‬ ‫מיומנויות‬ .‫כראוי‬ ‫השיניים‬ ‫הן‬ ‫חולות‬ ‫שיניים‬ ‫או‬ ‫בשן‬ ‫ובטיפול‬ ‫בהכרה‬ ‫והיכן‬ ‫מתי‬ ‫לזהות‬ ‫שלהם‬ ‫היכולת‬ .‫מוגבלות‬ ‫מוטיבציה‬ ‫על‬ ‫משפיע‬ ‫בשתלים‬ ‫להשתמש‬ ‫ניתן‬ ‫יוצרים‬ ‫אנחנו‬ ‫האם‬ .‫טבעיות‬ ‫שיניים‬ ‫לשמר‬ ‫שהכי‬ ‫מה‬ ‫לעשות‬ ‫יכולים‬ ‫לא‬ ‫אנחנו‬ ‫שבו‬ ‫מצב‬ ?‫שלנו‬ ‫למטופלים‬ ‫טוב‬ ‫ללימודי‬ ‫הקורסים‬ ‫את‬ ‫יתר‬ ‫בזהירות‬ ‫לבחון‬ ‫יש‬ ‫בזהירות‬ ‫בחרו‬ .‫הנושא‬ ‫את‬ ‫לתעל‬ ‫כדי‬ ‫המשך‬ ,‫מהקורסים‬ ‫מידע‬ ‫ליותר‬ ‫תשאבו‬ ,‫המרצים‬ ‫את‬ ‫משקיעים‬ ‫שאתם‬ ‫הזמן‬ ‫במסגרת‬ ‫יותר‬ ‫ותלמדו‬ ‫להיות‬ ‫צריך‬ ‫האמיתי‬ "‫"הצורך‬ .‫המשך‬ ‫בלימודי‬ ‫לשמר‬ ‫איך‬ ‫ללמוד‬ ‫וראשית‬ ‫ליסודות‬ ‫לחזור‬ ‫למטופלים‬ ‫לעזור‬ ‫כדי‬ ,‫הטבעיות‬ ‫השיניים‬ ‫את‬ .‫ביותר‬ ‫הטבעי‬ ‫דנטלי״‬ ‫ה״שתל‬ ‫על‬ ‫לשמור‬ ‫אימפלנטולוגיה‬ ‫בתחום‬ ‫השיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫המשך‬ ‫לימודי‬ ‫האם‬ ‫הכחדה‬ ‫סכנת‬ ?‫נכון‬ ‫לא‬ ‫מסר‬ ‫מעבירים‬Dr Michael Moscovitch is an Assistant Clinical Professor, Division of Restorative Sciences, at Boston University, and Clinical Instructor, McGill University Residency Program at the Jewish General Hospital in Montreal. He also maintains a private practice in Montreal limited to prosthetics and implant dentistry. Dr Sebastian Saba is the Editor-in- Chief of Dental Tribune Canada. He has a private practice in Montreal limited to prosthetic and implant dentistry. about the authors

Pages Overview

• Page 1
• Page 2
• Page 3
• Page 4
• Page 5
• Page 6
• Page 7
• Page 8
• Page 9
• Page 10
• Page 11
• Page 12
• Page 13
• Page 14
• Page 15
• Page 16