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Dental Tribune Édition Française

Dental Tribune Édition Française | Janvier 20154 Pour l’ADF 2014, les sociétés Saratoga et Morita se sont associées afin de rééditer et moderniser un meuble conçu dans les an- nées 50-60 par le Dr Daryl Beach. Il avait été conçudefaçontrèscompactepourrépondre à une problématique de place au Japon, et pour améliorer l’ergonomie. Le but était d’augmenter la rapidité des soins face à des besoinsénormesdereconstructiondupaysà la fin de la seconde guerre mondiale. La réflexion s’est faite en prenant comme référence deux points immuables : – Labouchedupatient,quisetrouvetoujours au même endroit grâce à un support plat qui s’affranchit des courbures du patient. – Lapositiondupraticienquisetrouveleplus souvent entre 10h et 13h. Cette position ne change que très peu puisqu’il n’y a plus de réglage de la têtière en fonction de la taille du patient. – Il suffit alors de positionner les tiroirs sous les mains du praticien, et de l’assistante. Dans ce but, le retour du meuble se trouve perpendiculaire à l’axe des épaules lorsque le praticien travaille à 11h. (Fig. 1) Cela crée un angle de 120° entre les deux parties du meuble. Cela remplace les 90° ha- bituelsquifermenttropl’espace,oulesmeu- bles en ligne qui obligent à effectuer des mouvements en dehors de l’espace de pré- hension. Le choix a été fait de positionner l’assis- tante parallèlement au praticien afin que leurs jambes ne s’entrecroisent pas. (Fig. 1) Surlafigure2l’assistanteestsuruntabou- ret de bar, mais on lui préfèrera un tabouret classique sur une estrade d’environ 20 cm, afin de la surélever par rapport au patient, et afinquesespiedssoientposésausol.Celadé- termine alors 2 zones bien distinctes, et il n’y aplusderisqued’interférenceentrelespieds de l’assistante et la pédale de commande du praticien. Elle a alors accès à la fois au patient légère- ment sur sa gauche avec les instruments de- vantelleetsurtoutpasderrièreelle(Fig.2),et au plan de travail légèrement sur sa droite. (Fig. 3 et 4) Celaluipermetparexempledespatulerdes ciments, préparer les instruments afin de fairedutravailà4mains,avoiraccèsàdestubs et au clavier informatique. Le tout sans chan- ger de position. Devant elle l’accès aux tiroirs supérieursdumeubleestfacilité.(Fig.5) Le rangement des instruments dans les ti- roirsdoitêtreréaliséselonunerèglelogique, basée sur la fréquence d’utilisation. Plus les instruments sont utilisés souvent, plus ils doivent être proches. Et inversement plus c’est occasionnel plus ils peuvent être éloi- gnés. Cette répartition n’est pas figée, et doit se faire en fonction des habitudes de chacun. Certains préfèrerons utiliser les tiroirs commedestubs,répartisparthème,enréser- vant1tiroirpourlesobturations,1ou2tiroirs pourl’endo,1tiroirpourlaparo,etc…L’essen- tiel est de respecter cette règle du souvent=proche, occasionnel=loin. Cet angle ouvert de 120° permet aussi le passage de l’assistante derrière le praticien, afind’accéderaulavabo,auxautrestiroirs, et de sortir de la zone de soins. (Fig. 6) Lesdimensionsdumeubleetsonposition- nement répondent à des règles extrême- ment précises, déterminées à partir de l’ana- tomie humaine. (Fig. 7) Ceciafinquetoutsetrouvesouslamain,ni trop proche, ni trop éloigné. Le but est de ré- pondreàladéfinitiondel’ergonomie,quiest d’adapter le matériel à la personne qui tra- vaille, à ses dimensions anatomiques, et non l’inverse. Il s’agit donc d’une organisation originale et très réfléchie. Elle est compacte, permet- tantàlafoisungaindeplaceetunelimitation de l’amplitude des mouvements pour le pra- ticien comme pour l’assistante, afin d’obte- nir un travail efficace, rapide, et reposant. ERGONOMIE Grâce à la réédition du meuble adapté au concept de Beach. La pénibilité au travail : que de progrès ! La prévalence des troubles musculo-squelettiques chez le chirurgien dentiste nous pousse à repenser totalement notre poste de travail. Cela passe par la conception de l’unit, mais aussi par une réflexion sur le meuble et la posi- tion de l’assistante. Plus qu’un concept, c’est toute l’ergonomie du poste de travail. Suivez le guide ! Fig.1 : Angle ouvert de 120° entre les 2 parties du meuble.L’axe des épaules du praticien est perpendiculaire aux tiroirs afin d’y accéder sans mouvement extrême.–Fig.2 : Position surélevée de l’assistante sans entre- croisement des jambes.–Fig.3 : accès au plan de travail pour l’assistante.– Fig.4 : Les 2 zones de travail de l’assistante sont regroupées :la bouche du patient et le plan de travail.–Fig.5 : Plan de travail de l’assis- tante,et accès aux tiroirs.– Fig.6 : Zone de circulation de l’assistante. 1 2 3 4 5 6 Fig.7 : Dimensions du meuble,et positionnement de l’unit. DR DAVID BLANC ·ChirurgienDentiste ·MasseurKinésithérapeute D.E. ·OstéopatheD.O. ·D.U.d’ergonomiedesgesteset despostures ·www.ergonomie-dentaire.com 123 456

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