Dental Tribune Bulgarian Edition

7Dental Tribune Bulgarian Edition | януари, 2014 г. ИНОВАЦИИ | ИМПЛАНТОЛОГИЯ Ние работим за успеха ви! www.miplant.bg Бонд – забравете за чувствителността При пациентите – оптимално подготвена повърхност, пълно импрегниране и невероятна сила на свързаност ПРИ материалите – химическа адхезия към дентин, емайл, порцелан, метал, цирконий при процедурата – лесна и надеждна, поставяте канюла на спринцовката и работите 1 2 3 осигуря възможно най-точното пасване. Дори при пробата в ус- тата на пациента трябва да се чуе характерният звук на щрак- ване. Веднъж след като сме удовлет- ворени от поставянето и за- държането на материала с рефе- рентното тяло в устата на па- циента, правим конично-лъчево компютърно сканиране на паци- ента с помощта на GALILEOS или ORTHOPHOS XG 3D. Тряб- ва да се уверим, че голямата част от референтното тяло, сто- яща стабилно, се опира орал- но, както е показано във фигу- ра 4, а не вестибуларно, чрез ORTHOPHOS XG 3D, тъй като там може да има тенденция за изрязване на това поле извън на- личното поле на видимост, кое- то е 8 на 8 см. Докато чакаме из- ображението да се зареди на ком- пютъра, имаме възможност да сканираме мястото за имплан- тиране с помощта на интраора- лен скенер (CEREC AC) и да на- правим виртуално моделиране на примерните корони с оглед на подходящата форма, размер и локализация на бъдещата имплан- татна позиция. След като се зареди CBCT из- ображението, отваряме софту- ера GALAXIS и започваме да пла- нираме. Първата стъпка е да се въведе генерираното предло- жение за CEREC корона в *.ssi формат, тъй като това е един- ственият формат за проекто- корони CEREC, който софту- ерът GALAXIS може да разчи- та (фиг. 5). Точното поставя- не на проектокороната CAD/ CAM в сканираната CBCT ин- формация би позволило прециз- но разграничаване на граници- те между твърдите и меките тъкани (фиг. 6–8) и дигитално- то поставяне на имплантата под короната по такъв начин, че бъдещата връзка между им- плантата и короната посред- ством подходяща надстрой- ка да бъде протетично въз- можна (фиг. 9). След като диги- талният имплант е въведен в GALAXIS, става очевидна нуж- дата от водач CEREC или дру- га хирургична техника за воде- ни интервенции. Това е така заради драматичното апикал- но конвергиране на корените на съседните зъби 14 и 13 в мяс- тото за поставяне на имплан- тата (фиг. 10). Заради липса- та на място между тези коре- ни избрахме 3.3/8 мм имплан- тат (SwishPlus, Implant Direct). След дигиталното поставя- не на имплантата решихме да продължим и да редактираме в софтуера. След като избрахме тази опция, се появи нов диало- гов прозорец, означен като „ре- ферентно тяло“. На този ек- ран ние отбелязваме опорни- те точки, използвайки специ- алния инструмент под изобра- жението, местейки го така, че опорните точки да изглеждат колкото се може по-заоблени и ясни. Накрая кликваме двукрат- но върху трите най-ясно види- ми опорни точки, а софтуер- ът ще търси и определи оста- ващите опорни точки (фиг. 11). След това потвърждаваме, че опорните точки са открити, и референтното тяло се поя- Фиг. 9 Фиг. 10 Фиг. 12 Фиг. 13 Фиг. 11 Фиг. 15 Фиг. 16 Фиг. 14

Dental Tribune Bulgarian Edition

Преглед