Dental Tribune Bulgarian Edition

10 изследвания | ЛАЗЕРНО ЛЕЧЕНИЕ Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2014 г. Четката разпространява гелът в дълбочина Чиста препарация без кръв Препарация с кръв Канюла с четка се поставя на спринцовката Viscostat – 20% железен сулфат Бърза, сигурна хемостаза Вискозен гел – не мигрира, не потича Отлична алтернатива на формокрезол за витални пулпотомии Четката разпространява гела в дълбочина Въведение Смущенията в долночелюст- ните стави се обозначават с общ термин (ТМЗ – темпоро- мандибуларни заболявания), кой- то обхваща широк спектър от клинични проблеми, свързани с лицево-челюстните мускули и долночелюстните стави6–8, 16, 19, 21, 32, 34, 42, 43, 56, 60, 62, 92, 102, 126, 134, 145 –148 . Темпоромандибуларните стави (ТМС) могат да бъдат засегна- ти от различни процеси – въз- палителни, травматични, ин- фекциозни и др., което е харак- терно за всички стави в човеш- кото тяло16, 33, 34, 38 66, 120, 126 . Много автори отделят специ- ално внимание на лечебния ефект на лазерната акупунктура (ЛА) за лечение на хроничните увреж- дания в ТМС15, 32, 53, 82, 84, 111, 112, 114 . Chapman CR и кол. работят в областта на приложение на аку- пунктурата за лечение на после- диците от нарушената артику- лация. Авторът препоръчва но- вия клиничен диагностичен ме- тод „Теория за разпознаване на сигналите“ като най-доказател- ствен85, 86, 110, 111, 121 . Редица автори прилагат лазерната акупункту- ра, най-често като самостояте- лен метод на лечение на ТМЗ и за обезболяване на оклузалния бол- ков синдром46, 48, 62, 117, 124 . В науч- ните си работи те търсят под- ходящи критерии, по които да съдят за успеха на проведената ЛА13–18, 43, 44, 66, 83, 110, 111–124 . Интере- сен извод от анализа на литера- турните данни е фактът, че по- вечето автори предпочитат да използват палпаторните ме- тоди на изследване в болезнени- те тригерни точки (Myo¬facial Dysfunctional Index), както и метричните методи (Helkimo Index) преди и след провеждане на ЛА за контрол на лечебния ефект56, 60, 82, 111, 112 . Помага ли акупунктурата като самостоятелен метод при проблеми на TMН? Общоприето е мнението, че най-добри резултати с лазерна акупунктура се получават в слу- чаите на болков синдром (невро- генна болка, фибромиалгия, три- геминална и мигренозна болка, миофасциален болков синдром, болки във врата и кръста), про- вокирани от функционални нару- шения в ТМС. В световната ли- тература приложението на ла- зерната терапия се препоръчва при увреждане на меките тъкани в ТМС, при дегенеративни забо- лявания на discus articularis, меди- ални и странични разтягания на ставните лигаменти, при хро- нични възпалителни процеси. В България лазерната акупунк- тура е развита в няколко на- правления – меридианна лазерна рефлексотерапия, повърхност- на червена акупунктура, дълбо- ка обезболяваща инфрачервена акупунктура, японска и корио- акупунктура, назолабиална аку- пунктура. Тези методи на ла- зерна нервносензорна регулация на дъвкателния апарат и лице- во-челюстния комплекс се разви- ват в съвременен аспект от глед- на точка на биологичната меди- цина, медицина, основана на до- казателствен материал и кван- товата Айнщайнова медици- на в Лазерния център за следди- пломна квалификация към Факул- тета по дентална медицина при Медицински университет в град София по два спечелени гранта – ПРОЕКТ № – И/2011 г. „Кли- нично и научноизследователско проучване върху лечебната ефек- тивност на Er:Cr/YSGG лазери- те и създаване на оптимална те- рапевтична програма за обучение и лечебни методи относно ла- зерно асистираната предпроте- тична подготовка“, и ПРОЕКТ Б01/8 ОТ 21.11.2012 НА ТЕМА „Лечебна ефективност на лазер- но асистираната фотоактиви- рана дезинфекция в денталната медицина“. Цел и задачи Основната задача на нашата разработка беше да предложим нови методики, които да гаран- тират висока лечебна ефектив- ност на ЛА на базата на кон- кретни научни теории относно механизмите на взаимодействие на лазерния лъч с човешкия орга- низъм като цяло въз основа на наша научна хипотеза, на задъл- бочен клиничен анализ и рандо- мизирани клинични проучвания. Целта бе да се осигури фундамен- тална, клинична и практична ситуация за създаване на систе- ма от стандарти на честотна- та терапия, съгласувани със све- товните общоприети, като Curriculum guidelines for Laser Education, ALD, USA, и съобразе- ни с условията на нашата стра- на38 . Материал и методика Нашата научноекспериментал- на работа бе насочена към изуча- ване на различни биомеханични и 3D модели на движенията на до- лната челюст и на различни на- рушения в ТМС, за да се разяснят механизмите на възникване на па- тологичните ситуации. Въз ос- Ефект на лазерната акупунктура при лечение на темпоромандибуларните нарушения д0ц. д-р Юлия Каменова Фиг. 1 Енергетично състояние на меридианната система на пациентите преди лечението. Фиг. 2 Енергетично състояние на меридианната система на пациентите след ЛА. кото тяло16, 33, 34, 3866, 120, 126

Dental Tribune Bulgarian Edition

Преглед