ET 根管临床 25ENDO TRIBUNE www.dentistx.com Glenn A. van As是理学学士、牙科学博 士,AMD LASERS(登士柏)激光教育国际中 心的临床主任,他是显微镜增强牙科学院的一 个创始成员并曾任本学院的前任主席。而且已 经获得激光牙科学院的激光牙科学硕士学位, 并达到了标准和先进的操作水准。在2006年其 凭借在激光牙科学领域卓越的临床表现获得了 Leon Goldman奖。他精通牙科临床显微镜的使 用以及多波长激光器在软、硬组织上的应用, 并就此专长在国内外开展过450多次的演讲及 国际研讨会。他出任多家公司的顾问,并担 任PPAD和Dentaltown的审稿人。他的联系方 式是:glennvanas@me.com。 作者信息 进愈合(如图23-25)。此外,越来越多的研 究表明:牙周袋内的高负荷细菌,特别是在进 行根管治疗的情况下,利用激光可显著减少细 菌量。 这项最新的研究,有助于提升局部地区使 用的传统方法,同时有助于普遍降低潜在的更 大的系统性健康风险。我们仍在研究激光器的 作用,而目前的研究结果表明:当设置比较保 守时,可以放心的在根管内使用二极管激光器 进行治疗,无需担心会产生医源性并发症。 结论 二极管激光器已成为许多牙科诊室的“软组织 机头”。激光能够在金属周围包括牙科种植体周围 进行操作,它减少了麻醉剂用量、降低了术后软 组织的退缩、减少了细菌量,以及可以光凝结血 管病变,这些优势使激光成为了牙科医生进行软 组织外科手术的新选择。 激光器还有两个好处:它不需要在患者的背 部放衬垫接地,以及它可以安全地用于带有心脏 起搏器的人。由于激光器小巧、成本效益好、使 用安全,已经成为解决我们日常牙科临床中许多 软组织问题的新方法,因此二极管激光器在牙科 治疗领域已占据了一定的地位。 图20:下唇上的静脉丛病变术前观。 图21:术后即刻。 图22:两周后唇部已愈合。 图23:二极管直接照射髓腔以降低近中邻牙合面洞内的 细菌量。 图24:二极管激光器照射龈沟减少细菌量(手术显微镜 上的摄像机拍摄的二极管脉冲图像- 典型的图像是肉眼 看不到的)。 图25:右侧上颌第二磨牙的远中颊侧根管在根管预备 后、根管充填前用二极管激光器减少细菌量。