Dental Tribune Bulgarian Edition

11ДИГИТАЛНО ПЛАНИРАНЕ изисква заснемането на пълнофор- матни дигитални снимки и ви- деоклипове на пациента. Видео- то успява да заснеме динамични- те фази на усмивката, свързани с физиологията (мимика, говор, съ- отношение между зъбите и уст- ните). Придобиването на тези важни данни в дигиталната кли- нична информация на пациента е допълнение към анамнезата, тъй като това е неделима част от интра- и екстраоралното обек- тивно изследване и следва да бъде субект на естетичния анализ спо- ред основните водещи принципи. Ето защо това може да се опре- дели като третата част от ме- тодологията, която ще наречем аналитична обработка, по вре- ме на която естетичната ком- позиция на усмивката, определя- нето на морфологичните харак- теристики на лицето и усмив- ката, включително определяне на основните референтни точ- ки от софтуера, ще бъдат запи- сани и обработени. Следващата фаза в обработване на дигитал- ните данни е виртуалното пла- ниране посредством редакти- ране на дигитални изображания: восъчен wax-up, дигитална и кли- нична диагностика, mock-up, вре- менни и дефинитивни възстано- вявания. Дигиталната методо- логия, използвана за редактиране на изображения, е много надежд- на, особено за нуждите на кому- никацията по отношение на по- етапното развитие на случая с денталната лаборатория. Това дава възможност за споделяне на функционалните и морфологич- ните детайли, което става още по-лесно, когато те са придруже- ни с обяснения и коментари. Съв- местимостта с други дигитални системи е много важна, например приложение на естетичния диги- тален дизайн на усмивката при дигитални ортодонтски симу- лации, дигитализации на гипсови модели, CAD/CAM и други. Изработване и въвеждане на дигиталните фотографии Както обяснихме по-рано, пър- вата фаза на ADSD включва на- правата и въвеждането на сним- ките на пациента. При възмож- ност тези снимки трябва да се заснемат с дигитален SLR фото- апарат с полупрофесионални ха- рактеристики и добра систе- ма за осветяване (в днешно вре- ме се провеждат редица курсо- ве по базова дентална фотогра- фия; достъпни са и много книги, засягащи тази тема). Трябва да помним, че в аналитичната фаза снимката е клиничен и естети- чен диагностичен елемент, кой- то ще формира част от меди- цинската документация на паци- ента. Тя може да служи и за кон- султация с други специалисти, за да се изгради интердисциплина- рен подход. С оглед на това ден- талният лекар или фотографът трябва да направят снимките с положение на главата така, че да може да бъде възпроизведена по същия начин в бъдеще, за да може да се постигне същата топогра- фия по отношение на дизайна на усмивката. Най-благоприятната позиция за снимане е, когато ли- цето на пациента е в такава рав- нина спрямо естетическия план (фиг. 3), която се разполага перпен- дикулярно (фронтално) на равни- ната, преминаваща през ъглополо- вящата на ъгъла между Франкфур- тската хоризонтална равнина и Камперовата равнина. Същата позиция трябва да се проекти- ра ортогонално на 45 и 90 граду- са (фиг. 4 а–г), тъй като снимки- те на профила са от голямо зна- чение в естетическия зъбно-ли- цев анализ на профила във връзка с наличния клас зъбни съотноше- ния, съотношението между уст- ните, естетичните ъгли според измерванията в ортодонтия- та, лицево-челюстната хирургия и козметичната и пластичната хирургия. Естетичният дигита- лен дизайн на усмивката въвежда стандартизирани и конфигурира- ни в мащаб измервания на снима- ния обект, изразени в пиксели – обичайната измервателна едини- ца в дигиталната фотография. С цел да се направи това може да се използват уреди за техни- ческо чертане, например ъгълни- ци или линии, по възможност от метал или друг подходящ мате- риал, за да е възможно лесното им почистване и стерилизиране. Самият аз разработих измерва- телен инструмент, наречен Face Analogic Transfer Support (фиг. 5а), който представлява линия, граду- ирана на милиметри и сантиме- три, която пациентът може да носи, както се носят очила. В до- пълнение за изработване на mock- up и PMMA модели е от полза да се използва приспособление като краниостат, фиксиран към глава- та, който е интегриран към ден- тални юнит. Ако се изискват по- точни и детайлни измервания на зъбите и гингивата, може да се из- ползват дигиталните шублери, при които връхчетата се поста- вят на цервикалния и на инцизал- ния ръб (за измерване дължината на зъба) или на медиалния или дис- тален ръб (за измерване ширина- та на зъба) – фиг. 5б. Тези измер- вания могат да бъдат много по- лезни за комуникацията между зъ- болекар и зъботехник, тъй като уменията и способностите на Фиг. 6 Фокално разстояние и анализ на естетичните компоненти. Фиг. 7 Лицев анализ. Фиг. 8 Дентален анализ. Фиг. 9 Дентолабиален анализ. Фиг. 10 Гингивален анализ. Dental Tribune Bulgarian Edition | септември, 2014 г. Макроестетика (Екстраорален лицев анализ) Миниестетика (Екстраорален анализ на устата Микроестетика (Интраорален анализ – зъби и венци Лицев анализ – Фронтален / Латерален – Морфологични детерминанти – Хоризонтални референтни линии – Вертикални референтни линии – Лицеви пропорции – Хоризонтални/вертикални измервания – Профил (Е-линия, ъгли) – Позиция и измерения на устните – Позиция и измерения на носа – Позиция и измерения на очите Зъбен анализ Дентолабиален анализ Гингивален анализ – Форми, очертания – Размери – Пропорции – Цветове – Текстура – Зъбни дъги – Наличие на малпозиции – Интерпроксимални контакти – Интеринцизални ъгли – Аксиална инклинация – Динамика на устните – Линия на усмивката – Широчина на усмивката – Букални коридори – Средни линии – Интеринцизални линии – Комисурална линия – Оклузална равнина – Гингивална форма – Гингивална архитектура – Симетрия – Паралелност – Зенити – Папили – Цвят – Биотип Удобна, ергономична спринцовка, лесно поставяне, минимално свиване и устойчив цвят PermaShade® LC Цимент за фасети Основа за перфектна усмивка

Dental Tribune Bulgarian Edition

Pages Overview