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Dental Tribune Study Club Le magazine de formation continue dentaire

CAD/CAM _ réhabilitation transvissée sur bases titane I La maquette terminée incluant les supports de frit- tage,estmaintenantplacéedansunlingotdeZircone Prettau(Fig.20).Pourcomblerlevideséparantl’essai et la production de la restauration finale en occa- sionnant le moins de gêne possible pour le patient, ilestpossibledeproduirenonpasun,maisdeuxpro- totypes de résine avec facettes gingivales. Pendant quel’undesprototypescomportantleschangements souhaitésestretournéaulaboratoire,lepatientpeut porter l’autre prototype comme restauration esthé- tiquetemporaire,jusqu’àcequelarestaurationfinale soit prête. Après un emboîtement des restaurations maxillaires et mandibulaires, on utilise la fraiseuse simultané M5 avec 5+1 axes pour finaliser la res- taurationfinale(Fig.21).LafraiseCAD/CAM0,3Cest utiliséepourlesdétailsextrêmementdélicatscomme les fissures. Après le fraisage, nous séparons les res- taurations maxillaires et mandibulaires du matériel d’ébaucherestant(Fig.22).Afindepréparerlarégion antérieure à la facette en céramique, la restauration de Zircone Prettau fraisée et non frittée est réduite à la main, pour s’assurer que le bord incisif et par conséquent, les facettes utilisées, sont restées en- tièrement disposées tel un « bord protecteur », pour réduire,voireexclure,lerisqued’écaillagecéramique dèsledébut.Plutôtquederéduirelarégionantérieure manuellement, cette tâche aurait aussi pu être réa - lisée virtuellement par logiciel. Les structures de zircone maxillaire et mandibulaire non frittées sont à présent teintes avec Colour Liquid Prettau Aquarell (Figs. 23 et 24). Après coloration, les restaurations maxillaires et mandibulaires sont mises à sécher sous une lampe infrarouge pendant 40 minutes, puis frittées à 1 600 °C dans un four de frittage Fig. 22_Restauration maxillaire fraisée dans l’ébauche de Zircone Prettau. Fig. 23_Bridge Prettau fraisé mais pas fritté, avec des surfaces antérieures réduites manuellement. Fig. 24_Exemple d’un bridge de zircone teinté avec Colour Liquid Prettau Aquarell. Fig. 25_Restauration maxillaire après frittage. L’effet d’ombre est déjà très beau. Figs. 26 & 27_La structure mandibulaire frittée vissée est en place sur le modèle original ainsi que sur des bases en titane pour examiner son ajustement. Le magazine 4_2014 I 29 Fig. 27 Fig. 25 Fig. 23Fig. 22 Fig. 24 Fig. 26 SCF0414_26-30_Frapporti 20.11.14 10:21 Seite 4 puis frittées à 1600 °C dans un four de frittage SCF0414_26-30_Frapporti 20.11.1410:21 Seite 4

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