Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition

8 подобрение на естетиката. Фи- гура 7 представя постигнати- те подобрения и разкрива пред- варителния вид на очаквания ре- зултат. На този етап отново бяха проверени всички параме- три (форма, функция, фонетика и др.) (фиг. 8). Лесно могат да бъ- дат извършени интраорални ко- рекции дори без присъствието на зъботехника. И в този случай основното впечатление се създа- ваше от цялостното лицево из- лъчване (фиг. 9). Беше постигна- то хармонично отношение към устните и към усмивката. Беше направена оценка на нова порт- ретна снимка с нанесени рефе- рентни линии, разкривайки ко- рекциите, които биха се наложи- ли в окончателното възстано- вяване (фиг. 10). Финален етап на лечението Работният модел дава пред- става за размерите на необхо- димото ресторативно лечение (фиг. 11). При подбора на подхо- дящите материали беше използ- ван силиконов ключ (фиг. 12). За да направим правилния из- бор, трябва да имаме ясна идея за мястото, налично за възста- новяването. Силиконовият ключ ни дава възможност да определим точно наличното свободно пространство и дали можем да използваме транслу- центни материали, да съхра- ним цвета или дори да използ- ваме материали с висок опа- цитет. В този случай ние се спряхме на блокчета IPS e.max Press MO 0. Впоследствие вър- ху копията бяха нанесени съот- ветните послойни материали IPS e.max Ceram. Вече ни деле- ше една малка стъпка от изра- ботването на окончателните възстановявания. Всички пара- метри бяха заложени. Резулта- тът е логично следствие от качеството на подготвител- ната работа (фиг. 13). За да се избегне допълнител- на проба на пациента, съответ- ствието между восъчния моде- лаж и временните конструкции беше определено посредством силиконовия ключ. В този слу- чай всичко беше според плана. Предадохме единичните изцяло керамични корони в клиниката с чувството на добре свършена работа. Възстановяванията бяха ци- ментирани според препоръки- те след поставяне на кофердам. Композитните материали са податливи на кислородно инхи- биране, което означава, че слоят материал, който е в контакт с въздуха по време на полимери- зацията, не се втвърдява напъл- но. За да предотвратим този ефект, всички граници на препа- рацията бяха покрити с глицери- нов гел (Liquid Strip). След това керамичните конструкции бяха циментирани последователно с Variolink® II. Резултатът е представен на фиг. 14. Отделните детайли се сливат е едно цяло, за да създа- дат впечатление за хармония, а възстановяванията се вписват хармонично в общия изглед на лицето. Това е пример за едно из- цяло керамично възстановяване, създадено с много любов и усет към детайла (фиг. 15). Чудото се случи – пациентка- та се превърна в „лебед“ и беше избрана за „Мис Русия 2010“ (фиг. 16). Подобно очевидно сви- детелство за денталното изку- ство е част от най-красивите ми- говевнашияпрофесионаленживот. Понякога чудото продължава – през 2011 година нашата паци- ентка беше коронясана за „Мис Глоуб“. Какво повече бихме могли да желаем? Заключение Напредъкът в производстве- ните технологии стои в осно- вата на изработването на изця- ло керамични възстановявания. Наличното голямо разнообразие от възможности ни позволява да постигаме ефективно високо- естетични резултати. Комби- нираните умения на зъботехни- ка и денталния лекар дават въз- можност за създаване на възста- новявания, индивидуализирани съобразно конкретния пациент. Първите стъпки към изработ- ването на естетични възстано- вявания се предприемат още при първото посещение на пациента за консултация и продължават със задълбочен анализ и детайлно изработен лечебен план. Това е доказано ефективен подход, което не означава, че няма място за изобретател- ност. Познанията ни за стома- тогнатната система и за използ- ваните от нас материали допъл- ват нашите творчески способ- ности и умения. Този клиничен случай е публику- ван и в книгата Fascination All Ceramics: 250 страници, 1250 фотографии, 150 евро. Преведена е на немски, английски, италиански и испански. За поръчки заявете на: asselmann@teamwork-media.com Фиг. 10 Допълнителна проверка с помощта на лицевите референтни линии. Фиг. 11 Размерите на протетичното лечение са видни от работния модел. Фиг. 14–16 Резултатът от нашите усилия. Отделните детайли се сливат в единно цяло и възстановяването се вписва естествено с околните структури. Фиг. 12 Силиконовият ключ беше използван за определяне на вида на материалите, подходящи за възстановяването. Фиг. 13 Готовите възстановявания върху модела. За да прочетете версията за iPad: Сканирайте QR кода с вашия iPad или въведете следния интернет адрес: http://www.ivoclarvivadent.com/reflect Оливър Брикс Kisseleffstrasse 1a 61348 Bad Homburg Germany Oliver-Brix@t-online.de Информация за авторите Д-р Сергей Чикунов 2, Gukovskogo, pl-2 103062 Moscow Russia sergey.chikunov@ gmail.com Dental Tribune Bulgarian Edition | октомври, 2014 г.КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ | КЕРАМИЧНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ Фиг. 10 Фиг. 11 Фиг. 14 Фиг. 15 Фиг. 16 Фиг. 12 Фиг. 13

Pages Overview