Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2014-10-07, 22:58:35 | version 1.30.01
этого использовали артикуляцион- ную бумагу толщиной 14 мкм, тон- кий грушевидный бор и микродви- гатель с повышающей передачей 1:5. После коррекции окклюзии со- шлифованные поверхности отпо- лировали, сделали новые диагно- стические модели и определили объем и тип окончательной рестав- рации. На основе восковой модели изготовили модель реставрации для примерки во рту с целью проверки функциональности и приемлемо- сти формы (рис. 2, а, б). План лечения Приняли решение изготовить ви- ниры из полевошпатной керамики и установить их на резцы верхней челюсти (зубы 12, 11, 21 и 22), чтобы изменить форму последних, сохра- нив при этом их первоначальный цвет и исходную длину клиниче- ской коронки. Сохранение есте- ственного цвета зубов позволило использовать для изготовления ви- ниров более прозрачную и, следова- тельно, более эстетичную керамику; дисколориты присутствовали толь- ко в верхнем слое эмали, который можно было удалить в процессе пре- парирования зубов. После еще одно- го клинического обследования, ос- нованного на диагностической мо- дели, и консультаций с пациентом и техником решили провести отбели- вание клыков верхней челюсти (зу- бов 13 и 23), чтобы привести цвет дисколоритов на их вестибулярной поверхности в соответствие с цве- том остальных зубов. Это стало воз- можным благодаря предварительно- му выяснению этиологии дисколо- ритов, причиной которых стал флюороз. Дисколориты, вызванные деминерализацией эмали, после от- беливания стали бы еще заметнее. Селективное отбеливание клыков провели с помощью средства Brite- Smile 16% (Philips Oral Healthcare), которое активировали направлен- ным светом (2 цикла по 20 с). Ключевым фактором механической прочности долговечности виниров является сохранение дентиноэмале- вой границы. При препарировании зубов ограничились выравнивани- ем и закруглением режущих краев, а также удалением наиболее замет- ных дисколоритов (рис. 3, а–в). Russian Edition Эстетическая стоматология 5 Реклама Рис. 13, а–в. Сравнение зубов до и после лечения. а б в Рис. 11. Отпрепарированные зубы 13–23. При препарировании огра- ничились сошлифовыванием верхнего слоя эмали и удалением старых ком- позитных реставраций. Рис. 12. Готовые виниры, очищенные от огнеупорного материала. Изготовление реставраций: Рис. 14. Модель, подготовленная для дублирования. Рис. 15. Размещение штампиков в аппарате для по- лимеризации. Рис. 16. Штампики, покрытые силиконом. DT стр. 6