Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition Имплантология 13 Наличие и состояние кератини- зированной ткани могут напрямую или опосредованно повлиять на ре- зультат реабилитации. Сохранение кератинизированной ткани позво- ляет снизить вероятность возник- новения десневой рецессии, на- слоения зубных отложений и кро- вотечения из околоимплантных тканей [10], а также положительно повлиять на характер потенциаль- ной резорбции маргинальной ко- сти и эстетичность реставраций с опорой на имплантаты [11]. С дру- гой стороны, этот фактор может косвенно влиять на риск возникно- вения периимплантных патологий, поскольку в отсутствие «обруча» ке- ратинизированной ткани гораздо сложнее поддерживать гигиену ро- товой полости и тканей вокруг им- плантатов; взаимосвязь между зуб- ными отложениями и развитием пе- риимплантных заболеваний уже была установлена [12]. Заключение При правильном отборе пациен- тов и тщательном планировании хи- рургического и ортопедического этапов лечения применение хирур- гического протокола All-on-4 в соот- ветствии с концепцией NobelGuide представляется целесообразным и предпочтительным. Сокращение времени операции, минимальная инвазивность вмешательства и об- легчение послеоперационного пе- риода (в отсутствие боли и отечно- сти) делают такой вариант лечения наиболее удобным пациенту. С точки зрения хирурга методика простая, безопасная и предсказуе- мая. При работе на нижней челюсти применение модифицированной лоскутной техники позволяет со- хранить кератинизированные тка- ни вокруг имплантатов и улучшить долгосрочный прогноз лечения. Литература 1. Felton DA. Edentulism and comorbid factors. J Prosthodont 2009; 18: 88–96. 2. Weyant RJ, Pandav RS, Plowman JL, Ganguli M. Medical and cognitive corre- lates of denture wearing in older commu- nity-dwelling adults. J Am Geriatr Soc 2004; 52: 596–600. 3. Malo P, Rangert B, Nobre M. All-on-4 im- mediate function concept with BrМne- mark System® implants for completely edentulous mandibles: a retrospective clinical study. Clin Implant Dent Relat Res 2003; 5: S2–S9. 4. Malo P, Rangert B, Nobre M. All-on-4 im- mediate-function concept with BrМne- mark SystemR implants for completely edentulous maxillae: A 1-year retrospec- tive clinical study. Clin Implant Dent Relat Res 2005; 7: S88–S94. 5. Malo P, De Araújo Nobre M, Petersson U, Wigren S. A pilot study of complete ednetu- lous rehabilitaiton with immediate function using a new implant design: case series. Clin Implant Dent Relat Res 2006; 8: 223–32. 6. Malo P, Nobre M, Lopes I. A new ap- proach to rehabilitate the severely atroph- ic maxilla using extramaxillary anchored implants in immediate function: a pilot study. J Prosthet Dent 2008; 100: 354–66. 7. Malo P, De Araújo Nobre M, Lopes A. The use of computer-guided flapless implant surgery and four implants placed in im- mediate function to support a fixed den- ture: preliminary results after a mean fol- low-up period of thirteen months. J Pros- thet Dent 2007; 97: S26–S34. 8. Agliardi E, Panigatti S, Clericò M et al. Immediate rehabilitation of the edentu- lous jaws with full fixed prostheses sup- ported by four implants: interim results of a single cohort prospective study. Clin Oral Implants Res 2010. 9. Malo P, De Araújo Nobre M, Lopes A et al. A longitudinal study of the survival of All- on-4 implants in the mandible with up to ten years of follow-up. J Am Dent Assoc 2011; 142: 310–20. 10. Schrott AR, Jimenez M, Hwang JW et al. Five-year evaluation of the influence of keratinized mucosa on peri-implant soft- tissue health and stability around im- plants supporting full-arch mandibular fixed prostheses. Clin Oral Implants Res 2009; 20: 1170–7. Epub 2009 Aug 30. 11. Kim BS, Kim YK, Yun PY et al. Evalua- tion of peri-implant tissue response ac- cording to the presence of keratinized mu- cosa. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 107: e24–8. 12. Yeung SC. Biological basis for soft tissue management in implant dentistry. Aust Dent J 2008; 53: S39–42. Рис. 11. Все имплантаты установле- ны через хирургический шаблон в то положение, которое было предвари- тельно спланировано при помощи программного обеспечения. Рис. 13. Послеоперационная картина: после установки имплантатов про- вели репозицию лоскута. Рис. 12. Kератинизированные ткани (щечно и язычно) сохранены после высокоточной установки 4 имплан- татов в соответствии с хирургиче- ским протоколом All-on-4. Реклама Рис. 14. Послеоперационная картина: несъемный функциональный акрило- вый мостовидный протез с опорой на имплантаты (в день операции). Рис. 15. Послеоперационная ортопан- томограмма. DT

Pages Overview