Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2014-09-22, 13:06:36 | version 1.30.01
28 3_2014 CAD/CAM 28 Opis przypadku _ Łączniki indywidualizowane tymczasowych dojrzewa, przybiera kształt dziąsła otaczającego ząb, most lub tymczaso- we korony. Następnie fabrykuje się ostatecz- ny filar i ostateczną koronę, dopasowane do konturów tkanki. Bardziej efektywną alternatywą dla trady- cyjnej metody modelowania tkanki miękkiej jest stosowanie indywidualizowanych – do- stosowanych do potrzeb pacjenta łączników gwarantujących idealną anatomię wzrostu tkanki miękkiej. Łączniki te można projekto- wać z wykorzystaniem określonego, dostoso- wanego profilu biernie wypełniającego profil dziąsła stworzony przez śrubę gojącą od plat- formy implantu, wyrostek zębodołowy, a na- stępnie rozszerzającego się tuż poniżej stopnia łącznika aż do pożądanego rozmiaru odbu- dowywanego zęba. Nacisk boczny na tkanki miękkie wokół implantu powoduje napręże- nie wewnętrznej ściany kieszonki dziąsłowej i dostosowanie jej do zewnętrznej morfologii łącznika. Wprowadzenia większego, bardziej ana- tomicznego filaru skutkuje znacznym, chwi- lowym zbieleniem dziąsła w skutek anemi- zacji tkanki przy jej naprężeniu. Zazwyczaj jednak odbarwienie to ustępuje w ciągu 1-2 dni po założeniu filaru. W wielu bada- niach klinicznych przeprowadzonych od 2008 r. stwierdzono szybkie tworzenie zdro- wej tkanki wolnej od stanu zapalnego i do- pasowywanie się tkanki do podstawy filaru. Ponadto, w tym samym 2-3-letnim okresie obserwacji klinicznej, w którym monitoro- wano liczne przypadki naprężania dziąsła wokół implantu pod wpływem łącznika, nie stwierdzono przypadków istotnej recesji wo- kół tych łączników. Ryc. 7_Przygotowanie gotowej korony. Ryc. 8_Ponowna wizyta w celu umieszczenia ostatecznego łącznika i korony. Ryc. 9_Osadzenie w pełni anatomicznego filaru utrzymującego i kształtującego tkankę łączną. W początkowym okresie obserwowano odbarwienie okalającej tkanki. Ryc. 10_Ok. 30 min po założeniu ostatecznej odbudowy odbarwienie uległo znacznemu zmniejszeniu. Ryc. 7 Ryc. 9 Ryc. 8 Ryc. 10