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Dental Tribune Edition belge

10 Dental Tribune édition belge Septembre 2014 lignes de transition. Cette élabora- tion est souvent très utile pour les lumières réfléchies sur les surfaces dentaires, caractérisées par des micro et macrotextures, et elle est efficace pour l’analyse et le façon- nage des points de contact inter- proximaux et des angles interinci- sifs. Elle est en outre efficace dans la classification morphologique des bords incisifs, des lignes de transi- tion, etc., qui sont souvent des élé- ments de référence appropriés de l’âge, du sexe et de la personnalité du patient (morphopsychologie). Selon moi, cette partie d’édition d’images dentaires numériques est la plus importante car il est impossible « d’imprimer » sur la bouche d’un pa- tient un sourire préfabriqué qui, pour autant qu’il soit constitué d’éléments eux-mêmes parfaits, nécessite de savoir comment modifier, modeler la forme, déformer, augmenter, diminuer ou éli- miner tout ce qui est contraire à l’har- monie des formes (Figs. 15a-c). Dans de nombreux cas cliniques esthétiques, il est utile de réaliser une transposition dentaire numérique calibrée, réelle et appropriée, une transposition des élé- ments dentaires nécessaires à la simu- lation de mouvements dentaires ortho- dontiques dont certains remontent à des périodes antérieures au traitement esthétique, au traitement prothétique, aux implants, etc. (Figs. 16a, b). La transposition doit être calibrée, c’est- à-dire qu’elle implique le déplacement des éléments dans la position souhai- tée, tout en conservant les mesures/ dimensions anatomiques inchangées. Ceci facilite l’évaluation plus prévisible de la future composition dentaire, non seulement sur le plan esthétique mais également fonctionnel et l’espacement relatif (mésialisation/distalisation) né- cessaire à l’insertion de l’implant. Elle représente un important retour d’in- formations pour l’implantologue, le constructeur de la prothèse et l’ortho- dontiste, tous étant des spécialistes avec qui il est nécessaire de coopérer par le biais d’examens radiologiques (Dicom, Tac3D). Le dernier cité peut interagir multimédiatiquement avec l’ADSD. Ce n’est qu’après avoir décidé de la position définitive des éléments den- taires que le concepteur du sourire peut s’attacher davantage à l’amélioration de l’aspect esthétique, en modifiant de nouveau les images au moyen de la déformation/distorsion numérique/dis- torsion de l’image dentaire numérique. C’est également le cas pour l’intégra- tion des données orthodontiques de simulation issues d’applications sophis- tiquées telles que, par exemple Clin- check® produit par Invisalign (Align Tech), qui peut être implémenté pour la finalisation virtuelle d’une solution prothétique et esthétique intégrée, d’un problème orthodontique. (Figs. 17a-d). Dans le prochain numéro, nous ex- plorerons la planification virtuelle et le wax-up numérique. Dr Valerio Bini Le Dr Valerio Bini, docteur en chirurgie dentaire, est un chirur- gien-dentiste spécialisé en esthétique dentaire. Il est membre de la Société européenne de la dentisterie esthétique (ESCD), membre de la SIED (Société de dentisterie esthétique italienne), membre de l’Académie italienne de dentisterie esthétique (IAED), et est titulaire du certificat Align Technology Invisalign. Il a donné des conférences sur la scène internationale de la dentisterie et de la médecine esthétiques. Il est également l’auteur de nombreux articles sur la dentisterie esthétique et numérique et a publié dans les revues nationales et internationales. info@studio-bini.comFigs. 14a–c : Déformation/distorsion numérique/distorsion de l’image dentaire numérique – déformation vecto- rielle de la longueur d’éléments dentaires. Figs. 17a–d : Mise en oeuvre du protocole Clincheck – Conception numérique esthétique du sourire. Fig.16a-b:Transpositiondentairenumériquecalibrée. Figs. 15a–c : Distorsion de l’image dentaire numé- rique appliquée aux éléments 12, 11, 21, 22. Aesthetic Digital Smile Design ADSD : dentisterie esthétique assistée par ordinateur – Partie I»

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