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Dental Tribune Édition Française

29Implant Tribune Édition Française |Août/Septembre 2014 CAS CLINIQUE Le bridge est transvissé et va permettre pendant la période d’attente, de stabiliser les implants dans la position déterminé lors de l’empreinte initiale et du vissage en bouche. Mais surtout, encore une fois, ils vont enre- gistrer toutes les pistes d’usures de la fonc- tion masticatoire, permettant de disposer d’un véritable enregistrement dynamique personnalisé de la fonction masticatrice du patient. T=11 mois:dépose des brid- ges provisoires au Maxil- laire et à la Mandibule Lors de la réalisation de la prothèse finale entièrementenZirconePrettau,gagedesoli- ditéetdepérennité,ilneresteplusqu’adépo- ser la prothèse transitoire (Fig. 16 et 17), scan- nerlesfacettesd’usureetcorrélerletoutavec la simulation de départ pour l’usinage final dans la zircone (Fig. 18,19 et 20). Cetteétapenécessiteladéposedesbridges provisoires et leur envoi au laboratoire. Il conviendra de s’organiser afin que le labora- toirenouslesremette quelquesheuresaprès le démontage de manière à ne pas handica- per le patient trop longtemps. Le technicien de laboratoire effectue le maquillageavantlaphasedesynthérisation. Une fois terminée, les gaines titane sont collées à la zircone (Fig. 21 et 22 ). Nousnoteronsaupassagelaprécisiond’u- sinageetlaparfaiteliaisonentrelazirconeet les gaines. T=1 an:Pose des bridges définitifs au Maxillaire et à la Mandibule (Figs.23 et 24) T=2 ans:Résultat esthétique et contrôle à 1 an (Figs.25 et 26) BIBLIOGRAPHIE : 1 DavarpanahM,Szmukler-MonclerS.Théorie et pratique de la mise en charge immédiate. Quintessence Internationale, Paris, 2007 2 Boneformationaroundone-stageimplants with a modified sandblasted and acid-et- ched surface : human histologic Results at 4 weeks. – Degidi M./Piatelli A./Shibli J.A./Per- rotti V./Lezzi G. – The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, Vo- lume 29, 2009 3 Les implants à émergence zircone inciden- cesesthétiquesetparodontales–Benhamou A. – Médecine et Culture, 2004 4 Rimondini, L. et al. Bacterial Colonization of ZirconiaCeramicSurfaces:AnInvitroandIn VivoStudy,TheInternationalJournalofOral and Maxillofacial Implants 2002; 17, 6 5 In vitro and in vivo follow up of titanium transmucosal implants witha zirconia col- lar. – Bianchi A. E./Bosetti M./Dolci G. Jr/ Sberna M. T./Sanfilippo F./ Cannas M. – J. Ap- plied Biomat. & Biomechanics, Volume 2, 2004 6 BourellyG.Laconceptiondesarmaturespar CFAO. Revue Internationale Prothèse Den- taire 2009 ; 1 :18-28 UngrandMerciàl’équipeduLaboratoirede Prothèse Philippe SIRVAIN ,Rue des Vieux Chênes à RODEZ pour sa précieuse collabo- ration,sonimplicationetsacompétenceen CFAO. Fig.12: Pose des 8 implants. Fig.13:Transferts Pick up. Fig.14: Bridges en occlusion. Fig.15: Bridge maxillaire provisoire usiné trans- vissé. 12 13 14 15 Fig.16et 17: Piliers coniques à 4 mois Fig.18: Unité d’usinage Zirkonzhan. Fig.19: Bridge maxillaire en Zircone Prettau. Fig.20:BridgemandibulaireenZirconePrettau. 16 17 18 19 20 Fig.21: Bridge maxillaire en Zircone maquillée. Fig.22: Gaines titanes collées. Fig.23: Bridge maxillaire transvissé. Fig.24: Bridge mandibulaire transvissé. 21 22 23 24 DR RÉGIS NEGRE RODEZ (12) docteur.negre@free.fr Faculté de Chirurgie Den- taire de Clermont-Ferrand DU d'Implantologie Orale et Maxillo-faciale Paris XII Fig.25: Bridge à 1 an post opératoire. Fig.26: Panoramique de contrôle. 25 26 VOTRE NOUVEAU PARTENAIRE CAD/CAM* * Computer Aided Design / Computer Aided Manufacturing SCREW-RETAINED PILIERS PERSONNALISÉS BARRES CLASSIQUES BARRES PERSONNALISÉES SUPRASTRUCTURES TOP ON CEM ON ATTACHEMENT & TELESCOPE BRIDGE & COURONNE AILETTE INLAY, ONLAY, FACETTE UN PARTENARIAT INNOVANT POUR TOUTES VOS SOLUTIONS PROTHÉTIQUES SUR-MESURE Plus d’informations ? Contactez-nous ! contact@tbrimplants.com0 5 6 2 1 6 7 1 0 0 www.tbr-implants.com S T A N D 3 M 5 1 du 26 au 29 novembre 2014

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