Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition Профессиональная гигиена 29 Для изучения влияния таких цара- пин и посторонних частиц необхо- димы дополнительные исследова- ния. Хотя, согласно литературе, наи- лучшим выбором являются ручные инструменты из обычной пластмас- сы или каучука, клиницисты счи- тают, что сами по себе они не позво- ляют полностью удалять зубной ка- мень, излишки цемента и биопленку. Сегодня появляются новые ин- струменты, разработку которых ве- ли на основе предположения, что материалы, обладающие аналогич- ной титану прочностью, позволят более эффективно удалять зубной камень, оставляя при этом меньше царапин. К таким материалам отно- сятся собственно титан, углепла- стик, пластмасса, армированная уг- леродным волокном, и медные сплавы. Хотя изделия из таких мате- риалов уже имеются на рынке, их характеристики недостаточно ис- следованы. Данные литературы от- носительно применения титановых скалеров варьируются от полного отсутствия повреждения поверхно- сти до образования таких же цара- пин, как при использовании скале- ров из нержавеющей стали. Для улучшения инструментария нужно больше сведений о пластмассах В исследованиях должны точно указываться типы пластмасс, из ко- торых изготовлены инструменты. За последние 20 лет было проведено достаточно исследований воздей- ствия пластмассовых инструментов на имплантаты/абатменты, но лишь в небольшом количестве работ ука- зан тип пластмассы. Это важная ин- формация, которая может влиять на выбор инструментов. Например, инструменты из неармированной пластмассы обладают гибкостью, но не остротой, тогда как изделия из армированных пластмасс более острые, но и более жесткие. В имплантологии используются такие хорошо исследованные био- соместимые полимеры, как полиэ- фирэфиркетон и полиэфиримид- ная смола Ultem (ПЭИ). Ручные инструменты Неармированный каучук • Имплакеры Hu-Friedy • Sabra Dental Implant Solutions Армированная пластмасса • Premier Universal/Facial (армиро- вание углеродным волокном) • Tess Implant Prophy+ (армирова- ние полимерным волокном) • PacDent ImplaKlean (армирование углеродным волокном) Титан • Скалеры для имплантатов A. Titan Titanium Implant Scalers • Nordent Implamate • PDT Wingrove Series • Кюреты для гигиены имплантатов Kohler Implant Cleaning Curettes • Karl Schumacher Bionik TI • Набор для гигиены имплантатов American Eagle Titanium Implant Cleaning Kit Ультразвуковые наконечники Магнитные • Dentsply Cavitron SofTip, одноразо- вые пластмассовые с поворотным фиксатором • Advanced Ultrasonics, одноразовые пластмассовые навинчивающиеся • Tony Riso, многоразовые пластмас- совые навинчивающиеся • G.Hartzell & Son, многоразовые силиконовые навинчивающиеся (также используются с пьезоска- лерами) • Parkell GentleCLEAN, одно/много- разовые, из ПЭИ Ultem, навинчи- вающиеся с помощью ключа Пьезо • Satelec/ACTEON PerioSoft много- разовые углепластиковые навин- чивающиеся • EMS PI Instrument, многоразовая пластмассовая насадка с зажимом • Brasseler USA/NSK Varios, многора- зовая пластмассовая насадка с дер- жателем Исследователи также расходятся во мнениях относительно исполь- зования методов воздушно-абра- зивного очищения. Согласно боль- шинству исследований, это без- опасная и эффективная процедура, однако многое зависит от навыков врача. При слишком долгой обра- ботке на титане могут остаться ца- рапины. Согласно некоторым ис- следованиям, порошок на основе глицина меньше царапает титано- вые поверхности, чем порошки на основе бикарбоната натрия или ок- сида алюминия. В этой области так- же необходимы более точные ис- следования. Воздушно-абразивные системы • Kavo Prophyflex • Deldent Jetstream, Jetpolisher и Jet- sonic • Dentsply Prophyjet • Satelec/ACTEON AirMax • EMS Air-flow • EMS Air-flow Powder Soft & Perio на основе глицина При полировке титановых по- верхностей резиновыми чашечками рекомендуется использовать мел- коабразивные профилактические пасты, неабразивные зубные пасты или оксид олова. Абразивные поли- ровочные пасты противопоказаны. Наконец, большинство пародонто- логов сходятся во мнении, что каж- дый пациент требует индивидуаль- ного подхода, обучения и такой ча- стоты проведения профессиональ- ной гигиены, при которой объем отложений не заставляет врача ло- мать голову над выбором инстру- ментов. От редакции Список литературы можно полу- чить в издательстве. Стэйси Ивинг (Stacy Ewing), BS, RDH, рабо- тает в стоматологии 30 лет и обладает опытом в области клинической практики, просвеще- ния, исследовательской работы и здравоохра- нения. Ее клинические статьи и творческие ра- боты публиковались в журнале и RDH и различ- ных изданиях. Стейси Ивинг является предста- вителем компании MIS Implants Technologies. Информация об авторе

Pages Overview