趋势与应用18 www.dentistx.com 作者信息 Joseph Massad, 美国著名种植专 家,是美国牙科学院(ACD),美 国口腔修复学院(ACP),国际牙 科医师学院(ICD)和国际牙科面 部美学研究院(IADFE)的资深研 究员。他有35年的牙医执业经验, 是塔夫茨大学(TUFTS)口腔医学院 副教授,田纳西大学健康科学中心 牙科学院口腔修复系副教授和得克 萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心 综合牙科系客座教授。 电话:1-918-749-5600 电子邮件:lectures@joemassad.com 网站:www.joemassad.com 为全口义齿或种植体支持覆盖义齿基 托增厚而增加超过2mm或以上,那么 义齿的美观、稳定和固位都会受到不 良影响。 图1至6展示了一种维持现有咬牙合 关系并提供引导消除旋转或侧向移位同 时保持理想垂直距离的重衬方式。 遵循系统方法并使用一个流程表 可以帮助我们在进行此类操作中更加 专注。 希望这些信息能够给您的日常工 作带来帮助。 下个月再见。希望您和我一样都能 享受到牙科工作中的乐趣。 图1a-1b:展示了在患者闭口达到最大接触时测量现有咬合垂直距离(OVD)。 图2a:展示了使用PVS材料制作咬合导板,图2b:展示了使用圆规确认垂直距离。图2c展示了观察此区域的咬合印记材料状 况评估导板的精确性。 图3a:展示了在义齿内表面涂布一层名为重衬墨水的染色剂作为指示剂以进行对基托的均匀缓冲。图3b:展示了使用机头磨 除内表面。重衬墨水可以渗透大约1mm,去除所有的墨水以确保内表面被完全去除了。此步骤确保有足够的空间容纳印模材 料并避免因过厚的材料导致垂直距离的改变。 图4a:展示了作为组织止点的三堆重体 PVS印模材料,在下颌修复体就位过程中起 引导作用,并且为终印模提供足够的空间容 纳印模材料。图4b:展示了修改硬固后的 PVS止点。这些止点能够让修复体再次就位 在相同的位置上。 图5a:展示了在软组织区域放置轻体PVS印 模材料,在下颌舌骨肌区和下颌舌骨后间隙 区边缘放置重体PVS以进行终印模。图5b: 展示了最终印模的细节情况。 图6a:展示了如何使用咬合印记确保在印模 过程中保持了现有的咬合关系。这个印记主 要是为了保持咬合关系,同时还辅助患者闭 口时能够咬在正确的位置上。图6b:展示了 上下颌义齿在口外的情况,这个状态保持了 垂直距离。 图1a 图1b 图2a 图2c 图2b 图4a 图4b 图3a 图3b 图5a 图5b 图6a 图6b