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Dental Tribune Italian Edition

23SpecialeHygiene Tribune Italian Edition - Luglio+Agosto 2014 Û grande beneficio per i pazienti particolarmente sensibili Û manipolo con luce LED ruotabile a 360 gradi Û ampia gamma di inserti: oltre 40 forme diverse Û flacone da 500 ml Û possibilità di connessione alla rete idrica dello studio con apposito kit STANDARD MODE SOFT MODE Û soft mode per un movimento dell’inserto più delicato ma non meno efficace (stessa frequenza, oscillazioni meno ampie) Û IL FUTURO DELLA PROFILASSI NUOVO MECTRON MULTIPIEZO touch mectron s.p.a., via Loreto 15/A, 16042 Carasco (Ge), Italia, tel 0185 35361, fax 0185 351374, www.mectron.it, mectron@mectron.com Û ABLATORE MULTI-FUNZIONALE: SCALING, PERIO, ENDO E CONSERVATIVA ad_mp_A4_it_140123.indd 1 23.01.2014 10:00:04 << pagina 22 La paziente ha migliorato il suo indice di placca, ma attraverso l’utilizzo del rivelatore di placca alla fluorescina, mostriamoilbiofilmbattericopresente negli spazi interprossimali, e facciamo un rinforzo motivazionale sull’impor- tanza dell’uso dello scovolino, che non vieneusatoinvecedallapazienteinma- niera routinaria, come dettato peraltro dalla tecnica di spazzolamento tailo- ring. Alla paziente è stata quindi sugge- ritalanuovatestinaCrossactionpower, dal momento che possiede il 29% di fi- lamenti in più, ed è quindi in grado di distribuirelapressioneapplicatainma- niera più omogenea. Nella fase succes- siva allo sbiancamento, per mantenere la luminosità del sorriso, indichiamo il collutorio GUM® Original White (Sun- star) a uso quotidiano con azione com- binata brevettata di fluoro e isomalto chepromuovelamineralizzazione. Avvalendoci della videocamera intra- orale CS 1600 Carestream Dental, sono stati rilevati i valori delle aree di de- mineralizzazione presenti. Dopo aver registrato gli indici clinici, si esegue (Figg. 3 e 4) il deplaquing con airpoli- shing e polvere di glicina formata da particelle più piccole di 63 µm (Figg. 5 e 6) e debridment parodontale in moda- lità soft con apparecchiatura Mectron Multypiezo Pro. Vengono nuovamente effettuate riprese video e fotografiche con la telecamera intraorale per poter effettuare una comparazione con la situazione iniziale, con l’aggiunta di fermo immagini che evidenziano le re- cessionigengivalieleabfrazioni(Fig.7). Remineralizzazione Chiediamo alla paziente di ridurre gli alimenti acidi e consigliamo di sostitui- reisucchidifruttaconbicchieridilatte. Scegliamo di apporre le superfici den- tali compromesse con la vernice Fluor protector S. Le vernici sono composte da resine sintetiche che svolgono un’a- zione isolante, proteggendo la superfi- cie da stimoli temici e chimici, e grazie al fluoruro di calcio e di sodio proteg- gono remineralizzando. Si è applicata, dunque,laverniceabasedifluoroFluor protector S (Ivoclar Vivadent) per sigil- lare i tubuli dentinali, desensibilizzan- do l’area trattata, e Fluor protector Gel (Ivoclar Vivadent) sulle altre superfici dentalisensibili(Figg.8a-8c,9a-9c). Il Fluor protector Gel, attraverso il con- tenuto di calcio, fluoro e fosfato e xyli- tolo, impedisce la crescita dei batteri cariogeni, rafforzando i denti e proteg- gendolidall’attaccodegliacidi. Sbiancamento Abbiamo rivisto la paziente dopo una settimana per procedere allo sbianca- mento. Dopo aver verificato l’assenza dell’ipersensibilità dentinale, è stato determinatoilcoloredipartenzaprima deltrattamento(Fig.11),condividendolo visivamente con la paziente, si è quindi documentato il caso fotograficamente. Si è poi proceduto con l’applicazione di lacca sbiancante VivaStyle Paint On Plus (Ivoclar Vivadent) al 6 % di perossi- dod’idrogeno,applicabiledirettamente suidenticonunpennellino,lasciandola agire per 10 minuti, evitando che entri in contatto diretto con le gengive. La lacca non è solubile nella saliva e agi- sce entro pochi minuti, assumendo un aspetto bianco gessoso dopo aver espli- cato la propria funzione. Con questo sbiancamento,sipossonosbiancaresin- goli denti oppure intere arcate sia nello studio dentistico sia a domicilio, inten- sificando il trattamento. È stato scelto questo trattamento sbiancante perché più soft. Abbiamo avvertito la pazien- te che, dopo trattamento sbiancante, non dovrà ingerire cibo o bevande pig- mentanti e acide. È stato fissato quindi l’appuntamento di controllo dopo i 14 giorni di applicazione dello sbian- cante domiciliare ed è stato suggerito un follow-up regolare successivo per controllare l’efficacia della sua igiene domiciliare. È stato fissato un appunta- mento per una risoluzione di tipo con- servativo per le abfraction e una visita di controllo con il parodontologo per una eventuale risoluzione parodontale chirurgicadellerecessioni. La paziente ha proseguito lo sbianca- mento VivaStyle Paint On Plus (Ivoclar Vivadent) domiciliarmente, quotidia- namente e senza interruzione, fino al terminedeltrattamento. >> pagina 24 Fig. 10a, 10b, Spazzolamento con spazzolino elettrico Professional Care SmartSeries 5000 con SmartGuide™ (Oral-B) e testina dello spazzolino.

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