9 DentalTribune Israel Edition ?חדש משהו יש האם :עששת זיהוישלהם הקליני והפוטנציאל ביותר החדישות הטכנולוגיות של סקירה מנטון דודי 'פרופ אוסטרליה השכיחות המחלות אחת עדיין היא עששת יש .בעולם ביותר למניעה הניתנות גם אך לקויה פה בריאות בעלי כי ראיות ויותר יותר אם בין .לקויה כללית מבריאות גם סובלים גורמים עם קשר או סיבתי בקשר מדובר .נקבע לא עדיין ,אחרים משותפים במדינות מהאוכלוסייה גדול שחלק למרות בריאות מצב את משמעותית שיפר מפותחות העשורים ארבעה או שלושה פני על הפה כגון ,מסוימות מקבוצות אנשים ,האחרונים או יחסית נמוכות סוציו-אקונומיות קבוצות גבוה בסיכון עדיין ,רפואית מבחינה מאותגרים בפילוסופיה שינוי חל .שיניים עששת לפתח מעבר עם ,והוגן נכון טיפול שנחשב מה סביב שמכונה ,במחלה טיפול למודל כירורגי ממודל .פולשנית זעיר שיניים רפואת קרובות לעתים גם ירדה ,עששת בשכיחות מהירידה כתוצאה מוקדם אבחון .עששת אבחון של הרגישות לריפוי התערבות מאפשר הוא שכן ,חיוני הוא גם התייחסות תוך ,הנגע של ורהמינרליזציה כגון ,מנע לפעולות וגם לעששת סיכון לגורמי .)ו-ב 1א (איורים .וחרירים חריצים איטום שימוש עקב רבים לבלבל עשויה עששת המחלה לתהליך המונח באותו מקצוע בעלי תהליכים שלושה בין להבחין יש .ולתוצאותיה האבחנה :בשני אחד קשורים אבל נפרדים )(רקבון עששתי נגע של זיהוי ,עששת של כרוך עששת אבחון בעוד .הנגע של וההערכה בהתחשב ,בכללותו האדם של בהערכה אישיים גורמים כגון ,עששת סיכון גורמי בכל וגורמים סביבתיים גורמים ,וחברתיים לסיכון ישירות התורמים יומיים יום אוראליים השטח פני ושל הפרט של עששת בהתפתחות בשימוש כרוך עששת זיהוי ,הספציפיים השן המחלה את לזהות אובייקטיבי במכשיר הערכה אפיון עם ,ריקבון נגע של בצורה .ומצבה המחלה מידת וכימות עששת איתור מערכת של ההתפתחות International Caries Detection and לכימות Assessment System (ICDAS) תקפה שיטה לאחרונה הקנתה ,הריקבון של והתוספת עששתיים נגעים וכימות להערכה International Caries של האחרונה Classification and Management אפשרויות מספקת ,System (ICCMS) לשלבים ראיות על המבוססות המחלה ניהול לנסיבות בהתייחס הריקבון נגע של שונים מ-1,השלב נגעים מדרג ICDAS .אישיות להיות צריכה השן שבו ביותר המוקדם ,6 עד ,לבן נקודתי נגע לזהות כדי מיובשת זמינה הדרכה תוכנת .מתקדם נגע המייצג לסייע כדי ,ולאחרונה )www.icdas.org(-ב אפידמיולוגיים בסקרים ICDAS-ב בשימוש אלה למטרות חדשה תוכנה פורסמה .)www.icdas.org/sofware-tools( גם קיים זונדה באמצעות עששת זיהוי לרפואת ספר בבתי וגם פרטיות במרפאות לשכבת נזק לגרום עלול זה אבל ,שיניים להגדיל ובכך ,דהמינרליזציה שעברה אמייל בהתערבות הצורך של הסבירות את שום מספקת אינה זונדה בדיקת .שיקומית לא גם ,אחרות זיהוי שיטות פני על יתרון אך להשתמש מומלץ ולכן ,איתם בשיתוף במיוחד ,בקצה כדורית צורה בעל בכלי ורק או אמייל משטח תקינות את לבדוק כדי .חספוס ליכולת מתייחסת זיהוי שיטת של רגישות ואת קיימת היא כאשר המחלה את לזהות .נמצאת לא היא כאשר ,המחלה היעדר בעייתי הינו סיגרי במשטח עששת זיהוי חשיפה ,המשטח מורפולוגית עקב קלינית ונוכחות ,החריצים אנטומית בעבר לפלואוריד בדרך המשמשות שיטות .וכתמים פלאק של ויזואלית בדיקה הן זיהוי של זה לסוג כלל .לייזר אור והחזר שיקוף ,רדיוגרפיה ,ומישוש DIAGNOdent( מכשיר באמצעות ,זו שיטה סיגריים משטחים עבור משמשת ,(KaVo הטכנולוגיה עם ,כאחד ופרוקסימליים פורפירינים של אור החזר על המבוססת של גל באורך לייזר אור באמצעות שרוגשו הרגישות .)ו-ב 2א (איורים ננומטר 655 נגעי באיתור לייזר אור החזר של והייחודיות תוצאות ועם רבה שונות בעלי הינן דנטין בתוך המגביל הגורם את המהוות ,שגויות חיוביות את להשיג מנת על .הטכנולוגיה של העיקרי הקצה של ביותר,הזווית הטובות התוצאות התוצאות את לשלב עקבית,ויש להיות צריכה כסטנדרט ולא ,נוספות זיהוי שיטות עם .עצמאי אור החזר בסיס על כימות מערכות Research Systems( לאחרונה שפותחו SOPROLIFE,ו ,QLF, Inspektor אור בהחזר הבדלים מנצלות )Acteon לבין תקינים ודנטין אמייל בין )(פלואורסצנציה עם אמייל .)3 (איור .דמינרליזציה אלושעברו מאשר יותר כהה נראה מינרל של חלקי חסר אור מאיר רקוב ודנטין ,סמוך תקין שן מבנה General Practice Continuing the Care That Starts in Your Chair