Dental Tribune Israel Edition

7 DentalTribune Israel Edition ‫יכניס‬ ‫השיניים‬ ‫רופא‬ ‫כאשר‬ .)3 ‫(איור‬ ‫הפוצר‬ ‫לידי‬ ‫בטיפול‬ ‫ויתחיל‬ ‫תעלה‬ ‫לתוך‬ ‫הפוצר‬ ‫את‬ ‫התעלה‬ ‫לתוך‬ ‫ישתחרר‬ ‫הנוזל‬ ‫אז‬ ,‫ר‬‫הפוצ‬ ‫סיבוב‬ ‫נקבוביות‬ ‫של‬ ‫וחדירות‬ ‫פנים‬ ‫מתח‬ .)4 ‫(איור‬ ‫הנוזלים‬ ‫של‬ ‫היכולת‬ ‫את‬ ‫יגדילו‬ ‫גם‬ ‫הדנטין‬ ‫שונה‬ ‫זו‬ ‫גישה‬ 7 .‫השורש‬ ‫תעלת‬ ‫תוך‬ ‫אל‬ ‫לחלחל‬ NaOCl ‫כי‬ ,‫נוכחיות‬ ‫מפילוסופיות‬ ‫בתכלית‬ ‫מזערית‬ ‫בכמות‬ ‫התעלה‬ ‫חלל‬ ‫לתוך‬ ‫מוכנס‬ ‫על‬ ‫שליטה‬ ‫מקבל‬ ‫השיניים‬ ‫רופא‬ .‫ץ‬‫לח‬ ‫כל‬ ‫וללא‬ .‫שלו‬ ‫מהיעילות‬ ‫הנאה‬ ‫תוך‬ ‫הנוזל‬ ‫כמות‬ ‫נכון‬ ‫הנתרן‬ ‫היפוכלוריט‬ ‫של‬ ‫נפח‬ ‫מיקרו‬ ‫ניהול‬ ‫צילומי‬ ‫גם‬ ‫כאן‬ ‫מוצגים‬ .‫רבים‬ ‫קליניים‬ ‫במקרים‬ ‫השתמשו‬ ‫שבהם‬ ‫קליניים‬ ‫מקרים‬ ‫של‬ ‫רנטגן‬ .)5-9 ‫(איורים‬ ‫נפחי‬ ‫מיקרו‬ ‫בניהול‬ ‫דיון‬ ‫מורכבת‬ ‫היא‬ ‫שן‬ ‫בתוך‬ ‫התעלה‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫היא‬ ‫העיקרית‬ ‫הנוכחות‬ ‫שיש‬ ‫למרות‬ .‫ד‬‫מאו‬ ‫נוספות‬ ‫תעלות‬ ‫קיימות‬ ,‫ר‬‫יות‬ ‫או‬ ‫אחת‬ ‫תעלה‬ ‫שוכן‬ ‫התעלות‬ ‫בתוך‬ 8 .‫תעלות‬ ‫מיקרו‬ ‫גם‬ ‫כמו‬ ‫למרות‬ 9 .‫חדירות‬ ‫בעל‬ ‫נרחב‬ ‫נקבובי‬ ‫מבנה‬ ‫צפוי‬ ‫קליני‬ ‫הליך‬ ‫הוא‬ ‫מהתעלה‬ ‫פולפה‬ ‫שסילוק‬ ‫נקבובית‬ ‫רשת‬ ‫לתוך‬ ‫הנוזלים‬ ‫החדרת‬ ,‫יחסית‬ ‫בנוזל‬ ‫משתמשים‬ ‫אם‬ .‫העניינים‬ ‫את‬ ‫מסובכת‬ ‫מפתח‬ ‫הוא‬ ‫מוצלח‬ ‫נוזלים‬ ‫סילוק‬ ‫הרי‬ ‫שטיפה‬ ‫רב‬ ‫נוזל‬ ‫זרימת‬ ‫של‬ ‫מושגים‬ .‫קלינית‬ ‫להצלחה‬ ‫התווך‬ ‫של‬ ‫חדירות‬ ,10 ‫דם‬ ‫נקבובי,נימי‬ ‫תווך‬ ‫דרך‬ ‫נוזלים‬ ‫של‬ ‫מכאנית‬ ‫והתנהגות‬ ,11 ‫הנקבובי‬ ‫כדי‬ ‫מוכרים‬ ‫להיות‬ ‫חייבים‬ ‫פנים‬ ‫מתח‬ ‫בהקשר‬ ‫בנוזל‬ ‫שורש‬ ‫תעלות‬ ‫שטיפת‬ ‫בתחום‬ ‫להתקדם‬ .‫חיטוי‬ ‫על‬ ‫כשיטה‬ ‫הוצע‬ NaOCl ‫של‬ ‫נפחי‬ ‫מיקרו‬ ‫ניהול‬ ‫מקרוביאלית‬ ‫האנטי‬ ‫ההשפעה‬ ‫את‬ ‫למקסם‬ ‫מנת‬ ‫זרימה‬ ‫מכניקת‬ .‫פוגעניות‬ ‫תופעות‬ ‫למזער‬ ‫ועדיין‬ NaOCl‫של‬‫וחדירות‬7,10,11 ‫פנים‬‫למתח‬‫הקשורה‬ .‫פוצרים‬ ‫באמצעות‬ ‫נוזל‬ ‫החדרת‬ ‫בביצוע‬ ‫תומכת‬ ‫יצמצם‬ ‫נפח‬ ‫במיקרו‬ ‫נוזלים‬ ‫של‬ ‫פסיבית‬ ‫הזרמה‬ ‫מטיפול‬ ‫כתוצאה‬ ‫סיבוכים‬ ‫ניכרת‬ ‫במידה‬ ‫בנפחים‬ ‫הוצע‬ ‫בכלורהקסידין‬ ‫שימוש‬ .‫לקוי‬ ‫לכלורהקסידין‬ ‫יש‬ .‫חיובי‬ ‫ובלחץ‬ ,‫ר‬‫יות‬ ‫גדולים‬ ‫והשפעות‬ ‫חשובים‬ ‫אנטיבקטריאלים‬ ‫מאפיינים‬ ‫כשל‬ ‫של‬ ‫במקרה‬ ‫גם‬ ,‫מינימליות‬ ‫מזיקות‬ ‫חיובי‬ ‫ללחץ‬ ‫לדאוג‬ ‫המטפל‬ ‫על‬ .‫בהזרמה‬ ‫כלורהקסידין‬ ‫מחדירת‬ ‫להמנע‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫מתון‬ ‫(חומצת‬ EDTA-‫ב‬ ‫השימוש‬ .‫לאפקס‬ ‫מעבר‬ ‫מומלץ‬ )ethylenediaminetetraacetic ‫היווצרות‬ ‫את‬ ‫למזער‬ ‫כדי‬ ,NaOCl ‫לאחר‬ .2 ‫משקעים‬ ‫מצביע‬ NaOCl ‫של‬ ‫נפח‬ ‫מיקרו‬ ‫ניהול‬ ‫יישום‬ ‫ביעילות‬ ‫לנקות‬ ‫ניתן‬ ‫התעלה‬ ‫שמרחב‬ ‫כך‬ ‫על‬ ‫בקשה‬ .‫שמרני‬ ‫באופן‬ ,‫זה‬ ‫עיקרון‬ ‫יושם‬ ‫כאשר‬ ‫אופרטיבי‬ ‫פוסט‬ ‫כאב‬ ‫שיש‬ ‫למרות‬ .‫קיים‬ ‫לא‬ ‫עד‬ ‫מאוד‬ ‫חלש‬ ‫היה‬ ‫היעדר‬ ,‫לאפקס‬ ‫מחוץ‬ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ‫של‬ ‫ראיות‬ ‫הטיפול‬ ‫שלאחר‬ ‫והפתולוגיה‬ ‫הסימפטומים‬ .‫חיטוי‬ ‫נוזל‬ ‫של‬ ‫מספיק‬ ‫נפח‬ ‫על‬ ‫מצביע‬ ‫להבין‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫נדרשים‬ ‫נוספים‬ ‫מעבדה‬ ‫מחקרי‬ ‫דרך‬ ‫שלבי‬ ‫רב‬ ‫נוזל‬ ‫וזרימת‬ ‫זרימה‬ ‫של‬ ‫מכאניקה‬ ‫של‬ ‫ניהול‬ ‫למיקרו‬ ‫שלהם‬ ‫והקשר‬ ‫נקבובי‬ ‫תווך‬ ‫על‬ ‫נדרשים‬ ‫נוספים‬ ‫קליניים‬ ‫מחקרים‬ .NaOCl ‫מיקרו‬ ‫ניהול‬ ‫של‬ ‫ותועלת‬ ‫יעליות‬ ‫להעריך‬ ‫מנת‬ .‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫הנתרן‬ ‫היפוכלוריט‬ ‫של‬ ‫נפח‬ ‫סיכום‬ ‫התעלה‬ ‫במתחם‬ ‫ושטיפה‬ ‫סיכה‬ ‫בחומרי‬ ‫שימוש‬ ‫פעולת‬ .‫השורש‬ ‫טיפול‬ ‫להצלחת‬ ‫קריטי‬ ‫הוא‬ ‫של‬ ‫בהקשר‬ ‫להבין‬ ‫יש‬ ‫התעלה‬ ‫במתחם‬ ‫הנוזלים‬ ‫שלבי‬ ‫רב‬ ‫נוזל‬ ‫וזרימת‬ ‫זרימה‬ ‫מכניקת‬ ,‫חדירות‬ .‫נקבובי‬ ‫תווך‬ ‫דרך‬ ‫נןזל‬ ‫לתפקיד‬ ‫יתרונות‬ ‫מספר‬ NaOCl-‫ל‬ ‫יש‬ ‫חייב‬ ‫בו‬ ‫השימוש‬ ‫אך‬ ,‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫שטיפה‬ ‫החדרה‬ ‫הודגמה‬ .‫נזק‬ ‫למנוע‬ ‫כדי‬ ‫זהיר‬ ‫להיות‬ .NaOCl ‫של‬ ‫פסיבית‬ ‫את‬ ‫לאמת‬ ‫כדי‬ ‫נדרשים‬ ‫נוספים‬ ‫שיקולים‬ ‫תוך‬ ‫נזקים‬ ‫למזער‬ ‫הפוטנציאל‬ .‫התאוריה‬ ,‫שורש‬ ‫טיפול‬ ‫של‬ ‫קלינית‬ ‫הצלחתה‬ ‫מיקסום‬ .‫ד‬‫כאח‬ ‫ומטופל‬ ‫מטפל‬ ‫עבור‬ ‫מבטיח‬ ‫נראה‬ References 1. Dang E. Comparison of sodium hypochlorite and chlorhexidine Les Kalman, B.Sc (Hon), DDS, graduated from the University of Western Ontario with a doctor of dental surgery degree in 1999. He then completed a GPR at the London Health Sciences Centre. He has been involved in general dentistry within private practice since 2000. He has served as the chief of dentistry at the Strathroy-Middlesex General hospital. In 2011, he transitioned to full-time academics as an assistant professor at the Schulich School of Medicine and Dentistry. Kalman’s research focuses on clinical innovations, including the Virtual Facebow app. Kalman is also the director of the Dental Outreach Community Services (DOCS) program, which provides free dentistry within the community. Kalman has authored articles ranging from pediatric impression to immediate implant surgery in both Canadian and American journals. He has been a product evaluator for several companies, including GC America and Clinician’s Choice. Kalman is the co-owner of Research Driven, a company that deals with intellectual property development. Kalman is a member of the American Society for Forensic Odontology, International Team for Implantology, Academy of Osseointegration, American Academy of Implant Dentistry and the International Congress of Oral Implantology. He has been recognized as an academic associate fellow (AAID) and diplomate (ICOI). He can be contacted at lkalman@uwo.ca. Contact Info gluconate: quality of current evidence. The Journal of Young Investigators: An Undergraduate, Peer-Reviewed Science Journal 2008:23(1):1–9. 2. Basrani BR, Manek S, Rana SNS, Fillery E. and Manzur A. Interaction between sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate. J Endod 2007;33: 966–969. 3. Dutner J, Mines P, and Anderson A. Irrigation trends among American Association of Endodontists members: a web- based survey. J Endod: 2011;-: 1–4. 4. 3M ESPE: PeridexTM Chlorhexidine Gluconate (0.12%) Oral Rinse Fact Sheet: 2009. 5. Clarkson RM, and Moule AJ. Sodium hypochlorite and its use as an endodontic irrigant. Australian Dental Journal 1998;43:(4). 6. Hülsmann H. & Hahn W. Complications during root canal irrigation-literature review and case reports. International Endodontic Journal: 2000;33:186–193. 7. T r e f e t h e n L . Surfacetensioninfluidmechanics. Encyclopaedia Britannica. (12ed.) Wiley:Chicago,1969;1–7. Fig. 1: DENTSPLY Vortex rotary file with sodium hypochlorite. (Photos/Provided by Les Kalman, B.Sc (Hon), DDS); Fig. 2: DENTSPLY Profile rotary file with dyed sodium hypochlorite. Fig. 3: Micro-volume delivery of sodium hypochlorite with rotary file; Fig. 4: Sodium hypochlorite in block with rotary file; Fig. 5: Radiograph of endodontic treatment on #47; Fig. 6: Radiograph of endodontic treatment on #26; Fig. 7: Radiograph of endodontic treatment on #16; Fig. 8: Radiograph of endodontic treatment on #36; Fig. 9: Radiograph of endodontic treatment on #16. Fig. 1 Fig. 3 Fig. 5 Fig. 7 Fig. 2 Fig. 4 Fig. 6 Fig. 8 Fig. 9 Endo Tribune

Dental Tribune Israel Edition

Pages Overview