Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Israel Edition

5 DentalTribune Israel EditionPerio Tribune ‫הלעיסה‬ ‫באזור‬ ‫מתוכננים‬ ‫והשיקום‬ ‫השתל‬ ‫בלסת‬ .‫הראשונה‬ ‫לטוחנת‬ ‫עד‬ ‫הפונקציונלי‬ ‫בשל‬ ‫שניה‬ ‫טוחנות‬ ‫לשמר‬ ‫כדאי‬ ,‫התחתונה‬ .‫שלהם‬ ‫המועילה‬ ‫השורשים‬ ‫של‬ ‫האנטומיה‬ ‫אותן‬ ‫לכלול‬ ‫ולא‬ ,‫אלה‬ ‫שיניים‬ ‫לשקם‬ ‫יש‬ ‫הטוחנת‬ ‫עקירת‬ ‫בעקבות‬ .‫שתלים‬ ‫בתכנון‬ ‫שתלים‬ ‫טיפול‬ ,‫העליונה‬ ‫בלסת‬ ‫הראשונה‬ ‫התומך‬ ‫העצם‬ ‫(אם‬ ‫קרובות‬ ‫לעתים‬ ‫מלווה‬ ‫בו‬ ‫סינוס‬ ‫בהרמת‬ )‫מ"מ‬ 4-‫מ‬ ‫פחות‬ ‫היא‬ ‫במטופלי‬ ‫שתלים‬ ‫טיפול‬ ‫תכנית‬ .‫זמנית‬ ‫חסר‬ ‫במשנן‬ ‫להסתיים‬ ‫עשוי‬ ‫חניכיים‬ ‫מחלת‬ :)5 ‫(איור‬ ‫והלסת‬ ‫העליונה‬ ‫בלסת‬ ‫קבוע‬ ‫שיקום‬ ‰ ‫ראשונה‬ ‫טוחנת‬ ‫עד‬ ‫התחתונה‬ ‫וטחנות‬ ‫מלטעות‬ ‫שימור‬ :‫עליונה‬ ‫לסת‬ ‰ ‫סינוס‬ ‫והרמת‬ ‫שיניים‬ ‫עקירות‬ ,‫ראשונות‬ )6 ‫(איור‬ 3 ‫דרגה‬ ‫פורקציה‬ ‫בגובה‬ ‫שניה‬ ‫טוחנות‬ ‫על‬ ‫שמירה‬ :‫תחתונה‬ ‫לסת‬ ‰ .‫שתלים‬ ‫על‬ ‫לשיקום‬ ‫קשירה‬ ‫ללא‬ ‫ושיקומה‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫שתלי‬ ‫באמצעות‬ ‫נפח‬ ‫עיבוי‬ ‰ )7 ‫(איור‬ ‫דקות‬ ‫חניכיים‬ ‫של‬ ‫במקרים‬ ‫עצמיים‬ ‫פחות‬ ‫תובעניים‬ ‫באזורים‬ ‫קצרים‬ ‫שתלים‬ ‰ ‫כחלופה‬ ‫ופונקציונלית‬ ‫האסתטית‬ ‫מהבחינה‬ )8 ‫(איור‬ ‫לאוגמנטציה‬ ‫ליקויים‬ ,)D3/D4( ‫נמוכה‬ ‫עצם‬ ‫איכות‬ ‫מכאני‬ ‫ועומס‬ ‫משמעותיים‬ ‫גרמיים‬ ‫לטרליים‬ ‫פי‬ ‫על‬ .‫קצרים‬ ‫לשתלים‬ ‫נגד‬ ‫התוויות‬ ‫הינן‬ ‫מוגבר‬ ,‫שתלים‬ ‫על‬ ‫שיקום‬ ‫של‬ ‫קובנציונליים‬ ‫עקרונות‬ ‫עצם‬ ‫של‬ ‫הכרסטלי‬ ‫האזור‬ ‫של‬ ‫האופקי‬ ‫הרוחב‬ ,‫פונקציונלי‬ ‫לייצוב‬ ‫יסודי‬ ‫הכרח‬ ‫הוא‬ ‫מכתשית‬ ‫שתל‬ ‫להישרדות‬ ‫ובכך‬ ,‫והזנה‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫הגעת‬ .)9 ‫(איור‬ ‫קלינית‬ ‫והצלחה‬ ‫והיגיינה‬ ‫דלקת‬ ‫מכוסים‬ ‫קלינית‬ ‫ויציבים‬ ‫בריאים‬ ‫שתלים‬ ‫כחלק‬ ‫ידי‬ ‫מכתשיים‬ ‫עצם‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫לחלוטין‬ ‫גם‬ ‫הם‬ .‫האוסאואינטגרציה‬ ‫מתהליך‬ ‫הופכים‬ ‫וכך‬ ‫השתל‬ ‫סביב‬ ‫לחניכיים‬ ‫מחוברים‬ ‫החומרים‬ ‫בלחילוף‬ ‫תפקודי‬ ‫אינטגרלי‬ ‫חלק‬ ‫הישרדות‬ ‫שיעורי‬ ‫את‬ ‫מסביר‬ ‫זה‬ .‫הגוף‬ ‫של‬ ‫ליותר‬ 8 ‫בין‬ ,‫אוראליים‬ ‫שתלים‬ ‫של‬ ‫הגבוהה‬ .‫שנים‬ 15-‫מ‬ ‫של‬ ‫השילוב‬ ‫רקמות‬ ‫של‬ ‫ההגנה‬ ‫חוסר‬ ‫עם‬ ‫דקות‬ ‫חניכיים‬ ‰ ‫רכות‬ ‫חוסר‬ ‫או‬ ‫הרגלים‬ ,‫מתח‬ ‫עקב‬ ‫תפקודי‬ ‫עומס‬ ‰ ‫ניבים‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫קדמי‬ ‫איזון‬ ‫של‬ ‫במקרה‬ biofilm ‫הגנת‬ ‫של‬ ‫אובדן‬ ‰ ‫חניכיים‬ ‫מחלות‬ ‫בטווח‬ ‫נזק‬ ‫גורמים‬ ‫קרובות‬ ‫לעתים‬ ‫אלה‬ ‫כל‬ )‫פונקציונלית‬ ‫העמסה‬ ‫לאחר‬ ‫שנתיים‬ ( ‫בינוני‬ ‫שהושפעו‬ ,‫שיניים‬ ‫כמו‬ .‫שתל-עצם‬ ‫ממשק‬ ‫של‬ ‫היגיינית‬ ‫גישת‬ ‫וחוסר‬ ‫פריודנטלית‬ ‫מבעיה‬ ‫סביב‬ ‫גם‬ ,biofilm ‫של‬ ‫מוגברת‬ ‫והצטברות‬ ‫כאשר‬ ‫דלקתי‬ ‫מצב‬ ‫להתפתח‬ ‫עשוי‬ ‫שתלים‬ ‫(איור‬ .‫שתל-עצם‬ ‫למרחב‬ ‫חודרים‬ ‫החיידקים‬ ‫הקרובים‬ ‫וקשה‬ ‫רכה‬ ‫רקמה‬ ‫איטום‬ ‫אם‬ .)10 ‫על‬ ‫זיהומים‬ ,‫ך‬‫הפי‬ ‫בלתי‬ ‫באופן‬ ‫נעלמים‬ ‫לשתל‬ ‫מזיקים‬ ,‫הפה‬ ‫חלל‬ ‫בתוך‬ ‫המתרחשים‬ ‫זר‬ ‫גוף‬ ‫ידי‬ ‫הגוף‬ ‫ובריאות‬ ‫שתלים‬ ‫תומכת‬ ‫לעצם‬ ‫יותר‬ ‫ביותר‬ ‫הטובה‬ ‫הדרך‬ .‫חניכיים‬ ‫מחלות‬ ‫מאשר‬ ‫הימנעות‬ ‫אינה‬ ‫היא‬ ‫מפריאימפלנטיטיס‬ ‫להמנע‬ ‫שתל‬ ‫מיקום‬ ‫אסטרטגית‬ ‫אלא‬ ‫שתלים‬ ‫מלבצע‬ ‫הסובבות‬ ‫הרקמות‬ ‫של‬ ‫במקביל‬ ‫עיבוי‬ ‫עם‬ ‫נכונה‬ ‫זה‬ ‫לכל‬ ‫כאשר‬ ‫עודף‬ ‫תפקודי‬ ‫מעומס‬ ‫ושיחרור‬ ‫אלה‬ ‫כל‬ )‫(היגיינה‬ ‫מקיף‬ ‫פריודנטלי‬ ‫טיפול‬ ‫קודם‬ ‫להישרדות‬ ‫ביותר‬ ‫הטובים‬ ‫הטיפוליים‬ ‫הינם‬ .)11 ‫(איור‬ ‫הפה‬ ‫ובריאות‬ ‫שתל‬ 10 ‫איור‬11 ‫איור‬ ‫סיכום‬ ‫בין‬ ‫התקשורת‬ ,‫מתקדמות‬ ‫חניכיים‬ ‫במחלות‬ ‫של‬ ‫גבוהות‬ ‫ציפיות‬ ‫לבין‬ ‫הרפואה‬ ‫התקדמות‬ ‫תקופת‬ ‫עם‬ ‫זמנים‬ ‫לוח‬ ‫דורשת‬ ‫המטופלים‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫חודשים‬ ‫שישה‬ ‫עד‬ ‫שלושה‬ ‫של‬ ‫חסד‬ ‫על‬ ‫הפריודנטלי‬ ‫הטיפול‬ ‫השפעת‬ ‫את‬ ‫להעריך‬ ‫מצפים‬ ‫מטופלים‬ ‫אם‬ .‫חניכיים-משנן‬ ‫מערכת‬ ,‫מיידי‬ ‫באופן‬ ‫ואסתטי‬ ‫קבוע‬ ‫שיקומי‬ ‫לפתרון‬ ‫תומכים‬ ‫פתרונות‬ ‫עם‬ ‫הזמן‬ ‫על‬ ‫בשתל‬ ‫טיפול‬ ‫טבעיות‬ ‫שיניים‬ ‫שימור‬ .‫מומלץ‬ ‫מינימאליים‬ ‫לשתף‬ ‫המוכנים‬ ‫מטופלים‬ ‫של‬ ‫במקרים‬ ‫מומלץ‬ .‫ותפקודית‬ ‫אסתטית‬ ‫נוחות‬ ‫אי‬ ‫למרות‬ ‫פעולה‬ ‫בפעולות‬ ‫נתמך‬ ‫להיות‬ ‫יכול‬ ‫פריו‬ ‫טיפול‬ ‫המשך‬ ‫יכולת‬ ‫להשיב‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫מתקדמות‬ ‫כירוגיות‬ ‫טווח‬ ‫ארוכת‬ ‫הצלחה‬ .‫היגיינה‬ ‫על‬ ‫שמירה‬ ‫להציג‬ Periimplant ‫דלקות‬ .‫מקיף‬ ‫תחזוקה‬ ‫טיפול‬ ‫דורשים‬ ‫שתלים‬ :10 ‫איור‬ .‫חניכיים‬ ‫מחלות‬ ‫מאשר‬ ‫הגוף‬ ‫יותרלבריאות‬ ‫מזיקים‬ ‫הם‬ ‫כי‬ ,‫זרים‬ ‫גוף‬ ‫זיהומי‬ ‫תוך‬ ‫בריאות‬ ‫ומקדם‬ ‫דלקתי‬ ‫הנטל‬ ‫את‬ ‫מוריד‬ ‫חניכיים‬ ‫טיפול‬ :11 ‫איור‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫מערכת‬ ‫על‬ ‫השפעות‬ ‫גירוי‬ ‫עם‬ ‫בגוף‬ ‫חומרים‬ ‫חילוף‬ ‫של‬ ‫אופטימיזציה‬ ‫בוכמן‬ ‫ריינר‬ ‫ד"ר‬ '‫פרופ‬ ‫גרמניה‬ ,‫דיסלדורף‬ +49 211 8629120 .‫טל‬ E-Mail: www.rainer-buchmann.com info@rainer-buchmann.de Contact Info ‫דומה‬ ‫ושתלים‬ ‫טבעיות‬ ‫השיניים‬ ‫למערכת‬ .‫המטופל‬ ‫של‬ ‫הרפואיים‬ ‫הסיכון‬ ‫בגורמי‬ ‫ותלויה‬ ‫אינם‬ ‫אלה‬ ‫גורמים‬ .‫כלליים‬ ‫גם‬ ‫כמו‬ ‫מקומיים‬ ‫בדיקת‬ ‫או‬ ‫גנטית‬ ‫בדיקה‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫לחיזוי‬ ‫ניתנים‬ .‫הנמכרות‬ ‫רגישויות‬

Pages Overview