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Dental Tribune Chinese Edition

趋势与应用 21 www.dentistx.com DT 第19页 作者信息 Joseph Massad, 美 国著名种植专家，是美 国牙科学院（ACD）， 美国口腔修复学院（ ACP），国际牙科医 师学院（ICD）和国际 牙科面部美学研究院 （IADFE）的资深研究 员。他有35年的牙医执业经验，是塔夫茨 大学(TUFTS）口腔医学院副教授，田纳 西大学健康科学中心牙科学院口腔修复系 副教授和得克萨斯大学圣安东尼奥健康科 学中心综合牙科系客座教授。 电话：1-918-749-5600 电子邮件：lectures@joemassad.com 网站：www.joemassad.com 弹性模量 ： 与延伸率类似，弹性 模量描述了材料的非永久形变或刚度。 就是应力应变曲线（受力和形变）上的 线段斜率。弹性模量越高，材料的刚度 越大。最小的弹性模量需要150Gpa。 了解可摘局部义齿合金的物理性能 可以帮助牙医针对不同的情况选择合适 的合金，见表1。 请谨记应该根据可摘局部义齿的 倒凹、就位道以及需要的固位力选择 合适的合金。 图1展示了诺必灵2000，我们现在 使用的顶级支架合金。它的延伸率为 13%且纯度很高，高延伸率使其能在大 倒凹的情况下使用。我们的技师可以将 支架做得非常精细，这种合金还能够将 卡环做得很薄以满足患者需求。 如果对弹性要求没那么高我们会选 择延伸率为9%的高纯度合金，见图2。 如果是III类的局部可摘义齿且义齿 范围大于等于3颗牙位时则需要更坚固 的支架，我们可以选择延伸率为3%的 高纯度坚硬的合金，见图3。 如果是种植体支持覆盖义齿的金 属支架我们也建议使用高强度合金， 见图4。 钴铬局部可摘义齿合金有很多不同 的配方，但是总体来说，绝大部分都是 基于ASTM-F75的冶金规格。这个规格 通常包含了27%-30%的铬，5%-7%的钼 和少量的不理想的元素如铁和镍。基于 我们对文献和牙科材料的研究，局部可 摘义齿合金根据纯度分类，见表2。 无镍合金？ 从技术上讲，没有牙科合金是 100％不含镍的。高品质局部义齿合金 的配方通常是不含镍的，但所用的原 料不是100％纯的，这就意味着里面会 有一些微量元素。比如，金通常是在 >99％的纯度出售。 最高品质合金是由非常纯净的原 材料（96%-99% 纯度）制成的。这些 原材料比所谓的“废料”级别（<95%纯 度）的合金要贵。中等品质级别的代 表“ASTM-F75”，就是从机械加工后 的“废料”中提炼出来的。比如，使用 ASTM-F75制作涡轮机，制作过程产生 元素/物理 性能 顶级品质 高延伸率 高品质 中或低延伸率 中等品质 ASTM-F75 低延伸率 低品质 低延伸率 钴 63% 65% 65% ? 铬 29% 27.5% 28% ? 钼 5.6% 5.7% 5.8% ? 锰 0.8% 0.6% 0.6% ? 硅 0.7% 0.8% 0.7% ? 氮 0.2% 无 无 ? 碳 0.2% 0.4% 0.4% ? 镍 无 无 0.5%-1.5% 2%+ 铁 无 无 1-2% 3%+ 铅 无 无 无 ? 延伸率 11-13% 6-10% 3-5% 2% 合金形态 合金锭 合金锭 合金锭或 合金砾 合金锭或 合金砾 的余料则可用于其它工业，包括医用 金属和牙科用金属。然而，这些余料 中会混有焊接余料及其它金属（主要 是镍和铁），从而影响金属的品质。 低品质合金则是从ASTM-F75开始处 理，然后加入其它贱金属如铁和镍。 铁的成本仅仅是钴的成本的5%。通常 我们使用诺必灵支架合金因为它的纯 度非常高，用的都是纯度99%以上的 原材料制作的。 我们认为如果一种合金只公布主要 组成元素而忽略微量元素和相关物理性 能，那么您需要了解其完整的组分才保 险。我们是不会在不遵循以上原则的情 况下冒险选用合金。绝大多数注重品质 的厂商会对每一批合金进行化学试验和 物理性能测试。如果您真的想知道您使 用的合金的化学组分，可以要求厂商进 行测试或提供检测报告。没有检测报告 您是无法知道合金成分的。 表2：局部可摘义齿合金根据纯度分类

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