Dental Tribune Italian Edition

23Dental Tribune Italian Edition - Giugno 2014 Clinica & Pratica << pagina 22 Lo studio condotto sulla Zirconia integrale lucidata dimostra che tale materiale quasi non genera abrasio- ni rispetto al corpo d’attrito; tale risultato è da attribuire inequivoca- bilmente alla qualità del materiale. Ancora, con tale studio, si è potuto stabilire che la ceramica di rivesti- mento genera un’abrasione 2,8 volte maggiore di quella tipica del dente naturale. Poter disporre di un ma- teriale molto stabile in sede di ri- costruzione protesica totale garan- tisce una funzionalità costante nel tempo. L’attuale procedura è stata elaborata dal “Metodo Steger sul- la Zirconia Prettau” e dal “Metodo Carlos Omar Trejio Caballero” (dipl. Ingegneria Meccanica e sc. System Design) nonché grazie agli studi condotti dal dott. dipl. ing. Martin Rosentritt della Clinica Universi- taria di Ratisbona. Tutti i risultati raggiunti relativamente alle carat- teristiche di abrasione dei materiali appena descritti sono provvisori; la ricerca e lo studio in tale ambito stanno, per fortuna, ancora andan- do avanti e facendo passi da gigante. Caso ultimato Il dispositivo protesico, una volta ul- timato, presenta evidenti vantaggi fonetici e funzionali per il paziente, il quale potrà parlare senza emette- re sibili (Figg. 17a-17f). I pazienti nei quali vengono impiantati dispositi- vi di questo tipo sono generalmente e sufficientemente motivati a pro- seguire una buona profilassi. L’in- tegrazione tra Zirconia monolitica e ceraMotion Zr a spessori ridottis- simi viene apprezzata con ausilio di sistemi d’ingrandimento nella zona bordo incisale 11 - 12 (Fig. 18); nella zona 33 - 34 - 35 sono stati applicati traslucenti solo nella zona incisale/ vestibolare con una buona integra- zione con il corpo dentinale intera- mente realizzato in Zirconia. Si regi- stra, altresì, una buona integrazione con i tessuti molli, uno smile den- tale in armonia con le rime labiali e un risultato estetico equilibrato (Figg. 19, 20). Considerazioni finali La scelta di utilizzare una riabi- litazione in Zirconia monolitica – ceraMotion Zr è in parte stata dettata dalla stabilità, affidabilità e resistenza del materiale nel tempo in confronto a una protesi totale im- plantare ceramizzata integralmente che, a volte, potrebbe essere oggetto di fratture da stress in punti non fa- cili da trattare e restaurare. Fig. 16 Fig. 17a Fig. 17b Fig. 17c Fig. 17e Fig. 18 Fig. 20 Fig. 17d Fig. 17f Fig. 19 1. Rea M, Lang NP, Ricci S, Mintrone F, GonzálezGonzález G, Botticelli D. Healing of implantsinstalled in over- or under-prepared sites - An experimental study in dogs. Clin Oral Implants Res. 2014 Mar 31. doi: 10.1111/clr.12390. 2. Del Frabbo et al. Sistematic review of survaival rates for immediately loaded dental implants. In- ternational Journal P. Rest. Dentistry 2006. 3. Mainetti T, Lang NP, Bengazi F, Sbricoli L, Soto Cantero L, Botticelli D.Immediate loading of implants installed in a healed alveolar bony ridge or immediately after tooth extraction: an experi- mental study in dogs. ClinOralImplants Res. 2014 Mar 31. doi: 10.1111/clr.12389. 4. Testori T, Meltzer A, Del Fabbro M, Zuffetti F, Troiano M, Francetti L, WeinsteinRL. Imme- diate occlusal loading of Osseotite implants in the lower edentulous jaw. A multicenter prospective study Clin Oral Implants Res. 2004 Jun;15(3):278- 84. 5. Trisi P, Todisco M, Consolo U, Travaglini D High versus low implant insertion torque: a histologic, histomorphometric, and biomechanical study in the sheep mandible. Int. J. Oral Maxillofac Im- plants. 2011 Jul-Aug;26(4):837-49. 6. Donati M, Botticelli D, La Scala V, Tomasi C & Berglundh T (2013) Effect of immediate functio- nal loading on osseointegration of implants used forsingletoothreplacement.Ahumanhistological study. Clinical Oral Implants Research24:738-745. 7. Luc &Patrick Rutten, L’estetica su impianti, Edi- zioni Mea. 8. Olive Brix, Concetti di base nell’estetica dentale, Edizioni Teamwork. Ralf. 9. Sucker e Volfram Bucking, La protesi su impianti, Edizioni Mea. 10. Rapani C, Rapani M, Murmura G, Vitale G, De Luca L., Occlusione in implanto protesi, in Protec 1/2005. 11. C. Nannini, L’importanza del provvisorio nelle riabilitazioni protesiche, in Dental Labor RTD 02/06 2006. 12. Vincenzo Mutone, Estetica su Zirconia, in Cap. 7. Zirconia in Odontoiatria Edizione Masson. 13. Francesco Simionato, Relazione tecnica: Adesione Zirconia-ceramica Triceram, in Newsletter n° 2 Giugno 2009. 14. Dentaurum Martin Kuske, Sistemi per l’esecuzio- ne del modello di precisione. bibliografia