Dental Tribune Spanish Edition

DENTAL TRIBUNE SpainNoticias34 Un gran porcentaje de los pacientes oncológicos puede presentar problemas bucales que aumentan el riesgo de infecciones graves o desnutrición Por DT Spain • El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la Primera Región (COEM) en colabora- ción con la Asociación Española Contra el Cáncer (aecc) pone en marcha una campaña de forma- ción e información para profe- sionales sanitarios, voluntarios y pacientes. • Entre las acciones de esta cam- paña se ha celebrado en la sede del COEM un curso multidisci- plinar dirigido a dentistas sobre cómo tratar al paciente oncológi- co. El dinero de las inscripciones del curso se ha donado a la aecc. Un gran porcentaje de los pacientes oncológicos puede presentar proble- mas bucales provocados por el tra- tamiento, que pueden desembocar en infecciones o aumentar el riesgo de desnutrición. Por eso es necesario prestar especial atención al cuidado de la boca en estos casos. El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la Primera Región (COEM) pone en mar- cha –en colaboración con la Asocia- ción Española Contra el Cáncer (aecc) de Madrid- una campaña informativa dirigida a profesionales sanitarios, dentistas, voluntarios y pacientes. Para la Dra. Rocío Cerero, asesora de la Fundación COEM (FCOEM) en cáncer oral, “la salud bucodental del paciente oncológico es un aspecto muy importante al que en ocasiones no se le presta suficiente atención. Perseguimos un doble objetivo, por un lado la formación de odontólogos y personal auxiliar en las necesida- des de tratamiento de los pacientes con cáncer. Por otro la divulgación de los cuidados orales que deben llevar a cabo estos pacientes, tanto previamente como durante y des- pués de dicho tratamiento. Todo ello dirigido a trata de minimizar los po- sibles efectos en la salud bucodental de estos pacientes”. El viernes 25 de abril ha tenido lu- gar en la sede del COEM el curso multidisciplinar dirigido a dentistas sobre cómo tratar al paciente onco- lógico. El dinero de las inscripciones de este curso se ha donado a la aecc. EL IMPACTO DE LA QUIMIOTE- RAPIA Y LA RADIOTERAPIA EN LA BOCA DEL PACIENTE El riesgo más frecuente del paciente en tratamiento oncológico es desa- rrollar una mucositis, es decir, una inflamación de la mucosa oral, en ocasiones con úlceras que pueden llegar a ser muy importantes. Esta circunstancia incluso puede impe- dir la correcta alimentación del pa- ciente y, por supuesto, dificulta la higiene adecuada. Uno de los moti- vos de que esto ocurra es el rápido recambio celular que se produce en esta mucosa, en la que las células se dividen rápidamente, y es, en ese sentido, similar a las células tumo- rales que son contra las que actúan los agentes quimioterápicos. A este hecho hay que añadir que la boca es una cavidad llena de gérme- nes y, que además, está sometida a múltiples roces por la masticación, irritaciones por los alimentos, tem- peratura, etc. Todo ello hace que sea especialmente susceptible a los tra- tamientos oncológicos, ya sea la qui- mioterapia o la radioterapia. La mucositis se puede producir en el 40-45% de los pacientes sometidos a quimioterapia y en el 80% de los sometidos a radioterapia de cabeza y cuello. Depende del tipo de trata- miento que se aplique, pero también depende de la salud previa del pa- de alimentarse o hidratarse. Es im- portante acudir al dentista para una valoración general antes de empezar el tratamiento para tratar de evitar estos riesgos y comentar cuanto an- tes al oncólogo cualquier alteración en este sentido para iniciar su trata- miento lo antes posible, y así reducir el riesgo de desnutrición. CONSEJOS PARA EL CUIDADO BUCODENTAL DEL PACIENTE ONCOLÓGICO Antes de iniciar el tratamiento es importante realizar una adecuada higiene bucal y consultar con el den- tista, para que valore el estado de la boca y pueda realizar los tratamien- tos oportunos (limpieza, empaste de Si aparece la mucositis es necesario extremar aún más la limpieza de la boca (cada 4 horas): • Realizar enjuagues con agua de bicarbonato o de manzanilla. • Tomar alimentos blandos o tri- turados, preferiblemente fríos o a temperatura ambiente. • El médico añadirá, si es preciso, anestésicos locales y tratamien- to para evitar la infección por hongos. • No utilizar dentadura postiza salvo para circunstancias im- prescindibles como comer. ACCIONES DE LA CAMPAÑA DEL COEM Y LA AECC En el marco de esta campaña se lle- varán a cabo las siguientes acciones: • Curso multidisciplinar para pro- fesionales sobre cómo tratar al paciente oncológico, celebrado en la sede del COEM el 25 de abril. El dinero de las inscrip- ciones del curso se ha donado a la aecc. • Guía para pacientes y hospi- tales sobre cuidados bucoden- tales para el paciente oncoló- gico. Para distribuir por todos los hospitales de Madrid que cuentan con un área oncológica. Igualmente esta guía –realizada también en colaboración con la aecc- puede descargarse en www.coem.org.es • Formación a los voluntarios de la aecc en salud bucodental. Los Dres. José Luis Cebrián, Rocío Ce- rero y Germán Esparza, ponentes del COEM en el curso. La Dra. Marisol Ucha, vicepresidenta del COEM, entrega la donación a la Dra. Cristina López-Ibor, coordinado- ra de programas y vocal del Comité Técnico de la Asociación Española Con- tra el Cáncer AECC de la JP Madrid. ciente. Por suerte, se resuelve sin secuelas al finalizar el tratamiento. Otro riesgo importante es la osteo- necrosis, una destrucción de hueso que afecta tanto a pacientes que han recibido tratamiento con radiotera- pia como a pacientes que han sido tratados con bifosfonatos, en caso de tumores óseos. Para evitarla, lo ideal es hacer todas las extracciones necesarias previamente a estos tra- tamientos y evitar que se tengan que efectuar después. Quizá la complicación más invali- dante para el paciente sea la falta de saliva que se produce a consecuen- cia de la radioterapia aplicada en la región de cabeza y cuello en los pacientes que tienen algún tumor en esa región. Aparece en las primeras sesiones de radioterapia y persiste, en ocasiones, de por vida. La alteración del gusto durante el tratamiento con quimioterapia es un efecto secundario bastante fre- cuente. Los pacientes perciben una disminución en el sabor de determi- nadas comidas o un gusto metálico o amargo de las mismas, sobre todo con los alimentos ricos en proteínas como la carne y el pescado. Esto puede favorecer que el paciente deje de disfrutar de la comida o que ésta incluso pueda resultarle desagrada- ble, lo que contribuye a la falta de apetito y pérdida de peso. Todas estas alteraciones pueden oca- sionar molestias o dificultad a la hora piezas cariadas, tratamiento de abs- cesos, etc.). Durante el tratamiento, el COEM recomienda seguir las siguientes pautas: • Mantener una buena higiene oral para reducir el riesgo de complicaciones y cepillarse los dientes después de cada comida (incluido almuerzo y merienda). • Utilizar productos no irritantes y especialmente adecuados en cada caso, como un cepillo sua- ve, pasta sin detergente o colu- torios sin alcohol. • No fumar ni consumir bebidas irritantes como alcohol o café. • Prevenir la infección, en algu- nos casos con colutorios anti- sépticos y otros con tratamien- tos específicos. • Llevar una dieta no cariogéni- ca para contribuir a prevenir la patología con frutas y verduras abundantes y con texturas que no produzcan traumatismos. También debe ser poco irritan- te, poco especiada, poco calien- te. • Si el paciente lleva dentadura postiza, debe evitar su uso conti- nuado, ya que podría dañar más la mucosa y emplearla sólo en los casos necesarios (para co- mer o salir a la calle). SEI se suma a la Operación Kilo de recogida de alimentos Por DT Spain La Sociedad Española de implantes celebra durante el mes de Noviem- bre entre los días 13 y 15, y en el Círculo de Bellas Artes de Madrid, su XXVII Congreso Nacional y el XX Internacional enmarcado dentro de la semana internacional de la Im- plantología. SEI atesora, ante todo, un gran ca- pital humano, y es conocedora de la dura realidad social que atraviesa nuestro país. De esta forma, ha pues- to en marcha una serie de acciones sociales con el fin de ayudar tanto a particulares como a Instituciones.... Se solidario. Para leer la noticia completa visite: http://sociedadsei.com/