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Dental Tribune Chinese Edition

趋势与应用32 www.dentistx.com Lisa Germain 博士是美国牙 髓委员会的一 名认证医师, 也 是 ICOI( International Congress of Oral Implan- tology)成员和Misch Implant Institute成 员。她于1974年获得马里兰大学学士学 位, 1978年获得马里兰大学口腔外科 博士学位。1979年在底特律的西奈医院 完成实习。在1981年她获得了牙医学硕 士学位并且获得波士顿大学高曼牙科学 院的牙髓病学专业认证。 1984年,她在新奥尔良开办了一家 私人诊所,主要治疗牙髓病、移植和面 部疼痛管理。她是路易斯安那州立大学 牙科医学院和和波士顿大学亨利高曼研 究生牙科学院副教职员和的美国面部美 学学会的高级教员,也是奥克纳斯医院 和医疗中心在新奥尔良的医务人员。她 是希尔德(Schilder)先进牙髓学协会 的创办者和委员会成员,美国牙髓学 和牙科学仪器标准委员会和新奥尔良 罗斯纳系列讲座的董事会成员。她曾 是新奥尔良牙科学会议的会议主席, 并且是皮埃尔福沙尔学院、美国牙科协 会、路易斯安那州牙科协会和新奥尔良 牙科协会的成员。今日牙科学、AGD和 LVI杂志都发表过她的文章。她多次被 同行评为新奥尔良最顶尖的牙医之一。 Germain博士在国内和国际上做了很多 关于牙科学和医学的专业讲座。 DTI:您工作中的重点是什么? Lisa Germain:我的工作重点是头 颈部疼痛的诊断和治疗。由于牙痛是 引起口腔/面部区域疼痛的一大原因, 因此,我利用自己掌握的牙髓病学的基 本技能进行根管治疗。此外,对于种植 知识的了解,使我能够在牙齿无法保留 时将其拔除并使用种植体修复。虽然我 主要治疗牙源性的疼痛,但非牙源性的 肌筋痛也包括在我的治疗范围内,因为 它它往往伴随有牙痛、功能异常以及牙 隐裂综合征。其治疗方法是扳机点内注 射A型肉毒毒素。 DTI:什么是根管治疗的新发展 和新趋势? Lisa Germain:我已经从事了30多 年的牙髓病学临床工作。在此期间, 该专业领域内出现了许多的新技术。 在研究生阶段,我使用的是不锈钢K锉 和.02锥度的扩孔钻来成型根管,用本 生灯加热杜仲胶,用多重X射线进行诊 断。用扩孔钻扩大根管口,用珠灭菌器 来消毒仪器。与现在使用的器具相比, 那些似乎是过时了。 机用器械彻底改变了我们成形根管 系统的方式。根尖定位器,电子加热机 制,转矩控制电机和数字放射成像使根 管治疗更专业、更准确。 CBCT可观察 到牙齿三维立体的影像,使我们建立根 管通路有了更多的设想。 根管系统的清洁一直以来都是我们 面临的最大挑战。牙髓病学医师形成的 共识是使用根管器械成行根管,然后再 用冲洗机冲洗根管。让冲洗剂流入复杂 的解剖结构尤其是根管的根尖三分之一 处是很困难的。牙髓病学的最新进展倾 向于改善这方面不足。声波和激光能量 可以达到这个目的,此外,其他新兴的 技术可能也会奏效。 DTI:关于牙科新技术的影响您有 什么看法? Lisa Germain:为了使新的技术用 于临床,我们需要评估这项新技术是否 有助于提高治疗效率,是否符合成本效 益,是否提高了我们的治疗结果。将新 技术和新材料引进临床,使我们能够以 新的、改进的方式进行牙科临床工作。 但是新技术层出不穷。因此要注意取其 精华去其糟粕。不能单纯因为东西是新 的就去推广它,因为‘新’并不意味着它 比我们目前使用的技术要好。 我们有必要为当前和未来的牙医提 供高质量的培训。首先,对新概念需要 加以解释。将这些概念综合起来得出正 确的临床决策。但是,仅仅了解它的工 作机制,并不会教会你如何进行临床操 作。由经验丰富的医生讲授操作课程在 牙科继续教育中是很重要的。 我热衷于向其他医生讲授如何使 用最新的仪器和技术进行牙髓病学的治 疗。与此同时,我也不断地检测自己, 增加自己的知识基础。因为要学习的东 西真的太多了。 一项调查发现,去年四分之一戒烟 的年轻人称禁止在大型商店展示烟草产 品的禁令帮助了他们戒烟。 超过25%、年龄在18-24岁的戒烟 者称将产品藏起来后鼓励了他们戒掉 这一毛病。 去年4月6号超市以及大型商店被禁 止向公众展示香烟盒。 由医疗保险公司PruHealth对1000名 戒烟者和1000名现时吸烟者开展的民意 调查同样发现:这一措施帮助了17%的 吸烟者减少了他们吸烟的数量。 部长在全英国内提出这一举措, 以帮助改变吸烟的态度和社会规范, 并保护年轻人。年轻人通常是烟草广 告的对象。 现在,展示禁令只影响大型商店 如超市等,较小的商店在2015年以前 会继续展示。 PruHealth临床活力部的领导Dr. Katie Tryon说道:“较年轻的一代是该 禁令的主要目标,因此这些结果是非 常鼓舞人心的,” “预防后代吸烟者的关键之处在于 首先努力劝阻人们吸烟,因为年龄越 大,越难戒烟。” 烟草展示 禁令帮年 轻人戒烟